tổng quát
Dây thần kinh tọa, hay dây thần kinh tọa, là dây thần kinh lớn nhất và dài nhất trong cơ thể con người, bắt đầu ở lưng dưới và chạy qua chi dưới, bao gồm cả bàn chân.
Một bệnh lý nổi tiếng, phát sinh do chèn ép dây thần kinh tọa, là đau thần kinh tọa hoặc đau thần kinh tọa.
Tham khảo ngắn gọn về những gì một dây thần kinh là
Để hiểu đầy đủ về thần kinh là gì, cần phải bắt đầu với khái niệm nơron .
Tế bào thần kinh đại diện cho các đơn vị chức năng của hệ thống thần kinh . Nhiệm vụ của họ là tạo ra, trao đổi và truyền tải tất cả những tín hiệu (thần kinh) cho phép chuyển động cơ bắp, nhận thức cảm giác, phản ứng phản xạ, v.v.
Nói chung, một tế bào thần kinh bao gồm ba phần:
- Một cơ thể, nơi nhân tế bào cư trú.
- Dendrites, tương đương với việc nhận ăng-ten của các tín hiệu thần kinh đến, nói chung, từ các tế bào thần kinh khác.
- Các sợi trục, là sự kéo dài của tế bào có chức năng truyền tín hiệu thần kinh. Các sợi trục được bao phủ bởi myelin (vỏ myelin) cũng được gọi là sợi thần kinh .
Một bó sợi trục tạo thành một dây thần kinh .
Các dây thần kinh có thể mang thông tin theo ba cách:
- Từ hệ thống thần kinh trung ương (CNS) đến ngoại vi . Các dây thần kinh với tính chất này được gọi là chất thải. Các dây thần kinh sủi bọt điều khiển sự chuyển động của các cơ, vì vậy chúng nằm ở đầu của quả cầu vận động.
- Từ vùng ngoại ô đến SNC . Các dây thần kinh với khả năng này được gọi là ái lực. Các dây thần kinh hướng tâm báo cáo với CNS những gì họ đã phát hiện ở ngoại vi, do đó chúng bao phủ một chức năng cảm giác (hoặc cảm giác).
- Từ SNC đến vùng ngoại ô và ngược lại . Các dây thần kinh với khả năng gấp đôi này được gọi là hỗn hợp. Các dây thần kinh hỗn hợp thực hiện một chức năng kép: vận động và cảm giác.
Dây thần kinh tọa là gì?
Dây thần kinh tọa, hay dây thần kinh tọa, là một dây thần kinh quan trọng trong cơ thể con người, bắt đầu ở phần dưới của lưng, đi qua toàn bộ chi dưới sau và kết thúc ở cấp độ của bàn chân.
Trong số các dây thần kinh có trong cơ thể con người, nó là dài nhất và lớn nhất về chiều rộng.
Từ trang web: Healthyfoodhouse.com
cơ thể học
Dây thần kinh tọa là một dẫn xuất của hai dây thần kinh cột sống thắt lưng cuối cùng (L4 và L5) và của ba dây thần kinh cột sống đầu tiên (S1, S2, S3).
Tham gia vào sự hình thành của cái gọi là đám rối lumbosacral, các sợi này hội tụ thành một cấu trúc duy nhất - chính xác là dây thần kinh tọa - trước cơ piriformis . Nằm trong khu vực gluteal, giữa bên trong và bên ngoài xương chậu, cơ piriformis kết nối khía cạnh trước của sacrum với trochanter tuyệt vời của xương đùi.
Khi chiếu bên dưới cơ piriformis, dây thần kinh tọa đi qua lỗ cơ lớn và bắt đầu, từ đây, phát triển dọc theo toàn bộ chi dưới, sau.
Lên đến khoang popliteal (phía sau đầu gối), nó đi qua phía sau cơ phụ lớn và trước đầu dài của cơ bắp đùi bắp tay . Bắp tay xương đùi là một cơ bắp đùi với ghế sau-bên, hình thành, cùng với semimembranosus và semitendinosus, nhóm được gọi là cơ bắp đẳng trương .
Do đó, ở cấp độ của cáp quang, dây thần kinh tọa được chia thành hai nhánh (tức là các nhánh):
dây thần kinh xương chày và dây thần kinh phế quản thông thường .
- Các dây thần kinh xương chày di chuyển, lên đến chân, khoang sau của chân.
- Các dây thần kinh nội mạc (hoặc xơ) phổ biến nổi bật về phía trước và các vùng bên của chân và bàn chân.
