tổng quát
Viêm tĩnh mạch là thuật ngữ y khoa chỉ ra sự hiện diện của viêm trong tĩnh mạch.
Được hỗ trợ trong hầu hết các trường hợp bởi sự hiện diện của huyết khối, viêm tĩnh mạch nhận ra các nguyên nhân khác nhau; Trong số này, họ đáng được đề cập đặc biệt: tổn thương thành tĩnh mạch (ví dụ, có thể do chấn thương hoặc nhiễm trùng), bất động kéo dài, hiện tượng giãn tĩnh mạch và rối loạn đông máu bẩm sinh.
Viêm tĩnh mạch chủ yếu ảnh hưởng đến các tĩnh mạch của chi dưới và có thể là bề ngoài (nếu nó chạm vào tĩnh mạch gần bề mặt da) hoặc sâu (nếu nó ảnh hưởng đến tĩnh mạch nằm ở các lớp gần nhất của da); giữa viêm tĩnh mạch nông và viêm tĩnh mạch sâu, nguy hiểm nhất là thứ hai.
Viêm tĩnh mạch có thể là triệu chứng hoặc không có triệu chứng; Khi nó có triệu chứng, viêm tĩnh mạch sản xuất, nơi nó diễn ra, các biểu hiện kinh điển của các đợt viêm, cụ thể là: đau, đỏ, sưng, nóng và cảm giác đau nhức.
Chẩn đoán viêm tĩnh mạch chủ yếu là lâm sàng, dựa trên câu chuyện triệu chứng của bệnh nhân, dựa trên kiểm tra khách quan và dựa vào tiền sử bệnh.
Việc điều trị viêm tĩnh mạch là khác nhau và phụ thuộc vào các yếu tố như: nội địa hóa của tĩnh mạch liên quan (nếu nó là bề ngoài hoặc sâu), khu vực giải phẫu quan tâm, triệu chứng và tình trạng y tế cơ bản.
Viêm tĩnh mạch là gì?
Viêm tĩnh mạch là thuật ngữ mà các bác sĩ chỉ ra viêm tĩnh mạch.
Chính xác hơn, với từ "viêm tĩnh mạch", các chuyên gia hiểu kết quả của một quá trình viêm ảnh hưởng đến thói quen thân mật của một tĩnh mạch.
Đánh giá ngắn về Vena là gì
Trong giải phẫu người, bất kỳ mạch máu nào chịu trách nhiệm vận chuyển máu từ ngoại vi (nơi ngoại vi có nghĩa là các mô và cơ quan của sinh vật) đến tim đều được đưa vào danh sách các tĩnh mạch .
Trái với suy nghĩ của nhiều người, chỉ có máu không có oxy (tức là không có oxy) không chảy trong tĩnh mạch; để xác nhận những gì vừa được nói là cái gọi là tĩnh mạch phổi, tức là các tĩnh mạch được thiết kế để mang máu giàu oxy từ phổi đến tim, để sau đó có thể lan ra ngoại vi.
Các tĩnh mạch khác với các động mạch từ quan điểm cấu trúc: so với cái sau, cái trước ít mở rộng hơn và ít dày hơn.
nguyên nhân
Phlebitis nhận ra một số nguyên nhân / yếu tố ủng hộ, bao gồm:
- Tổn thương thành tĩnh mạch, có thể do chấn thương, nhiễm trùng, sử dụng ống thông tĩnh mạch hoặc kim tiêm;
- Hiện tượng giãn tĩnh mạch ;
- Thay đổi đông máu liên quan đến một số tình trạng bẩm sinh;
- Tiêm tĩnh mạch một số loại thuốc (ví dụ: thuốc chống ung thư) hoặc chất kích thích ;
- Mang thai ;
- Lối sống ít vận động ;
- Sự bất động kéo dài mà những người đi lại nhiều bằng ô tô hoặc máy bay bị ép buộc, hoặc những người, do một tình trạng y tế nghiêm trọng, có nghĩa vụ phải nằm trên giường;
- Bỏng ;
- Sự hiện diện của một khối u ;
- Thiếu dẫn lưu bạch huyết đầy đủ ở những người, do một khối u, đã phải trải qua việc loại bỏ một nhóm các hạch bạch huyết.
Điều gì giúp Phlebitis: Các yếu tố rủi ro Ai có nguy cơ mắc bệnh Phlebitis cao hơn?
