tổng quát

Vai là vùng chẵn của thân cây, nằm ở vị trí bên trên, trên đó có ba xương quan trọng gặp nhau: xương đòn, xương bàn chân và xương bàn chân.

Vai là ngôi nhà của các khớp quan trọng - trên hết là khớp glenohumeral, kết nối xương bàn chân với humerus - và vô số cơ bắp.

Các khớp và cơ vai cho phép con người thực hiện nhiều cử chỉ khác nhau: từ ném vật thể đến nâng vật nặng, từ viết đến vẽ một vòng tròn lý tưởng bằng cánh tay.

Vai có thể chịu các loại chấn thương khác nhau: gãy xương, trật khớp glenohumeral và chấn thương gân cơ.

định nghĩa

Vai là vùng chẵn của cơ thể đánh dấu sự gặp gỡ của ba xương rất quan trọng: xương đòn, xương bàn chân và xương bàn chân.

Ba yếu tố xương - tất cả đều bằng nhau - phối hợp với nhau để móc từng chi trên vào thân cây.

Chỗ ngồi của hai khớp cơ bản, của cơ, dây chằng và gân, vai chiếm phần trên bên của thân, từ gốc cổ đến gốc của cánh tay.

Đánh giá ngắn về các khái niệm: mặt phẳng sagittal, vị trí trung gian và vị trí bên

Trong giải phẫu, trung gian và bên chúng là hai thuật ngữ có nghĩa trái ngược nhau. Tuy nhiên, để hiểu đầy đủ ý nghĩa của chúng, cần phải lùi lại một bước và xem lại khái niệm máy bay sagittal.

Hình: các mặt phẳng mà các nhà giải phẫu mổ xẻ cơ thể con người. Trong hình ảnh, đặc biệt, mặt phẳng sagittal được tô sáng.

Mặt phẳng sagittal, hay mặt phẳng đối xứng giữa, là sự phân chia trước-sau của cơ thể, một phân chia mà hai nửa bằng nhau và đối xứng xuất phát: nửa bên phải và nửa bên trái. Ví dụ, từ một mặt phẳng sagittal của đầu xuất phát một nửa, bao gồm mắt phải, tai phải, lỗ mũi phải và một nửa, bao gồm mắt trái, tai trái, lỗ mũi trái v.v.

Sau đó trở lại các khái niệm trung gian-bên, từ trung gian chỉ ra mối quan hệ gần gũi với mặt phẳng sagittal; trong khi từ bên chỉ ra mối quan hệ khoảng cách từ mặt phẳng sagittal.

Tất cả các cơ quan giải phẫu có thể là trung gian hoặc bên đến một điểm tham chiếu. Một vài ví dụ làm rõ tuyên bố này:

Ví dụ đầu tiên. Nếu điểm tham chiếu là mắt, thì đây là lỗ mũi bên cùng một bên, nhưng trung gian đến tai.

Ví dụ thứ hai. Nếu điểm tham chiếu là ngón chân thứ hai, thì phần tử này nằm bên cạnh ngón chân thứ nhất (ngón chân), nhưng là trung gian cho tất cả những người khác.

Giải phẫu vai

Mục đích của bài viết này là để mô tả các yếu tố giải phẫu quan trọng nhất của vai, sau đó là xương, khớp với dây chằng, cơ, mạch máu và dây thần kinh của chúng.

BONES

Như đã đề cập trước đó, bộ xương vai bao gồm ba xương: xương đòn, xương bàn chân và xương bàn chân.

Xương đòn là xương hình chữ S, nằm ở phần trước-sau của ngực, kết nối xương ức với mỗi xương bả vai (chính xác là cái gọi là acromion của mỗi scapula).

Hình: xương đòn.

Nó thuộc về loại xương dài, lồi về mặt y tế và lõm về phía bên và là yếu tố xương duy nhất của cơ thể con người hoàn toàn nằm ngang.

Được chia thành ba phần - cực hạn, thân và cực - xương đòn tham gia vào sự hình thành của vai với đầu acromialcơ thể ; đầu acromial là phần bên nhất, nghĩa là gần với điểm gốc của chi trên; cơ thể, thay vào đó, là phần trung tâm, được nén giữa đầu acromial và đầu đuôi.

