nội tuyến học

Chụp cắt lớp tuyến giáp

ghi xạ hìnhXương hàmChụp cắt lớp tuyến giápThư viện cơ tim

Chụp cắt lớp tuyến giáp là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh cung cấp thông tin có giá trị không chỉ về hình thái của tuyến này, mà còn và đặc biệt là về chức năng của nó. Giống như tất cả các kỹ thuật xạ hình, nó dựa trên việc sử dụng thuốc phóng xạ có thể được phân phối tốt hơn ở khu vực cơ thể được nghiên cứu, trong trường hợp này là ở tuyến giáp. Các bức xạ phát ra từ các mô được phóng xạ bởi chất đánh dấu sau đó được chụp bởi một thiết bị thu đặc biệt, gọi là camera gamma và có khả năng phát hiện bức xạ phát ra (tia gamma tương tự như tia X của tia X quang).

Thiết bị nhận này, với sự hỗ trợ của máy tính, có thể tái tạo hình ảnh chi tiết của tuyến và làm nổi bật mức độ chức năng của nó. Do đó, trong sự hiện diện của các bệnh về tuyến giáp, xạ hình có thể cho thấy nồng độ phóng xạ lớn hơn hoặc ít hơn trong tuyến hoặc trong một số khu vực cụ thể (xem hình).

Vì tuyến giáp rất háo hức với iốt, đây là một khoáng chất thiết yếu để tổng hợp các hoocmon của nó, nên chất đánh dấu cổ điển được sử dụng trong xạ hình tuyến giáp là iốt phóng xạ (123I và trên tất cả là 131I), bên cạnh 99Tc; loại thứ hai - Technetium 99 - thường được ưa thích cả về đặc tính chức năng của nó (thời gian bán hủy ngắn hơn) và vì chi phí thấp và chiếu xạ thấp hơn.

Trong những năm gần đây, việc sử dụng chẩn đoán của xạ hình tuyến giáp đã được giảm xuống theo hướng siêu âm, hiện đang là cuộc khảo sát cấp độ đầu tiên ở những bệnh nhân nghi ngờ mắc bệnh tuyến giáp (chủ yếu cung cấp thông tin về bản chất hình thái). Do đó, Scintography là một cuộc điều tra bổ sung, trong số các chỉ định phổ biến nhất của nó nhận ra:

THYROID NODULES: cụm nhỏ của các tế bào tròn, nói chung là lành tính.

Chụp cắt lớp tuyến giáp cho phép phân biệt các nốt đã được phát hiện bằng các phương pháp khác (siêu âm, sờ nắn, v.v.) trong:

- nóng (hoạt động tự chủ, có nguy cơ mắc bệnh cường giáp nhưng chủ yếu là lành tính, xem adenoma của Plummer);

- cảm lạnh (với hoạt động giảm so với phần còn lại của tuyến, nhưng với xác suất che giấu khối u cao hơn, vì lý do này, họ thường áp dụng điều tra trực tiếp bằng cách hút kim: bằng kim mỏng, hướng dẫn siêu âm, các mẫu được hút các tế bào của nốt sần, sau đó được phân tích trong phòng thí nghiệm).

ĐỘC QUYỀN ĐA NĂNG: tăng sản và tăng sản của các khu vực tuyến giáp bị bao vây, kích thước thay đổi, trở nên quá nhạy gây ra các triệu chứng đặc trưng của cường giáp. Nó khác với cái gọi là bướu cổ độc hại lan rộng (bệnh Dựa trên), được hỗ trợ bởi tăng sản tuyến giáp toàn cầu.

THYRO-TOXICOSIS: hình ảnh lâm sàng được thiết lập để đáp ứng với việc tiếp xúc với mô với các hormone tuyến giáp dư thừa; Theo nghĩa này, xạ hình tuyến giáp giúp bác sĩ tính toán liều Iodine 131 cho bệnh nhân (với liều thích hợp, thuốc phóng xạ này cũng có thể phá hủy các tế bào tuyến giáp bất thường).

NEONATAL HYPOTHYROIDISM: nghiên cứu về sự kích thích tuyến giáp (không có tuyến) hoặc mô ngoài tử cung (ví dụ như bên ngoài tuyến, như tuyến giáp, tuyến yên, v.v.).

TRÌNH BÀY TISSUE METYIC THYROID: ở những bệnh nhân đã được phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp (cắt tuyến giáp) tuyến giáp và xạ hình toàn thân được chỉ định để đánh giá sự hiện diện của mô tuyến còn sót lại, có thể tái phát hoặc di căn với sự hấp thu iod.

Chụp cắt lớp tuyến giáp