Đái dầm là thuật ngữ khoa học chỉ ra việc mất nước tiểu không tự nguyện. Khi nó xảy ra vào ban đêm, nó thường được gọi là "đái dầm".
Đây là một rối loạn khác với tiểu không tự chủ và pollaki niệu.
Mặt khác, không có gì lạ khi biểu hiện cho đến tuổi thiếu niên và ước tính nó ảnh hưởng đến 1% người trưởng thành.
Đi tiểu trên giường gây ra một sự khó chịu đáng kể về tâm lý và xã hội, đặc biệt là trong các đối tượng sau tuổi dậy thì.
Để được định nghĩa như vậy, đái dầm về đêm phải:
- Lặp lại và báo cáo ít nhất 2 lần một tuần trong 3 tháng liên tiếp
- Yêu thích các môn học trên 5 tuổi
- Để độc lập với thuốc và điều kiện lâm sàng.
Phải làm gì
Trong trường hợp đái dầm về đêm, cần xác định nguyên nhân kích hoạt và hành động để giảm hoặc chống lại hành động của nó.
Trước hết, điều cần thiết là kiểm tra lịch sử gia đình và khả năng có thể có của cha mẹ hoặc thành viên gia đình (ông bà, chú bác, anh em họ, v.v.).
Hãy nhớ rằng nếu cha mẹ bị chứng đái dầm về đêm, đứa trẻ có 40% cơ hội thừa hưởng xu hướng này. Nếu nó liên quan đến cả hai, tỷ lệ cược lên tới 70%.
Trong trường hợp cha mẹ đã tự giải quyết sự bất tiện, dự báo là thuận lợi; nó thường chỉ là vấn đề thời gian.
Ngược lại, cần phải điều tra các nguyên nhân có thể có trách nhiệm. Đặc biệt:
- Loại trừ sự chậm trễ hoặc "khiếm khuyết" trong phát triển thể chất, có thể bao gồm:
- Dung tích bàng quang không đủ. Hãy nhớ rằng đôi khi nó vẫn còn cho cuộc sống nhưng điều đó không có nghĩa là đối tượng sẽ tiếp tục bị chứng đái dầm về đêm. Chẩn đoán được thực hiện với các hệ thống siêu âm và các xét nghiệm cụ thể.
- Sự phát triển của các báo động sinh lý báo hiệu sự cần thiết phải đo, được đo bằng một số kiểm tra thần kinh.
- Hiểu nếu sản xuất nước tiểu trong đêm là quá mức: người ta không nói rằng đây là một rối loạn thực sự, nhưng đôi khi nó có thể phụ thuộc vào trục nội tiết tố. Nó có thể được giải quyết với liều dược lý cụ thể nhỏ.
- Loại trừ sự hiện diện của ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn: rối loạn này gây giảm oxy lưu thông và có thể gây hậu quả nghiêm trọng.
- Giảm các vấn đề về cảm xúc: chúng có khả năng chịu trách nhiệm cho chứng đái dầm về đêm. Tốt nhất là lo lắng và căng thẳng chung (loại bỏ, mất một thành viên trong gia đình, tranh chấp, áp lực quá mức, cam kết quá mức để học tập, làm việc và thể thao, vv). Mặt khác, mặt khác, gốc rễ tâm lý của việc đi ngủ liên quan đến những chấn thương thực sự (tang tóc, sợ hãi, v.v.).
- Nếu có, điều trị táo bón mạn tính: sự đầy đặn của đại tràng chiếm không gian của bàng quang, gây khó chịu và giảm độ nhạy cảm với việc đi tiểu.
- Trong trường hợp của một đứa trẻ, làm cho nó nhận thức và giúp anh ta hiểu vấn đề. Nó có thể hữu ích để khuyến khích họ đi tiểu thường xuyên ngay cả trong ngày.
- Hoạt động buổi tối vừa phải: kích thích thần kinh và một số hormone như adrenaline làm tăng sản xuất và bài tiết nước tiểu.
- Điều chỉnh chế độ ăn uống (xem bên dưới).
- Thúc giục làm trống bàng quang tốt trước khi ngủ.
- Thức dậy hoặc đánh thức đối tượng một hoặc hai lần một đêm để đi tiểu và / hoặc sử dụng tã. Đây là những biện pháp mà không phải tất cả các bác sĩ nhi khoa đều chia sẻ.