Scapula là xương chẵn, nằm sau xương sườn, nối liền thân cây với chi trên của mỗi bên của cơ thể.

Hình: scapula.

Bằng phẳng và hình tam giác, nó có một số đặc điểm giải phẫu làm cho nó trở thành một yếu tố xương thực sự độc đáo. Trên thực tế, trên bề mặt của nó, nó trình bày hai quá trình xương (quá trình acromioncoracoid ) - đảm bảo sự kết hợp giữa xương đòn và xương đòn - và một khoang ( khoang điện từ ) - chấp nhận đầu của humerus và móc chi trên vào thân cây .

Humerus là xương chẵn tạo thành bộ xương của mỗi cánh tay, tức là phần chi trên giữa vai và cẳng tay.

Thuộc về loại xương dài, nó góp phần vào sự hình thành hai khớp quan trọng của cơ thể con người: khớp nối glenohumeral (thường được gọi là khớp vai) và khớp nối khuỷu tay .

Hình: humerus

Khớp glenohumeral nhìn thấy đầu của humerus, nằm ở đầu tận cùng và khoang điện từ của scapula. Mặt khác, khớp khuỷu tay, liên quan đến các yếu tố giải phẫu của đầu xa của humerus (cái gọi là trochlea và cái gọi là capitulum ) và đầu xa của xương cẳng tay, ulna và bán kính.

Đối với vai, các phần của humerus là một phần của nó là đầu tận cùng, đó là phần hình thành khớp glenohumeral, và phần đầu tiên của cái gọi là cơ thể (hay cơ hoành) của humerus.

khớp

Theo hầu hết các nhà giải phẫu học, có năm khớp vai: khớp glenohumeral (hoặc khớp vai hoặc khớp scapulohumeral), khớp acromioclavicular, khớp xương ức, khớp scapolothoracic và khớp nối dưới da.

Trong số các yếu tố khớp này, cả về vai trò của chúng và cho sự phức tạp về cấu trúc, khớp glenohumeral và khớp acromioclavicular xứng đáng được đề cập đặc biệt.

  • Glenohumeral khớp . Như đã nêu trước đó, khớp vai là kết quả của sự tương tác giữa đầu của humerus và khoang điện từ của scapula.

    Tuy nhiên, việc giới hạn bản thân vào một mô tả như vậy sẽ thực sự rất dễ hiểu, vì khớp nối gleno-hum hum bao gồm nhiều yếu tố cấu trúc khác và nhiều đặc thù khác, mà không có nó không tồn tại.

    Khía cạnh thứ nhất: khớp vai là một diarthrosis và, giống như tất cả các diarthroses, được chứa trong một ống bọc liên kết sợi, được gọi là viên nang khớp . Với một phần mở rộng từ cái gọi là cổ giải phẫu của humerus (kém hơn) đến các cạnh của gleno fossa (cao cấp), viên nang khớp giữ humerus và scapula lại với nhau và có một lớp màng đặc biệt, được gọi là màng hoạt dịch .

    Màng hoạt dịch có nhiệm vụ tạo ra một chất lỏng, được gọi là chất lỏng hoạt dịch, làm giảm ma sát giữa các bề mặt khớp. Đối với các bề mặt khớp, chúng tôi có nghĩa là đầu của humerus và phần lõm của gleno fossa.

    Khía cạnh thứ hai: ở một số điểm chiến lược bên ngoài nang khớp, màng hoạt dịch tạo thành túi (hoặc túi ) chứa đầy dịch khớp: ba điểm quan trọng nhất là túi dưới màng cứng, túi dưới màng cứngtúi dưới màng cứng .

    Hoạt động như các miếng đệm chống ma sát và chống ma sát, ba túi này ngăn không cho bề mặt khớp cọ xát với các cơ lân cận (hoặc gân), gây tổn thương trong quá trình vận động khớp.

    Túi subacromial nằm bên dưới cơ deltoid và acromion của scapula và trên gân cơ supraspinatus (NB: một trong bốn yếu tố cơ bắp của vòng bít). Chức năng của nó là bảo tồn, khỏi sự cọ xát lặp đi lặp lại và các chấn thương có thể xảy ra, cơ deltoid và supraspinatus.

