ZYLORIC ® Allopurinol

ZYLORIC ® là thuốc dựa trên allopurinol

NHÓM THERAPEUTIC: Antigoutosis - Thuốc ức chế Xantinhoxydase

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định ZYLORIC ® Allopurinol

ZYLORIC ® được chỉ định trong điều trị dự phòng bệnh gút và hình thành sỏi thận có chứa axit uric và canxi oxalat.

Thuốc này cũng được sử dụng trong phòng ngừa tăng axit uric máu gây ra bởi hóa trị liệu chống ung thư.

Cơ chế hoạt động của ZYLORIC ® Allopurinol

Allopurinol, thành phần hoạt chất của ZYLORIC ®, là một phân tử có cấu trúc rất giống với hypoxanthine, với thành phần là chất nền của nhiều enzyme.

Từ quan điểm điều trị, hiệu quả chống vi rút của hoạt chất này là do khả năng ức chế một loại enzyme thuộc họ oxit reductase, được gọi là xanthinasexidase, chịu trách nhiệm chuyển xanthine và hypoxanthine thành axit uric, một yếu tố gây bệnh của bệnh gút và bệnh sỏi thận uric.

Do đó, dư thừa axit uric liên quan đến tăng hoạt động của xanthinosidase, được hỗ trợ bởi nồng độ xanthine ngày càng tăng, một sản phẩm có nguồn gốc từ quá trình dị hóa purin và đặc biệt là hypoxanthine.

Tuy nhiên, ở cơ sở sinh bệnh học của bệnh gút, ngoài việc tăng sản xuất axit uric, được nuôi dưỡng bằng chế độ ăn giàu protein hoặc bằng các liệu pháp dược lý cụ thể, có thể bao gồm cả sự thay đổi trong bài tiết nước tiểu của chất chuyển hóa hoặc thiếu hụt bẩm sinh này. hội chứng đặc trưng bởi khóa học lâm sàng nghiêm trọng.

Hiệu quả điều trị của allopurinol cũng được tạo điều kiện bởi các đặc tính dược động học tuyệt vời, cho phép hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa của hoạt chất này và sự biến đổi sinh học trong các chất chuyển hóa có hoạt tính sinh học như oxipurinol.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1.POLIMORPHISMS VÀ PHẢN ỨNG TÁC DỤNG CHO ALLOPURINOL

Br J Dermatol. Ngày 20 tháng 2 năm 2012.

Nghiên cứu thú vị chứng minh làm thế nào sự hiện diện của một đa hình đặc biệt trong gen HLA-B có thể làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển các phản ứng bất lợi với allopurinol, với sự xuất hiện của tổn thương da và sẹo liên quan.

2. HIỆU QUẢ HOẠT ĐỘNG CỦA ALLOPURINOL

Cardiol Rev. 2011 tháng 11-12; 19 (6): 265-71.

Nghiên cứu thực nghiệm mở rộng tác dụng điều trị của allopurinol cũng như điều trị một số bệnh tim mạch.

Chính xác hơn, hoạt chất này có thể là một loại thuốc tiềm năng để điều trị bệnh thiếu máu cơ tim và suy tim sung huyết.

3. ALPURINOL: THUỐC THUỐC ĐẦU TIÊN TRONG ĐIỀU TRỊ GOTTA

Dược lâm sàng Ther. 2011 tháng 9; 90 (3): 363-4.

Nghiên cứu khẳng định tầm quan trọng của allopurinol trong điều trị bệnh gút mãn tính.

Trên thực tế, mặc dù việc tiếp thị các hoạt chất mới hữu ích trong điều trị bệnh gút và sỏi niệu, allopurinol vẫn là thuốc hiệu quả nhất và đây được coi là chiến lược hàng đầu trong trị liệu bằng ura.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

ZYLORIC ®

Viên nén allopurinol 100 mg hoặc 300 mg;

300 mg allopurinol hạt phân tán.

Điều trị bằng allopurinol nên được bác sĩ xác định, dựa trên nồng độ axit uric, tình trạng chức năng thận và mức độ nghiêm trọng của hình ảnh lâm sàng.

Nói chung, lịch trình dùng thuốc liên quan đến việc bắt đầu điều trị với liều thấp (100 mg mỗi ngày) để được điều chỉnh nếu cần thiết cho đến khi bình thường hóa uricemia; Về vấn đề này, 300 mg axit uric hàng ngày thường đủ để cân bằng lại nồng độ trong máu của nguyên tố này.

