định nghĩa
Suy thận cho thấy sự bất lực của cơ quan bài tiết (thận) để thực hiện đúng chức năng của nó. Khi thiếu hụt thận biểu hiện dần dần và chậm, nó được gọi là suy thận mãn tính, trong khi khi nó phát triển một cách đột ngột thì nó là một dạng cấp tính
nguyên nhân
Các nguyên nhân gây ra suy thận là khác nhau ở hai dạng:
- Suy thận mãn tính: tiêu thụ rượu kéo dài, thuốc và thuốc, sỏi thận, tiểu đường và tăng huyết áp ở dạng tiến triển và suy dinh dưỡng, phì đại tuyến tiền liệt, khối u.
- Suy thận cấp: lạm dụng rượu, thuốc, thuốc, viêm (viêm bể thận, viêm thận cầu thận, bệnh thận đa nang)
Các triệu chứng
Mức độ nghiêm trọng của triệu chứng phụ thuộc vào hình thức suy thận biểu hiện: thiếu máu, suy nhược, sưng mắt cá chân, chuột rút cơ bắp, khó tiểu (khó tiểu), rối loạn chuyển hóa xương, đau thắt lưng, đau, sưng chân, tăng huyết áp, buồn nôn, thiểu niệu, protein niệu, giữ nước, đình chỉ phát thải nước tiểu, mất cân bằng điện giải, nước tiểu sẫm màu / có máu.
Biến chứng: cường cận giáp, tăng phosphate huyết, hạ đường huyết / tăng calci huyết
Chế độ ăn uống và dinh dưỡng
Thông tin về suy thận - Thuốc chăm sóc suy thận không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Thuốc suy thận - Thuốc chăm sóc suy thận.
thuốc
Cần lưu ý rằng trong trường hợp suy thận, việc uống thuốc có thể tạo ra tác dụng phụ khó chịu trong nhiều trường hợp: khi bài tiết chất được uống bị giảm (tích lũy chất chuyển hóa độc hại); khi bệnh nhân trở nên nhạy cảm với thuốc; khi hiệu quả của hoạt chất giảm. Để tránh những sự cố khó chịu này, bệnh nhân phải trải qua một cuộc kiểm tra y tế cẩn thận, nơi cuối cùng chuyên gia sẽ điều chỉnh liều lượng của thuốc đó hoặc thay đổi hoàn toàn liệu pháp.
Sau đây là các nhóm thuốc được sử dụng nhiều nhất trong điều trị chống suy thận và một số ví dụ về các đặc sản dược lý; Bác sĩ phải lựa chọn hoạt chất và liều lượng phù hợp nhất cho bệnh nhân, dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và phản ứng của anh ta với điều trị:
ERYTHROPOYETHIN : epoetin (ví dụ EPREX ALPHA, NEO-RECORMON, Binocrit, abseamed) là một erythropoietin tái tổ hợp của con người được sử dụng trong điều trị thiếu máu hồng cầu mãn tính. Nên dùng 50 - 100 đơn vị / kg theo đường tiêm dưới da; cách khác, dùng thuốc tiêm tĩnh mạch ba lần một tuần.
VITAMIN D : nên sử dụng vitamin D và các dẫn xuất trong trường hợp suy thận nặng cần bổ sung vitamin này.
- Alfacalcidol (ví dụ Diseon, Diserinal, Geniad, Dediol): được uống bằng os hoặc tiêm tĩnh mạch (trong 30 giây), ban đầu dùng 1 μg mỗi ngày (có thể thay đổi liều của bác sĩ để tránh tăng calci huyết); sau đó, tiếp tục điều trị bằng cách dùng 0, 25-1 g mỗi ngày, tùy thuộc vào bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh.
- Calcitriol (vd điều trị; khi cần thiết, tăng liều 0, 25-0, 5 g trong khoảng thời gian 2-4 tuần.
Thuốc lợi tiểu quai
- FUROSEMIDE (ví dụ: Furosemide Age, LASIX, Spirofur) có thể được dùng bằng đường uống hoặc tiêm. Nói chung, nên bắt đầu điều trị với liều 20-80 mg mỗi ngày và tiếp tục điều trị bằng cách tăng liều 20-40 mg mỗi 6-8 giờ, cho đến khi đạt được hiệu quả mong muốn. Liều tối đa hàng ngày không được vượt quá 600 mg. Trong đường tiêm tĩnh mạch liên tục, dùng 0, 1 mg / kg như liều ban đầu, sau đó là 0, 1 mg / kg hoặc liều gấp đôi mỗi 2 giờ, tối đa 0, 4 mg / kg mỗi giờ. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
- Torsemide (ví dụ Demadex): uống 10 mg chất một hoặc hai lần một ngày bằng miệng. Thời gian điều trị phải được thiết lập bởi bác sĩ.
- Axit ETACRINIC (ví dụ REOMAX, Ac etac): thuốc được chỉ định đặc biệt trong trường hợp suy thận mạn liên quan đến tăng huyết áp. Nên uống một viên (50 mg) mỗi ngày, vào buổi sáng sau khi ăn sáng. Tiêm cũng có thể.
Đại lý chelating : được chỉ định trong các trường hợp suy thận mãn tính liên quan đến tăng phosphate huyết ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo.
- SEVELAMER (ví dụ RENAGEL, viên 400-800 mg, RENVELA, viên 800 mg hoặc bột 1, 6 g và 2, 4 g, cho hỗn dịch uống). Nói chung, một liều 2, 4-4, 8 g mỗi ngày ban đầu được thực hiện trong ba liều trong bữa ăn. Liều lượng sẽ được sửa đổi sau đó bởi bác sĩ dựa trên nồng độ phosphate huyết tương.
- Nhôm hydroxit: đây là một thuốc kháng axit có chứa nhôm được sử dụng như một tác nhân thải phốt pho để điều trị chứng tăng phospho máu trong bối cảnh suy thận mãn tính. Liều khuyến cáo dao động từ 500 đến 1000 mg / ngày, uống 4 lần chia. Cũng trong trường hợp này, nên thay đổi liều trong khi điều trị dựa trên nồng độ phosphate huyết thanh.