    Túi subscapularis diễn ra giữa gân cơ subscapularis (NB: một yếu tố cơ bắp khác của vòng quay) và scapula, do đó tránh tiếp xúc trực tiếp.

    Cuối cùng, túi subcorhoraoid nằm ở phía trước cơ subscapularis và bên dưới quá trình coracoid. Nhiệm vụ cụ thể của nó là bảo tồn các cơ coracobrachial và subscapular và gân cơ bắp tay brachii.

    Khía cạnh thứ ba: để ổn định mối quan hệ giữa humerus và scapula bên trong nang khớp, là một loạt các dây chằng và gân . Một dây chằng là một sự hình thành của các mô liên kết sợi kết hợp với nhau hai xương riêng biệt hoặc hai phần khác nhau của cùng một xương; một gân là một cấu trúc rất giống nhau nhưng với sự khác biệt đáng kể nối một cơ với một yếu tố xương.

    Các dây chằng của khớp vai là: dây chằng glenohumeral, dây chằng coracomeraldây chằng ngang . Các gân, tuy nhiên, là: gân của đầu dài của cơ bắp tay brachii và gân của các cơ cấu thành vòng bít (vòng dưới, supraspinatus, vòng nhỏ và infraspinatus).

  • Khớp nối khớp . Khớp nối acromioclavicular là kết quả của sự giao tiếp giữa acromion của scapula và cực trị (hoặc bên) của xương đòn.

    Từ acapion của scapula là một quá trình xương hình móc, xuất phát từ cột sống bị biến dạng và dự án theo hướng cao hơn bên.

    Khi acromion và xương đòn kết hợp với nhau, chúng thể hiện hai bề mặt xương, được gọi đúng hơn là khớp mặt, phù hợp với mục đích.

    Để tăng tính ổn định của khớp acromioclavicular, là hai dây chằng coracoclavicular : dây chằng hình nóndây chằng hình thang .

    Khía cạnh thực sự tò mò của hai yếu tố này là chúng thực hiện một hành động ổn định, ngay cả khi chúng không được liên kết trực tiếp với acromion. Trên thực tế, chúng bắt đầu từ mép dưới của đầu xương đòn đến quá trình coracoid của scapula.

    Họ nợ hiệu quả của họ với sức mạnh và sức đề kháng mà họ có.

Hình: khớp glenohumeral. Như trong tất cả các diarthroses, các bề mặt khớp được bao phủ bởi sụn hyaline. Sụn ​​Hyaline làm cho bề mặt khớp đặc biệt mịn và tạo điều kiện cho các cử động khớp.

Để làm cho ít có khả năng đầu của humerus trượt ra khỏi lớp điện từ, là một sự hình thành sụn sợi, nằm trên các cạnh của chính fossa (môi). Mặc dù nó luôn luôn là mô sụn, nhưng sụn xơ này có tính nhất quán khác với sụn hyaline: nó cứng hơn nhiều.

Hình: dây chằng của khớp glenohumeral. Trên thực tế, dây chằng glenohumeral là ba dải chạy từ fossa gleno đến cổ giải phẫu của humerus. Chức năng của chúng là ổn định vùng trước của khớp.

Dây chằng coracomeral kết hợp quá trình coracoid với củ chính của humerus. Nhiệm vụ của nó là đảm bảo sự vững chắc cho phần trên của khớp.

Các dây chằng hài hước ngang thay đổi từ các củ chính của humerus đến các tubercle nhỏ (luôn luôn của humerus). Chức năng của nó là ổn định gân đầu dài của cơ bắp đùi ở bắp tay, trong một rãnh của humerus được gọi là rãnh intertubercular .

Những người đọc chu đáo nhất sẽ nhận thấy rằng hình ảnh cho thấy một dây chằng khác: cái gọi là dây chằng coracoacromial, giao thoa giữa huyệt vị và quá trình coracoid. Mặc dù nó không có tiếp xúc trực tiếp với các cấu trúc của khớp glenohumeral, nhưng nó góp phần vào sự ổn định của nó, đặc biệt là giữ cho đầu của humerus ở vị trí.

Trong hình ảnh, túi hoạt dịch cũng được làm nổi bật.

Từ trang web: //www.studyblue.com/notes/note/n/kinesiology-review/deck/1011482

Có phải khớp xương ức thuộc về vai?