Các đối tượng có nguy cơ mắc bệnh viêm tĩnh mạch là:
- Những người béo phì;
- Những người ít vận động, những người di chuyển nhiều giờ trong ô tô hoặc máy bay và các cá nhân buộc phải bất động trên giường, do một số bệnh;
- Những người hút thuốc;
- Phụ nữ có thai;
- Ai đã trải qua một thủ tục y tế, trong đó đã cung cấp cho việc sử dụng ống thông tĩnh mạch và một số tiêm tĩnh mạch;
- Phụ nữ dùng thuốc tránh thai (vì nó ủng hộ sự hình thành của thrombi);
- Nạn nhân bị chấn thương nặng ở tay chân;
- Những người sinh ra với một số thay đổi của đông máu;
- Người bị giãn tĩnh mạch.
Sinh lý học: điều gì gây ra viêm tĩnh mạch?
Trong viêm tĩnh mạch, có sự kích thích và đôi khi làm hỏng thói quen thân mật của một tĩnh mạch.
Kích thích và thiệt hại như vậy, trong hầu hết các trường hợp, là kết quả của các quá trình huyết khối ( huyết khối ) và, trong một số ít trường hợp, là kết quả của các sự kiện sinh học hóa học ( viêm tĩnh mạch hóa học ), nhiễm trùng (viêm phổi vi khuẩn ) hoặc cơ học ( viêm tĩnh mạch cơ học ).
- Huyết khối: đó là thuật ngữ mô tả tất cả các trường hợp viêm tĩnh mạch, được hỗ trợ bởi sự hiện diện của huyết khối bên trong tĩnh mạch, làm tắc nghẽn lòng và kích thích áo dài thân mật.
Huyết khối tĩnh mạch là tình trạng, khi nằm trong các tĩnh mạch sâu hơn (huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc huyết khối tĩnh mạch sâu), có thể là một mối nguy hiểm quan trọng đối với con người.
- Viêm tĩnh mạch cơ học: đó là biểu hiện y khoa đề cập đến các giai đoạn của viêm tĩnh mạch do ma sát được tạo ra bởi sự tiếp cận mạch máu đến nội mạc tĩnh mạch.
- Hóa học viêm tĩnh mạch: đó là viêm tĩnh mạch do sử dụng thuốc hoặc dung dịch, một khi được tiêm vào tĩnh mạch, đã có tác dụng kích thích thói quen tiêm tĩnh mạch.
- Viêm tĩnh mạch do vi khuẩn: đó là biểu hiện cho thấy tất cả những trường hợp viêm tĩnh mạch do tác động của độc tố vi khuẩn mang theo, ví dụ, từ dụng cụ tiêm hoặc nhỏ giọt.
loại
Các bác sĩ nhận ra hai loại viêm tĩnh mạch: viêm tĩnh mạch nông và viêm tĩnh mạch sâu .
Viêm tĩnh mạch nông
Viêm tĩnh mạch bề mặt là viêm tĩnh mạch có đối tượng là tĩnh mạch hoặc một nhóm tĩnh mạch nằm gần bề mặt da.
Viêm tĩnh mạch nông không phải là một tình trạng đặc biệt nghiêm trọng (nó giải quyết rất thường xuyên với một điều trị đơn giản), tuy nhiên nó tạo ra các triệu chứng rất khó chịu.
Trong hầu hết các trường hợp, sự xuất hiện của viêm tĩnh mạch nông có liên quan đến cục máu đông nhỏ hoặc kích thích do sử dụng ống thông tĩnh mạch.
Viêm tĩnh mạch sâu
Viêm tĩnh mạch sâu là viêm tĩnh mạch của tĩnh mạch hoặc một nhóm tĩnh mạch nằm ở các lớp sâu hơn của da.
Viêm tĩnh mạch sâu nói chung là do sự hiện diện của huyết khối, đó là lý do tại sao các chuyên gia có xu hướng xác định nó với huyết khối tĩnh mạch sâu đã nói ở trên (hoặc huyết khối tĩnh mạch sâu ).
Viêm tĩnh mạch sâu là một tình trạng rất đáng sợ vì nó có thể gây hậu quả nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong.
Để làm sâu sắc hơn: Huyết khối tĩnh mạch sâu: Nó là gì, Nguyên nhân, Triệu chứng, Biến chứng và Trị liệu »Triệu chứng và biến chứng
Tùy thuộc vào hoàn cảnh, viêm tĩnh mạch có thể có triệu chứng (nghĩa là đặc trưng bởi các triệu chứng) hoặc không có triệu chứng (tức là không có triệu chứng).
Khi nó có triệu chứng, viêm tĩnh mạch sản xuất, nơi nó diễn ra, các biểu hiện kinh điển của các đợt viêm (sau tất cả là viêm), đó là:
- đau;
- đỏ;
- Sưng (hoặc phù);
- nhiệt;
- Cảm giác đau nhức.