Đổi lại, cả dây thần kinh xương chày và dây thần kinh phế quản chung đều sinh ra các nhánh khác. Họ cùng nhau tạo thành cái gọi là dây thần kinh tọa ; riêng lẻ, dây thần kinh xương chày tạo thành dây thần kinh giữa và dây thần kinh giữa bên, trong khi dây thần kinh phế quản thông thường tách ra thành dây thần kinh phế quản nông và dây thần kinh phế quản sâu .
| Dây thần kinh tọa và hai nhánh, hoặc nhánh. | ||
| Dây thần kinh tọa | Dây thần kinh tủy | Dây thần kinh tọa Dây thần kinh thực vật Dây thần kinh bên |
| Dây thần kinh nội mạc thường gặp | Dây thần kinh tọa Dây thần kinh nông Dây thần kinh nội mạc sâu | |
TỔNG QUAN VỀ NỀN TẢNG SPINAL
Hiện diện theo cặp, các dây thần kinh cột sống của cơ thể con người là 31 cặp .
Những cấu trúc thần kinh quan trọng này bắt nguồn từ tủy sống - là một trong hai thành phần chính của hệ thần kinh trung ương (cái còn lại là não) - và trình bày cả hai tế bào thần kinh có chức năng cảm giác và tế bào thần kinh có chức năng vận động. Do đó, theo các định nghĩa được đưa ra ở đầu bài viết, các dây thần kinh cột sống là các dây thần kinh hỗn hợp.
Để đơn giản hóa nghiên cứu giải phẫu, các bác sĩ đã quyết định chia 31 cặp dây thần kinh cột sống thành 5 nhóm: 8 dây thần kinh cột sống cổ, 12 dây thần kinh cột sống ngực, 5 dây thần kinh cột sống thắt lưng, 5 dây thần kinh cột sống và cuối cùng là cặp vợ chồng coccygous.
Nhìn vào hình ảnh dưới đây, có thể thấy rằng tên của các dây thần kinh cột sống bắt nguồn từ khu vực của cột sống mà chúng xuất hiện (chứ không phải từ khu vực của tủy sống mà chúng bắt nguồn).
Chức năng
Xuất phát từ một số dây thần kinh cột sống (là dây thần kinh hỗn hợp), dây thần kinh tọa có chức năng cảm giác và chức năng vận động . Trên thực tế, anh ta chịu trách nhiệm kiểm soát một số vùng da cụ thể và một số cơ bắp nhất định của chi dưới.
CHỨC NĂNG ĐỘNG CƠ
Ở cấp độ của mông, dây thần kinh tọa không bẩm sinh bất kỳ cơ bắp. Trong thực tế, cơ bắp của nó bắt đầu từ đùi. Ở đây, nó bẩm sinh các cơ sau ( cơ đẳng hướng ) và cơ phụ lớn .
Xa hơn nữa, tại điểm mà nó chia làm hai, nó tiếp xúc với tất cả các yếu tố cơ bắp của chân và các yếu tố cơ bắp nội tại của bàn chân.
Muốn chính xác hơn:
- Các dây thần kinh xương chày bẩm sinh các cơ sau của chân (những người ở bắp chân) và một phần của các cơ bên trong của bàn chân.
Sự bảo tồn của các cơ bên trong của bàn chân xảy ra thông qua các dây thần kinh giữa và bên.
- Các dây thần kinh nội mạc thông thường bẩm sinh các cơ trước và bên của chân và các cơ bên trong còn lại của bàn chân.
Để tiếp xúc với các cơ chân trước và với một phần của các cơ bên trong của bàn chân là dây thần kinh nội mạc sâu, trong khi để thiết lập sự bảo tồn với các cơ bên của chân là dây thần kinh phế quản nông.
| Các cơ chính được bẩm sinh bởi dây thần kinh xương chày, cùng với các nhánh của nó và dây thần kinh phế quản chung, cùng với các nhánh của nó. | |
thần kinh | bắp thịt |
| Dây thần kinh tủy | thuộc về nhượng chân gastrocnemius Soleo Độ cong dài của các ngón tay Máy uốn dài Hallux Ngón tay ngắn Uốn cong ngắn của ngón chân cái Tê giác Kẻ bắt cóc ngón chân cái Phụ gia ngón chân |
| Dây thần kinh nội mạc thường gặp | Tê giác Kéo dài ngón tay Bộ mở rộng dài Hallux Mở rộng ngắn của các ngón tay Mở rộng hallux ngắn |
CHỨC NĂNG CẢM ỨNG
Tiền đề: các sợi thần kinh cảm giác của dây thần kinh cột sống có nhiệm vụ gửi thông tin họ thu thập đến tủy sống đến ngoại vi của cơ thể, đặc biệt ở cấp độ da.
Thông tin được thu thập bằng phương tiện của da liễu ; dermatomeri là các lĩnh vực chuyên môn cao, với các đặc tính xúc giác, tự chủ, nhiệt và nhạy cảm.