Khớp xương ức là kết quả của sự kết hợp giữa cực xương ức và xương đòn.

Phần cuối xương đòn là phần giữa của xương đòn. Quả tạ phía sau là vùng trên của xương phẳng nằm ở phần giữa trên của ngực (NB: xương ức cũng có một vùng trung tâm gọi là thân xương ức và vùng dưới được gọi là quá trình xyphoid ).

Các chuyên gia giải phẫu học từ lâu đã tranh luận về việc có nên đưa khớp xương ức vào đối số "khớp vai" hay không, vì nhiều lý do. Chắc chắn, lý do chính là cực hạn của xương đòn chiếm một vị trí khá trung tâm trong cơ thể con người và là một phần của ngực hơn là vai.

cơ bắp

Tiền đề: các cơ có hai chi, một gốc và một đầu cuối, liên kết với bộ xương thông qua các đường gân.

Trong vai, nhiều cơ bắp được đặt.

Một số trong các yếu tố cơ này liên kết với khung xương vai bằng cả hai đầu (ban đầu và đầu cuối), trong khi các yếu tố khác (phần còn lại) chỉ có một đầu (hoặc đầu hoặc đầu cuối).

Để đơn giản hóa nghiên cứu về sự sắp xếp cơ bắp của vai, các nhà giải phẫu học đã quyết định khai thác đặc điểm nói trên của các cơ và phân biệt các cơ theo hai loại: nội tại, tương ứng với các cơ có hai đầu chèn vào vai và bên ngoài, đó là những người chỉ có một đầu chèn ở cấp khung xương vai.

Các cơ vai có trong tất cả 6: deltoid, supraspinatus, infraspinatus, tròn nhỏ, subscapular, tròn lớn.

Tuy nhiên, các cơ bên ngoài của vai nằm trong tất cả 11: serratus trước, succlavus, pectoralis nhỏ, sternocleidomastoidus, thang máy scapula, rhomboid lớn, rhomboid nhỏ, hình thang (cả đầu dài và đầu ngắn) và cơ tam đầu cánh tay (chỉ đầu dài).

Trong bảng dưới đây, người đọc có thể tham khảo, với một số chi tiết khác, giàn giáo cơ bắp của vai: sự chăm sóc đã được thực hiện để báo cáo, cho từng cơ, điểm xuất phát và vùng kết thúc.

Cơ bắp nội tại

Ngôi nhà của sự kết thúc ban đầu

Chỗ ngồi của đầu cuối
Cơ bắp DeltoidNó có ba điểm xuất xứ:
  • Cạnh trước và mặt trên của 2/3 xương đòn.
  • Từ viết tắt của Scapula
  • Cột sống Scapular (mặt sau của scapula)
Tuberosity deltoidea của cơ thể hài hước
Cơ bắp SupraspinatusCạnh nách (hoặc bên) của scapulaCủ lớn hơn của humerus (nằm ở đầu tận cùng)
Cơ bắp trênMương nền của scapula (bề mặt sau)Củ lớn của humerus
Cơ tròn nhỏFossa supraspinated của scapula (bề mặt sau)Củ lớn của humerus
Cơ bắp dưới màng cứngFossa dưới scapula của Scapula (bề mặt trước)Củ lớn của humerus
Cơ tròn toGóc dưới và đường viền bên của scapulaRãnh intertubercular của humerus

