đại dịch

Dịch tễ, đặc hữu và đại dịch - Định nghĩa

"Bác sĩ của bệnh dịch hạch", khắc bởi Paulus Fürst 1656 (bởi J. Columbiaina). Trong trận dịch hạch năm 1656, tại Rome, các bác sĩ tin rằng quần áo này được bảo vệ chống nhiễm trùng. Họ mặc một chiếc áo khoác sáp, một loại kính bảo hộ và găng tay. Các chất thơm được tìm thấy trong mỏ.

Tỷ lệ mắc bệnh : số trường hợp mắc bệnh MỚI trong dân số trong một khoảng thời gian nhất định (tuần / tháng / năm); nó khác với tỷ lệ lưu hành, thay vào đó chỉ ra số người trong dân số mắc bệnh đó vào một thời điểm hoặc khung thời gian cụ thể;
nhiễm trùng lẻ tẻ : bệnh truyền nhiễm ảnh hưởng đến một bộ phận dân số không đáng kể theo cách cô lập và không liên tục, không có bất kỳ mối quan hệ nào với các trường hợp khác;
dịch : bệnh lây lan nhanh trong một dân số hạn chế, ảnh hưởng đến tỷ lệ người mắc cao hơn nhiều so với tỷ lệ mắc bệnh trung bình trong dân số được xem xét; do đó, dịch bệnh không nhất thiết phải đề cập đến một số lượng lớn người (chẳng hạn như sự lây lan của bệnh quai bị trong trường học); ví dụ, sự xuất hiện của một trường hợp bệnh đậu mùa đơn lẻ sẽ đại diện cho một dịch bệnh vì vi-rút đã bị diệt trừ trên toàn thế giới;
đại dịch : khi một dịch bệnh lây lan nhanh chóng qua các lãnh thổ và lục địa rộng lớn, ảnh hưởng đến một số lượng lớn các cá nhân ở các quốc gia khác nhau trên thế giới, chúng ta nói chính xác hơn về một đại dịch; lưu ý: thuật ngữ đại dịch chỉ áp dụng cho các bệnh hoặc điều kiện bệnh lý truyền nhiễm, do đó, nhiều bệnh ảnh hưởng đến các khu vực rất lớn hoặc toàn bộ hành tinh (ví dụ ung thư) không được coi là đại dịch
đặc hữu : sự tồn tại liên tục của một bệnh trong một dân số hoặc địa phương cụ thể (ví dụ, sốt xuất huyết là đặc hữu ở vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới của hành tinh); nó có thể được hồi quy định kỳ nhưng số lượng các trường hợp, cao hơn hoặc thấp hơn, về cơ bản vẫn không đổi. Có hai loại:
1. các đặc hữu mất uy tín như bướu cổ, nấm hoặc beri-beri, xuất phát từ các hình thức nuôi dưỡng đặc biệt của quần thể;
2. bệnh truyền nhiễm - như bệnh dịch hạch và bệnh tả ở Ấn Độ, bệnh sốt vàng ở Mỹ, bệnh ngủ ở châu Phi, bệnh sốt rét ở vùng đầm lầy, v.v. - có liên quan đến các điều kiện môi trường thuận lợi cho việc bảo tồn và lây lan mầm bệnh chịu trách nhiệm cho các bệnh này.

Các trường hợp đại dịch trong lịch sử

Một đại dịch không nhất thiết liên quan đến mức độ nghiêm trọng hoặc tỷ lệ tử vong của bệnh truyền nhiễm. Tuy nhiên, trong quá khứ, một số đại dịch có liên quan đến số lượng bệnh nhân, nhập viện và tử vong rất cao, với những ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe, xã hội và kinh tế. Hãy xem một số ví dụ:

bệnh dịch hạch (hay bệnh dịch hạch đen), đại dịch tàn phá châu Âu trong thế kỷ XIV, giết chết hơn một phần ba tổng dân số của lục địa.
1918-19, dịch bệnh Tây Ban Nha [A (H1N1)] - được đặt tên như vậy vì dường như nó đã phát triển kể từ khi một cái chết xảy ra trong hoàng gia Tây Ban Nha - gây ra số ca tử vong cao nhất do cúm, mặc dù dữ liệu là rất không chắc chắn và dao động từ 20 đến 75-100 triệu người trên toàn thế giới. Nhiều trường hợp tử vong xảy ra trong vòng vài ngày sau khi bị nhiễm trùng, những người khác do các biến chứng sau đó. Khoảng một nửa số trường hợp được tìm thấy giữa những người trẻ tuổi và người trưởng thành khỏe mạnh. Cúm A của virut cúm phụ, sau một thời gian không lưu hành ở người (từ 1958 đến 1977), xuất hiện trở lại và tiếp tục lây lan trong dân số loài người.
1957-58, cúm châu Á [A (H2N2)]. Nó gây ra bảy mươi ngàn cái chết ở Hoa Kỳ. Virus này, được xác định lần đầu tiên ở Trung Quốc vào tháng 2 năm 1957, lây lan vào tháng 6 cùng năm ở Mỹ và phần còn lại của thế giới.
1968-69, cúm Hồng Kông [A (H3N2)]. Chịu trách nhiệm cho khoảng 34.000 ca tử vong ở Hoa Kỳ, virus này lần đầu tiên được xác định ở Hồng Kông vào đầu năm 1968 và sau đó lan sang Mỹ. Ngay cả tiểu loại này vẫn được lưu hành.