Các thuật ngữ "thermosensitive" và "nociceptive" có nghĩa tương ứng: "rằng họ có thể nắm bắt các biến đổi nhiệt độ" và "có khả năng nắm bắt các kích thích đau đớn".
Ở cấp độ da, dây thần kinh tọa chỉ thể hiện sự bẩm sinh nhạy cảm kiểu gián tiếp, được thiết lập thông qua hai nhánh chính và nhánh của nó:
- Các dây thần kinh xương chày bẩm sinh khoang sau-bên của chân (do đó từ bên dưới khoang popleal) và toàn bộ bề mặt chân của bàn chân (tức là đế).
Việc bảo tồn bề mặt chân của bàn chân được thực hiện bởi dây thần kinh giữa và dây thần kinh giữa.
- Các dây thần kinh nội mạc thông thường bẩm sinh các khoang phía trước của chân và toàn bộ bề mặt lưng của bàn chân.
Cụ thể, dây thần kinh nội mạc nông tiếp xúc với da chân trước và da lưng của bàn chân, trong khi dây thần kinh nội mạc sâu tiếp xúc với vùng lưng giữa ngón chân cái và ngón chân thứ hai.
- Dây thần kinh tọa (được cho là một dẫn xuất của một số nhánh của dây thần kinh xương chày và dây thần kinh phế quản chung) nằm ở vùng da sau xương ở chân và vùng bên của bàn chân, gót chân và mắt cá chân.
Bệnh thần kinh tọa
Bệnh lý chính liên quan đến dây thần kinh tọa là - như nhiều độc giả đã biết - đau thần kinh tọa, còn được gọi là đau thần kinh tọa .
Đau thần kinh tọa là tên mà các bác sĩ sử dụng cho bất kỳ tình trạng đau đớn nào, sau quá trình chèn ép hoặc kích thích dây thần kinh tọa.
Nói chung, một cá nhân bị đau thần kinh tọa nhận thấy đau ở lưng dưới, mông và chân (là các khu vực đi qua dây thần kinh tọa).
Hơn nữa, nó cũng thường phàn nàn về một loạt các triệu chứng thứ phát, chẳng hạn như: yếu cơ, ngứa ran ở chân và khó khăn, ít nhiều được đánh dấu, trong việc kiểm soát các cử động của chi dưới bị ảnh hưởng.
Thông thường, sự chèn ép / kích thích tạo ra các triệu chứng đau thần kinh tọa ảnh hưởng đến các dây thần kinh cột sống cấu thành dây thần kinh tọa, tức là thắt lưng L4 và L5 và sacral S1, S2 và S3. Các nguyên nhân điển hình của nén / kích ứng là:
- Thoát vị đĩa đệm cột sống . Theo một số thống kê, nó sẽ chịu trách nhiệm cho 15% các trường hợp đau thần kinh tọa,
- Thoái hóa thoái hóa của khu vực lumbosacral .
- Hẹp cột sống của đường lumbo-sacral .
- Sự tổng hợp
- Hội chứng piriformis . Để giải quyết quá trình nén / kích thích là cơ piriformis (điều này giải thích nguồn gốc tên của tình huống nói trên), tiếp xúc gần với dây thần kinh tọa gần điểm khẩn cấp sau này.
Thông thường, cơ piriformis nén hoặc kích thích dây thần kinh tọa sau khi bị chấn thương hoặc co rút.
- Khối u cột sống . Đó là hiệu ứng khối lượng, theo sự phát triển liên tục của khối u, quyết định triệu chứng. Trong thực tế, khi mở rộng, các khối u cột sống có thể đẩy vào rễ của các dây thần kinh cột sống hoặc trên chính tủy sống.
Để tìm hiểu thêm về các đặc điểm của đau thần kinh tọa (triệu chứng, chẩn đoán và điều trị), chúng tôi khuyên bạn nên tham khảo bài viết hiện tại.
Xin lưu ý: đau thần kinh tọa nói chung là một rối loạn đơn nhân; rất hiếm khi một cá nhân bị nén / kích thích gấp đôi cả hai dây thần kinh tọa.
BỆNH NHÂN CỦA KHOA HỌC KHOA HỌC
Một điều kiện quan trọng khác có thể ảnh hưởng đến hoạt động của dây thần kinh tọa là chấn thương chống lại anh ta.
Nguyên nhân chính của chấn thương dây thần kinh tọa là phẫu thuật thay khớp háng (hoặc phẫu thuật khớp hông ).
Dựa trên nghiên cứu thống kê mới nhất, các hoạt động phẫu thuật khớp hông kết thúc với tổn thương thần kinh tọa sẽ nằm trong khoảng 0, 5% đến 2%.