Cơ bắp bên ngoài

Những cực đoan diễn ra trên vai?Ghế bên kia
Cơ trước serratusĐầu cuối, trên đường biên giữa của scapulaKết thúc ban đầu, trên bề mặt ngoài của 8-9 xương sườn đầu tiên của lồng xương sườn
Cơ bắp succlavusĐầu cuối, ở mặt dưới của xương đònKết thúc ban đầu, trên xương sườn đầu tiên
Cơ ngực nhỏKết thúc thiết bị đầu cuối, trên quy trình coracoid của scapulaKết thúc ban đầu, trên không gian giữa sườn thứ 3 và thứ 5
Cơ SternocleidomastoidCực trị ban đầu, trên phần giữa của thân xương đòn (NB: nó có đầu cuối thứ hai, bắt nguồn từ tay lái xương ức)Đầu cuối, trên quá trình xương chũm của xương thái dương (xương sọ)
Lưỡi nâng của ScapulaKết thúc của thiết bị đầu cuối, trên biên giới bên của scapulaKết thúc ban đầu, trên một quá trình ngang của bốn đốt sống cổ đầu tiên (C1 - C4)
Cơ bắp hình thoi lớnKết thúc của thiết bị đầu cuối, trên biên giới bên của scapulaKết thúc ban đầu, trên một quá trình gai góc của các động vật có xương sống T2, T3, T4, T5
Cơ bắp nhỏĐầu cuối ở cạnh bên của scapulaKết thúc ban đầu, trên một quá trình gai góc của đốt sống cổ thứ bảy (C7) và của đốt sống ngực thứ nhất (T1)
Cơ bắp hình thangCuối chi, trên xương đòn (phần bên của cơ thể), cột sống bị biến dạng và acromionKết thúc ban đầu, trên một quá trình gai góc của tất cả các đốt sống cổ và của tất cả các đốt sống ngực
Cơ bắpKết thúc ban đầu, về quá trình coracoidĐầu cuối, trên một phần trung vị của cơ thể
Bắp tay bắp tay cơ bắpĐầu dài có kết thúc ban đầu trên vòi trứng siêu cứng.

Đầu ngắn có kết thúc ban đầu trong quá trình coracoid của scapula

Đầu cuối, trên bán kính xuyên tâm của bán kính (xương cẳng tay)
Đầu dài của cơ tam đầu cơ bắp tayKết thúc ban đầu, trên vòi trứng dưới màng cứng của scapulaĐầu cuối, trên olecranon của ulna

* Trong danh sách các cơ này, chỉ có các cơ xuất hiện, theo một cách nào đó, cũng nằm trong vùng giải phẫu của vai.

Tuy nhiên, thật tốt khi nhắc nhở độc giả về sự tồn tại của hai cơ bắp - cơ lưng lớn và cơ ngực lớn - mặc dù không được đặt đúng cách trên vai, đáp ứng với các đặc điểm của các yếu tố cơ bắp nội tại và tham gia vào nhiều cử động của cánh tay (xem chương dành riêng cho các chức năng).

Hình : chỗ ngồi của cơ vai vai của scapula, rhomboid nhỏ, rhomboid lớn và lưng lớn.

Cơ lưng lớn có một số chi ban đầu: trên cột sống T7 - ​​L5, trên đỉnh xương chậu, trên góc thấp hơn của scapula, trên fascia thắt lưng ngực và trên 3-4 xương sườn cuối cùng. Mặt khác, nó có một đầu cuối duy nhất, nằm ở cấp độ của rãnh intertubercular của humerus.

NÊN XUÂN

Vùng giải phẫu của vai nhận máu động mạch (do đó giàu oxy) từ nhiều nhánh trực tiếp và gián tiếp của động mạch nách .

Liên quan đến máu tĩnh mạch, dòng máu này chảy về phía cái gọi là hệ thống tĩnh mạch sâu, với các tĩnh mạch nách và dưới màng cứng, và hướng tới cái gọi là hệ thống tĩnh mạch bề mặt, với tĩnh mạch thận .

NÊN ĐỔI MỚI

Trong số các cấu trúc thần kinh của vùng vai, có một số chỉ vận chuyển cho khu vực giải phẫu này và những người khác, thay vào đó, có các yếu tố giải phẫu địa phương (cơ, da, v.v.).

Cả hai cấu trúc thần kinh tự giới hạn qua vai và những cấu trúc bẩm sinh cơ bắp, da và các yếu tố giải phẫu địa phương khác xuất phát từ đám rối cánh tay, chính xác là từ một số nhánh của nó và các nhánh cuối.

Các đám rối cánh tay là một hình thành võng mạc quan trọng của một số dây thần kinh cột sống (tức là dây thần kinh của hệ thần kinh ngoại biên ), có nhiệm vụ bẩm sinh không chỉ vai, mà còn toàn bộ chi trên (như cánh tay, cẳng tay và bàn tay).