Triệu chứng của bệnh viêm phổi (tức là sự hiện diện của các triệu chứng trong bối cảnh viêm tĩnh mạch) không phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng hiện tại; thật vậy, trong một số trường hợp tốt (khoảng 50%), viêm tĩnh mạch sâu được duy trì bởi sự hiện diện của huyết khối (là bệnh viêm phổi nguy hiểm nhất) là không có triệu chứng.
Khi nó đâm vào tĩnh mạch ở chi dưới, viêm tĩnh mạch có thể làm cho việc đi lại khó khăn, do cơn đau mà nó gây ra.
Các trang web phổ biến nhất của Phlebitis
Bất kỳ tĩnh mạch trong cơ thể con người có thể đi vào viêm tĩnh mạch; tuy nhiên, có một thực tế là các tĩnh mạch của các chi phải chịu đựng nhiều nhất từ tình trạng viêm này, đặc biệt là các tĩnh mạch của chi dưới (ví dụ như đùi và chân ).
Bạn có biết rằng ...
Một tĩnh mạch của các chi dưới đặc biệt dễ bị viêm tĩnh mạch (đặc biệt là huyết khối) là tĩnh mạch chủ .
Để làm sâu sắc hơn: Vena Safena: Giải phẫu, chức năng, sử dụng lâm sàng và bệnh lý »là gìCác biến chứng
Viêm tĩnh mạch hóa ra là một tình trạng mà từ đó các biến chứng có thể phát sinh, khi nó phụ thuộc vào sự hiện diện của huyết khối (do đó khi nó là huyết khối).
TROMBOFLEBITE SIÊU HẤP DẪN
Mặc dù hiếm khi, huyết khối tĩnh mạch nông có thể dẫn đến các biến chứng như:
- Nhiễm trùng vùng da xung quanh tĩnh mạch bị viêm;
- Áp xe trong viêm;
- Nhiễm trùng máu ( nhiễm trùng huyết ).
Một điều cũng quan trọng là chỉ ra rằng, nếu chúng ảnh hưởng đến tĩnh mạch bề mặt giao tiếp với tĩnh mạch sâu, huyết khối tĩnh mạch nông có thể biến thành huyết khối tĩnh mạch sâu, với tất cả các hậu quả tiềm ẩn của vụ án (xem đoạn tiếp theo).
DEEP TROMBOFLEBITE (HOẶC DEEP VENOUS TROMBOSIS)
Trong trường hợp không điều trị đầy đủ, huyết khối tĩnh mạch sâu có xu hướng thoái hóa rõ rệt thành một tình trạng có khả năng gây tử vong: thuyên tắc phổi ; đặc biệt, điều này xảy ra khi huyết khối xuất hiện ở cấp độ tĩnh mạch, tạo ra cục máu đông di động ( thuyên tắc ), tự do đi trong máu đến tim và đến các động mạch phổi.
Sự xuất hiện của tắc mạch phổi có liên quan đến các triệu chứng không rõ ràng, bao gồm:
- Khó thở (khó thở);
- Đau ở ngực, làm tăng cường độ trong khi thở sâu;
- Ho có máu phát ra (ho ra máu);
- Tăng nhịp hô hấp;
- Syncope hoặc presyncope;
- Nhịp tim tăng.
Đánh giá ngắn về tắc mạch phổi là gì
Biểu hiện "thuyên tắc phổi" chỉ ra tình trạng y tế đặc trưng bởi sự tắc nghẽn của một trong các động mạch phổi, đó là các mạch máu được sử dụng để vận chuyển máu khử oxy từ tâm thất phải của tim đến phổi, với mục đích oxy hóa nó.
Từ đó, việc thuyên tắc phổi ảnh hưởng đến quá trình oxy hóa máu ở cấp độ phổi và do đó, có sẵn máu oxy cần thiết cho sức khỏe của sinh vật.
Thuyên tắc phổi là một cấp cứu y tế, vì vậy nó cần điều trị ngay lập tức.
chẩn đoán
Chẩn đoán viêm tĩnh mạch là phổ biến trên lâm sàng, tức là dựa trên các nghiên cứu như câu chuyện về các triệu chứng của bệnh nhân, đánh giá y tế về các dấu hiệu và triệu chứng hiện tại ( kiểm tra khách quan ) và lịch sử y tế (hoặc tiền sử lâm sàng ).
Khi nào phải dùng đến bài kiểm tra nhạc cụ?