KHÔNG nên làm gì
- Nguyên tắc đầu tiên là KHÔNG đổ lỗi cho những người mắc chứng đái dầm về đêm. Như dự đoán, căng thẳng cảm xúc và các sự kiện tâm lý nhất định có thể là nguyên nhân gốc rễ. Làm tổn hại thêm đến tâm trạng đi tiểu trên giường có khả năng làm cho tình hình tồi tệ hơn.
- Tránh tập luyện thể thao hoặc trò chơi muộn.
- Tránh đi ngủ khi hết sức. Giấc ngủ sâu nói chung là tích cực nhưng trong trường hợp đái dầm về đêm, nó đóng một vai trò bất lợi.
- Tránh hành vi ăn uống không đúng cách (xem bên dưới).
Ăn gì
Để tránh đái dầm về đêm, nên:
- Ăn tối khoảng 3 giờ trước khi ngủ.
- Tiêu thụ các phần vừa, không vượt quá tổng khối lượng của bữa ăn, phải ít hơn bữa trưa.
- Để thích thực phẩm ngậm nước tự nhiên, ngay cả khi không nhất thiết phải khô.
- Thúc đẩy tiêu thụ thực phẩm không kích thích giữ nước và sản xuất nước tiểu sau đó; phải có các đặc điểm sau:
- Ít natri.
- Chỉ số và tải lượng đường huyết của kích thước trung bình.
- Vắng mặt là các phân tử kích thích và lợi tiểu.
KHÔNG nên ăn gì
Chúng ta phải TRÁNH:
- Sức mạnh đằng sau giấc ngủ.
- Phóng đại với các phần và tổng số tiền.
- Thực phẩm lỏng: nước dùng, purée, cốc sữa, sinh tố, vv làm tăng sản xuất nước tiểu.
- Quá nhiều trái cây và rau quả tươi làm tăng sản xuất nước tiểu.
- Thực phẩm rất mặn: tăng khát và thúc đẩy bài tiết thận ở khoảng cách vài giờ.
- Các sản phẩm ngọt: chúng làm tăng cơn khát và ủng hộ việc giữ nước ngay sau bữa ăn, được loại bỏ sau vài giờ.
- Sản phẩm lợi tiểu: tăng lọc thận và tích tụ nước tiểu về đêm.
- Đồ uống có chứa chất kích thích: chúng cũng có tác dụng lợi tiểu.
- Uống nhiều hơn một ly nước giữa bữa tối và giấc ngủ.
Chữa bệnh và phương pháp tự nhiên
Không có phương pháp chữa trị tự nhiên và biện pháp khắc phục chống đái dầm ban đầu hoặc vô căn.
Chăm sóc dược lý
Các biện pháp dược lý chống đái dầm chủ yếu là:
- Desmopressin: bù đắp cho việc thiếu hormone vasopressin (ADH) chịu trách nhiệm cho việc giảm lọc thận trong khi ngủ. Nó phải được thực hiện bởi đứa trẻ (từ 9 tuổi) ngay trước khi nghỉ đêm. Hình thức phổ biến nhất là thuốc xịt mũi. Các tác dụng phụ duy nhất có thể xảy ra là: kích ứng mũi và thỉnh thoảng đau đầu.
- Imipramine: không nên dùng cho trẻ em. Nó là một thuốc chống trầm cảm ba vòng cũng hoạt động bằng cách thư giãn bàng quang và tăng khả năng của nó. Các tác dụng phụ là khác nhau. Nó có thể gây nghiện.
- Oxybutynin: nó là một thuốc kháng cholinergic cũng hữu ích trong việc thư giãn cơ bàng quang. Nó là phù hợp hơn trong đái dầm.
phòng ngừa
Phòng ngừa đái dầm về đêm bao gồm:
- Nếu có, loại trừ hoặc điều trị nguyên nhân chính.
- Giảm căng thẳng.
- Vừa phải sản xuất nước tiểu với chế độ ăn uống và một lối sống thích hợp.
- Đi tiểu trước khi ngủ.
- Tránh táo bón.
- Trong trường hợp của một đứa trẻ, hãy cảm nhận nó và giáo dục nó.
- Cuối cùng, đánh thức em bé một hoặc hai lần một đêm hoặc sử dụng tã.
Điều trị y tế
Không có phương pháp điều trị y tế được biết đến cho đái dầm về đêm độc lập với nguyên nhân chính.
Nếu nguyên nhân là cảm xúc, các hệ thống tâm lý trị liệu khác nhau có thể hữu ích trong các môn học trưởng thành, bao gồm lập trình ngôn ngữ thần kinh (NLP).