Chức năng

Nhờ có nhiều cơ bắp và các khớp quan trọng của nó (đặc biệt là glenohumeral), vai có khả năng vận động như vậy cho phép con người thực hiện rất nhiều cử chỉ: từ những người đơn giản nhất, khỏe mạnh với một cử chỉ của bàn tay hoặc viết, cho những người phức tạp hơn, chẳng hạn như ném một vật hoặc nâng một vật nặng.

Trong quá trình nghiên cứu, các chuyên gia sinh lý học và cơ học sinh học đã nghiên cứu tất cả các cử động vai có thể và kết luận rằng có ít nhất 13 loại khác nhau:

  • Các phong trào nghiện scapular . Đó là cử chỉ mà hai xương bả vai có xu hướng di chuyển càng gần càng tốt với mặt phẳng sagittal.
  • Các phong trào bắt cóc scapular . Đó là cử chỉ ngược lại với nghiện scapular, sau đó là một trong đó các xương bả vai có xu hướng di chuyển càng xa càng tốt từ mặt phẳng sagittal.
  • Độ cao của xương bả vai . Đó là cử chỉ nâng cao xương bả vai.
  • Trầm cảm xương bả vai . Đó là chuyển động hạ thấp của xương bả vai.
  • Vòng xoay hướng lên của xương bả vai . Đó là cử chỉ của xương bả vai, khi họ giơ hai tay lên trời.
  • Vòng quay xuống của xương bả vai . Đó là cử chỉ thực hiện các xương bả vai, khi bạn đưa cánh tay từ trên cao dọc theo cơ thể.
  • Sự bắt cóc thực sự của cánh tay . Nó bao gồm nâng cánh tay từ một vị trí dọc theo hai bên của cơ thể đến một vị trí vuông góc với cột sống.

    Khi cánh tay được nâng cao hơn (do đó vượt ra ngoài mặt phẳng vuông góc), chuyển động xoay lên của xương bả vai được khai thác.

  • Sự nghiện thực sự của cánh tay . Đó là chuyển động ngược lại với sự bắt cóc thực sự của cánh tay và được sử dụng để đưa cánh tay từ vuông góc với cột sống song song với các bên của cơ thể (nghĩa là vị trí bắt đầu, trong trường hợp bắt cóc thực sự).

    Như trong trường hợp trước, nhưng ngược lại, nếu cánh tay bắt đầu từ vị trí cao hơn mặt phẳng vuông góc, thì khả năng xoay xuống phía dưới của scapulae (N: B chỉ lên đến mặt phẳng vuông góc) được khai thác.

  • Sự uốn cong của cánh tay . Nó bao gồm việc nâng humerus về phía trước, từ vị trí bắt đầu song song với thân cây. Cử chỉ chính xác đòi hỏi lòng bàn tay hướng lên trên.
  • Phần mở rộng của cánh tay . Nó bao gồm nâng cao humerus về phía sau, từ vị trí bắt đầu song song với thân cây. Động tác chính xác đòi hỏi lòng bàn tay phải nhìn xuống sàn nhà.
  • Vòng xoay bên trong của cánh tay . Nó bao gồm xoay cánh tay vào trong, với khuỷu tay uốn cong đến 90 ° và bàn tay song song với mặt đất (NB: lòng bàn tay hướng lên trên).
  • Vòng xoay ngoài của cánh tay . Nó bao gồm xoay cánh tay ra ngoài, với khuỷu tay uốn cong đến 90 ° và bàn tay song song với mặt đất (NB: lòng bàn tay hướng xuống dưới). Trên thực tế, đó là chuyển động ngược lại với vòng quay bên trong của cánh tay.
  • Vòng tròn của cánh tay . Nó bao gồm trong việc di chuyển cánh tay, với khuỷu tay và bàn tay mở rộng, theo cách vòng tròn. Nói cách khác, nó giống như vẽ một vòng tròn với toàn bộ chi trên.

Hình: một số cử động vai.

Hình : chỗ ngồi của cơ vai vai của scapula, rhomboid nhỏ, rhomboid lớn và lưng lớn.

Cơ lưng lớn có một số chi ban đầu: trên cột sống T7 - ​​L5, trên đỉnh xương chậu, trên góc thấp hơn của scapula, trên fascia thắt lưng ngực và trên 3-4 xương sườn cuối cùng. Mặt khác, nó có một đầu cuối duy nhất, nằm ở cấp độ của rãnh intertubercular của humerus.