Trong trường hợp nghi ngờ hoặc nếu có nghi ngờ mắc bệnh huyết khối, bác sĩ có thể theo dõi cái gọi là chẩn đoán lâm sàng, kiểm tra bằng dụng cụ như ecodoppler (kiểm tra siêu âm đánh giá lưu lượng máu bên trong mạch máu) và, nếu điều này cuối cùng là không đủ, các xét nghiệm hình ảnh với khả năng chẩn đoán thậm chí còn lớn hơn, chẳng hạn như chụp tĩnh mạch, chụp CT và / hoặc cộng hưởng từ (rõ ràng là phần cơ thể bị ảnh hưởng bởi tình trạng viêm).
liệu pháp
Việc điều trị viêm tĩnh mạch thay đổi tùy theo một số yếu tố, bao gồm: nội địa hóa (nông hoặc sâu), vị trí giải phẫu (chi trên, chi dưới, v.v.), triệu chứng và tình trạng y tế cơ bản (nói cách khác là nguyên nhân).
Phlebite bề ngoài: sự chăm sóc
Đối với những người bị viêm tĩnh mạch nông, liệu pháp này thường bao gồm:
- Độ cao của chi bị ảnh hưởng (cần lưu ý rằng viêm tĩnh mạch chủ yếu ảnh hưởng đến các chi, đặc biệt là các chi dưới).
Nó dùng để làm gì? Giảm ứ máu trong tĩnh mạch bị ảnh hưởng, thúc đẩy lưu thông máu.
- Áp dụng nhiều lần nén ướt và ấm lên vùng bị ảnh hưởng;
Nó dùng để làm gì? Nó làm giảm phù nề và viêm.
- Nén vùng bị ảnh hưởng (biện pháp đối phó này đặc biệt hữu ích khi có viêm tĩnh mạch ở chi dưới).
Nó dùng để làm gì? Thúc đẩy lưu thông máu, giảm sưng và, với sự hiện diện của huyết khối tĩnh mạch bề mặt, nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu (là một biến chứng có thể xảy ra).
- Dùng đường uống hoặc bôi tại chỗ của NSAID, tức là thuốc chống viêm không steroid (ví dụ: ibuprofen).
Nó dùng để làm gì? Giảm viêm và giảm đau.
- Thực hành vận động (đặc biệt nếu tình trạng liên quan đến các chi dưới).
Nó dùng để làm gì? Nó làm giảm đau và, trong viêm tĩnh mạch bề mặt liên quan đến sự hiện diện của huyết khối, làm giảm nguy cơ sau này di chuyển trong tĩnh mạch sâu.
Về vấn đề này, phải thêm rằng:
- Nếu viêm tĩnh mạch nông có liên quan đến nhiễm trùng, cần phải thực hiện liệu pháp kháng sinh ;
- Nếu viêm tĩnh mạch nông là do ống thông tĩnh mạch, việc cắt bỏ tĩnh mạch là cần thiết.
Phân tích ngắn: làm thế nào để thực hiện nén?
Với sự hiện diện của viêm tĩnh mạch ở các chi dưới, sự nén của sau xảy ra thông qua việc sử dụng vớ phù hợp, được gọi là vớ nén tốt nghiệp .
Viêm tĩnh mạch sâu: phương thuốc
Thường là do sự hiện diện của huyết khối, viêm tĩnh mạch sâu thường yêu cầu điều trị nhằm loại bỏ cục máu đông bất thường, để khôi phục lưu thông máu bình thường và tránh các biến chứng như tắc mạch phổi.
Việc thực hiện điều trị với các mục đích như vậy có thể bao gồm các liệu pháp y tế và / hoặc phẫu thuật.
ĐIỀU TRỊ Y TẾ CỦA FLEBITES DEEP
Việc điều trị y tế các đợt viêm tĩnh mạch sâu dựa trên việc uống thuốc, như:
- Thuốc chống đông máu (ví dụ: warfarin hoặc heparin). Những loại thuốc này có khả năng làm loãng máu, làm cho sự hình thành cục máu đông bất thường ít có khả năng;
- Huyết khối (ví dụ: streptokinase, gây mê, tenecteplase, v.v.). Còn được gọi là thuốc tan huyết khối hoặc thuốc tiêu sợi huyết, những thuốc này có khả năng hòa tan huyết khối và thuyên tắc trong mạch máu;
- Thuốc giảm đau và NSAID . Những loại thuốc này được sử dụng để giảm đau và giảm viêm.
Bạn có biết rằng ...
Phương pháp điều trị dược lý dựa trên huyết khối có tên là tan huyết khối .