Tuy nhiên, bác sĩ có thể bảo lưu các phương pháp điều trị với liều lượng cao hơn ở những bệnh nhân bị mất cân bằng nghiêm trọng.

Nên dùng ZYLORIC ® mỗi ngày cùng một lúc, tốt nhất là sau bữa ăn.

Cảnh báo ZYLORIC ® Allopurinol

Tất cả điều trị bằng allopurinol nên được bác sĩ giám sát để tránh xảy ra các phản ứng bất lợi nghiêm trọng, đồng thời đảm bảo hiệu quả điều trị tối đa.

Cần chú ý đặc biệt đến những bệnh nhân bị suy thận và gan, do đó nguy cơ phát triển các tác dụng phụ tăng lên.

Với sự xuất hiện có thể của các cơn đau khớp gút cấp tính sau khi uống allopurinol ngay lập tức, nó sẽ được chỉ định để điều trị dự phòng, thuốc chống viêm không steroid hoặc colchicine trong giai đoạn đầu điều trị.

Nó cũng được khuyến khích để tăng lượng nước uống hàng ngày, để tạo điều kiện thuận lợi cho cả việc bài tiết axit trong nước tiểu và các chất dị hóa allopurinol.

Uống ZYLORIC ® đôi khi có thể gây buồn ngủ, vì vậy bệnh nhân nên đánh giá khả năng nhận thức của mình trước khi lái xe.

Sự hiện diện của đường sữa trong ZYLORIC ® có thể gây ra vấn đề đối với những bệnh nhân bị kém hấp thu glucose galactose, không dung nạp đường sữa hoặc thiếu men enzyme.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Sự vắng mặt của các thử nghiệm lâm sàng và sự hiện diện của các nghiên cứu thực nghiệm mâu thuẫn liên quan đến tác dụng độc hại tiềm tàng của allopurinol đối với sức khỏe của thai nhi và trẻ sơ sinh, các chuyên gia nhanh chóng khuyên nên sử dụng ZYLORIC ® trong thời kỳ mang thai và trong thời kỳ cho con bú tiếp theo. vú, trừ khi nó là cần thiết nghiêm ngặt.

Tương tác

Các nghiên cứu dược động học khác nhau đã cho thấy sự hiện diện của các tương tác khác nhau, một số trong đó có liên quan đến lâm sàng, giữa allopurinol và các hoạt chất khác nhau.

Điều quan trọng nhất là những người có:

Thuốc ức chế men chuyển, chịu trách nhiệm tăng nguy cơ độc tính, đặc biệt là khi bệnh nhân bị suy thận;
Các loại thuốc kháng sinh như amoxicillin và ampicillin, có nguy cơ phát triển phát ban da đã được quan sát thấy;
Thuốc chống đông đường uống, nguy hiểm làm tăng nguy cơ chảy máu;
Thuốc chống siêu vi, theophylline và ciclosporin kèm theo sự gia tăng nồng độ trong máu và nguy cơ độc tính tương đối;
Các tác nhân gây độc tế bào, chịu trách nhiệm cho sự gia tăng tiềm năng trong độc tính của azathiopirine và mercilaurine;
Uricosurics, có thể làm tăng thanh thải thận của allopurinol và oxyurinol, làm giảm hiệu quả điều trị của nó.

Chống chỉ định ZYLORIC ® Allopurinol

Việc sử dụng ZYLORIC ® chống chỉ định ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với một trong các tá dược của nó, và như là một điều trị dược lý của giai đoạn bệnh gút cấp tính.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Mặc dù ở hầu hết các bệnh nhân, điều trị bằng ZYLORIC ® được dung nạp tốt và hầu hết đi kèm với các tác dụng phụ thấp trên lâm sàng, trong những trường hợp hiếm gặp, đặc biệt tập trung ở những bệnh nhân bị suy thận và gan, sự xuất hiện của phản ứng quá mẫn đã được quan sát. với phát ban, sốt, tróc da và viêm mạch, rối loạn tiêu hóa, suy nhược, khó chịu, chóng mặt, buồn ngủ, thay đổi thị lực và vị giác, tăng huyết áp, rụng tóc, nhiễm độc gan, dị cảm và rối loạn thần kinh.

Trong tất cả các trường hợp này, điều quan trọng cơ bản là tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức và cuối cùng đề xuất đình chỉ điều trị.