Nỗi sợ hãi của các cơ quan y tế là hướng đến bệnh cúm, do sự xuất hiện kịp thời của đại dịch mới trong khoảng thời gian từ 20 đến 40 năm, liên quan đến việc tái tổ hợp kháng nguyên liên tục của virus cúm động vật (lợn, gia cầm) và người; từ sự tái tổ hợp di truyền liên tục này, do đó có thể tạo ra các chủng mới mạnh mẽ mạnh mẽ cho con người, có thể lây lan từ người sang người, tìm thấy mảnh đất màu mỡ trong một hệ thống miễn dịch - chưa bao giờ gặp phải vi-rút - không hoạt động mạnh đối với nó .. Một mối nguy hiểm thực sự khác của đại dịch có thể phát sinh từ sự lây lan của các chủng đa vi khuẩn kháng kháng sinh, với sự tái phát của các bệnh hiện đang được kiểm soát như bệnh lao.

Phòng chống đại dịch

Mặc dù toàn cầu hóa, với mức độ di chuyển cao của hàng hóa và con người trên phạm vi thế giới, có thể tạo điều kiện cho sự lây lan của đại dịch, so với trước đây, các cơ quan y tế chắc chắn đã sẵn sàng hơn để đối phó với sự lây lan của nhiễm trùng các quy trình giám sát chống vi-rút, thú y và động vật, nghiên cứu liên tục các loại thuốc và vắc-xin mới, v.v.). Về phần mình, công dân có thể giúp ngăn chặn sự lây lan của đại dịch tôn trọng các quy tắc vệ sinh cơ bản và quy tắc hành vi được các cơ quan y tế khuyến nghị theo thời gian; ví dụ:

bảo quản đầy đủ thực phẩm và nấu ăn phòng ngừa trước khi sử dụng;
mua thực phẩm được đảm bảo bởi nguồn gốc và xuất xứ;
tránh nhiễm chéo với các thực phẩm khác trong quá trình làm lạnh hoặc xử lý thực phẩm (ví dụ: không sử dụng cho các loại rau cùng thớt hoặc cùng một con dao dùng để cắt thịt sống);
rửa tay cẩn thận trước và sau khi đi vệ sinh, trước mỗi bữa ăn và trước hoặc sau khi chạm vào thức ăn thô;
rửa chính xác các dụng cụ và bề mặt bếp;
tiêm phòng ngừa khi bạn đến các quốc gia có nguy cơ và thực hiện các biện pháp vệ sinh bổ sung trong trường hợp điều kiện vệ sinh kém (ví dụ như chỉ uống nước từ chai kín, cũng chú ý đến đá viên và nước dùng để đánh răng, tránh tiêu thụ rau sống, bảo vệ chống muỗi và các loài gây hại khác ...);
áp dụng tất cả những hành vi hữu ích để củng cố khả năng phòng vệ miễn dịch của cơ thể;
tránh quan hệ tình dục có nguy cơ và sử dụng các biện pháp tránh thai hàng rào;
để hạn chế sự phát triển của kháng thuốc, tránh tự điều trị bằng kháng sinh và hoàn thành điều trị theo chỉ định y tế; do đó tránh đình chỉ trị liệu ở những dấu hiệu lành đầu tiên;
ngay cả khi không có đại dịch cúm đang diễn ra, việc tiêm phòng cúm phòng ngừa được khuyến nghị mạnh mẽ cho người già (người từ 65 tuổi trở lên) và cho các cá nhân ở mọi lứa tuổi, do các tình trạng bệnh lý trước đó, có thể gây hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe của họ nếu họ bị cúm. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng, trái với dịch bệnh mùa đông thông thường, đại dịch cúm sẽ liên quan đến một bộ phận lớn dân số và cũng có thể xảy ra ở những người trẻ và hoàn toàn khỏe mạnh.