Để làm sâu sắc hơn: Trombolysis: Nó là gì, Chỉ định, Chuẩn bị, Thủ tục và Kết quả »ĐIỀU TRỊ BỆNH VIỆN BỆNH NHÂN
Với sự hiện diện của viêm tĩnh mạch sâu, các bác sĩ đã dùng đến phẫu thuật, khi họ cho rằng không đủ liệu pháp y tế duy nhất được đề cập ở trên hoặc khi điều trị sau không khả thi.
Trong số các thực hành phẫu thuật hữu ích để chống lại bệnh viêm tĩnh mạch sâu là:
- Cắt bỏ huyết khối . Đó là phẫu thuật nong mạch, qua đó người thực hiện y tế loại bỏ huyết khối chịu trách nhiệm cho tình trạng viêm.
Việc sử dụng phẫu thuật cắt bỏ huyết khối đặc biệt hữu ích khi điều trị dựa trên thuốc chống đông máu và huyết khối không hiệu quả lắm (ví dụ, khi huyết khối hiện tại rất lớn);
- Bộ lọc khoang . Đó là thủ tục chèn một bộ lọc nhỏ vào tĩnh mạch chủ bụng, để giữ lại thuyên tắc có thể bắt nguồn từ huyết khối chịu trách nhiệm cho tình trạng này và đến tim (sau đó gây thuyên tắc phổi).
Việc sử dụng bộ lọc khoang được chỉ định khi không thể dùng thuốc chống đông máu và thuốc làm tan huyết khối.
Quan trọng!
Bộ lọc khoang không ngăn chặn sự hình thành của thrombi, nhưng nó ngăn chặn các bộ phận xuất phát từ sự tróc ra của một cục huyết khối để đến tim và phổi.
tiên lượng
Để ảnh hưởng đến mọi lời nói liên quan đến tiên lượng của bệnh viêm tĩnh mạch là sự nội địa hóa của tĩnh mạch bị viêm (tức là thực tế là viêm tĩnh mạch là bề ngoài hoặc sâu):
- Viêm tĩnh mạch nông thường là tình trạng tiến hóa lành tính, từ đó bệnh nhân có thể chữa lành mà không có hậu quả;
- Tuy nhiên, viêm tĩnh mạch sâu là một cấp cứu y tế, nếu không được điều trị đúng cách có thể dẫn đến các biến chứng từ kết quả gây tử vong.
Thời gian chữa bệnh
Thời gian phục hồi từ viêm tĩnh mạch thay đổi từ một vài tuần, trong trường hợp tình trạng ảnh hưởng đến tĩnh mạch nông, đến vài tháng, trong trường hợp viêm liên quan đến tĩnh mạch sâu.
Làm theo hướng dẫn của bác sĩ về trị liệu là điều cần thiết để đáp ứng thời gian chữa bệnh nói trên.
Tái phát: họ yêu thích điều gì?
Trong trường hợp không kiểm soát các yếu tố nguy cơ, viêm tĩnh mạch dường như là một điều kiện hàng đầu của tái phát; đặc biệt, có xu hướng tái phát đặc trưng cho bệnh viêm tĩnh mạch liên quan đến chứng giãn tĩnh mạch.
phòng ngừa
Việc ngăn chặn các trung tâm viêm tĩnh mạch xung quanh việc kiểm soát các yếu tố rủi ro có thể thay đổi; trong điều kiện thực tế, điều này có nghĩa là, để giảm nguy cơ viêm tĩnh mạch, điều cần thiết là:
- Tránh bất động kéo dài sau khi phẫu thuật bao gồm một khoảng thời gian nghỉ ngơi;
- Thực hành các bài tập vận động cho các chi dưới trong các chuyến đi dài bằng ô tô hoặc máy bay (NB: một vài phút hoạt động nhẹ là đủ trong khoảng thời gian đều đặn);
- Đừng hút thuốc;
- Tránh đứng trong thời gian dài (nếu một số tình huống trong cuộc sống đòi hỏi phải đứng trong một thời gian dài, sẽ rất phù hợp để khắc chế một vài phút nghỉ ngơi, trong thời gian đó để nâng cao chi dưới);
- Giữ trọng lượng cơ thể bình thường;
- Mang vớ nén tốt nghiệp, nếu có khuynh hướng xảy ra hiện tượng huyết khối và phải đối mặt với thời gian bất động kéo dài (ví dụ: một hành trình dài bằng máy bay).
Điều quan trọng là nhấn mạnh rằng các biện pháp đối phó được đề cập ở trên được giới hạn trong việc giảm (do đó không loại bỏ hoàn toàn) nguy cơ viêm tĩnh mạch.