Các động tác chính của vai và các cơ tham gia vào nó.
Động tác vaiCơ bắp liên quan
Nghiện ScapularHình thoi lớn, hình thoi nhỏ và hình thang
Bắt cóc ScapularRăng trước, ngực nhỏ và ngực chính
Độ cao của scapulaThang máy Scapula và sợi hình thang trên
Trầm cảmÂm hộ nhỏ, hình thang (sợi dưới), dưới màng cứng và mặt lưng lớn
Xoay xương bả vai hướng lênTrapezium và serratus trước
Xoay xương bả vaiÂm hộ nhỏ, ngực lớn, succlavus và lưng lớn
Bắt cóc thật sự của cánh taySupraspinatus và deltoid
Nghiện tay thậtSợi tròn nhỏ và kém chất lượng của deltoid
Co duỗi cánh tayLớn ngực, coracobrachial, bắp tay brachial và deltoid (chỉ sợi trước)
Mở rộng cánh tayMặt lưng lớn, tròn nhỏ, đầu dài của cơ tam đầu cánh tay và deltoid (sợi sau)
Vòng quay bên trong của cánh taySottoscapolare, vây lưng lớn, tròn nhỏ, ngực chính và deltoid (sợi trước)
Xoay ngoài cánh tayVô thường, tròn nhỏ và deltoid (sợi sau)
Lưu thông của cánh tayÂm hộ lớn, cận lâm sàng, coracobrachial, bắp tay brachii, supraspinatus, deltoid, vây lưng lớn, tròn lớn, tròn nhỏ, infraspinatus và đầu dài của cơ tam đầu brachialis

Bệnh vai

Hình: các cơ trước tham gia vào các cử động của vai. Trong số này, cơ chính của pectoralis cũng được làm nổi bật, bắt nguồn từ cơ thể của xương đòn và từ xương ức và kết thúc ở cấp độ của rãnh intertubercular của humerus.

Các vấn đề có thể ảnh hưởng đến vai, trong một số trường hợp rất đáng kể, là rất nhiều. Chắc chắn, gãy xương xương vai, trật khớp vai và chấn thương của vòng bít xoay xứng đáng được đề cập đặc biệt.

NỀN TẢNG SKELETON

Gãy xương xương vai bao gồm: gãy xương đòn, gãy xương bàn chângãy phần gần nhất của humerus .

Việc gãy xương đòn là một tình huống rất phổ biến. Theo một số điều tra, trên thực tế, xương đòn là một trong những xương của cơ thể con người dễ bị gãy hơn.

Gãy xương bàn chân là một tình trạng khá hiếm gặp, thường xảy ra sau chấn thương ngực nghiêm trọng. Nó không yêu cầu điều trị đặc biệt, nhưng chỉ có một khoảng thời gian nghỉ ngơi tuyệt đối.

Cuối cùng, phần gãy của phần gần nhất của humerus có tỷ lệ hợp lý và chủ yếu liên quan đến các nạn nhân bị té ngã hoặc chấn thương hướng vào cánh tay. Trong một số trường hợp không may, nó có thể đi kèm với một chấn thương của dây thần kinh nách và động mạch vành sau của humerus.

NÊN LUSSAZIONI

Trong y học, thuật ngữ trật khớp chỉ ra một sự kiện chấn thương gây ra sự mất các mối quan hệ lẫn nhau giữa các bề mặt xương liên quan đến khớp nối.

Sự trật khớp của vai là khi đầu của humerus "tuột" ra khỏi khoang điện từ của scapula.

Nó có thể có hai loại: trướcsau . Trong các trật khớp trước của vai, humerus di chuyển về phía trước; trong các trật khớp sau của vai, tuy nhiên, humerus thoát ra phía sau.

Hiếm khi, trật khớp vai là một hiện tượng biệt lập. Trên thực tế, nó thường liên quan đến tổn thương dây chằng, xương, sụn và cơ bắp.

Trật khớp vai có tỷ lệ mắc cao, đặc biệt là ở những người trẻ tuổi và năng động.

BÀI VIẾT CỦA TRỤ SỞ QUAY

Vòng bít là một phức hợp gân cơ, nằm trên xương bàn chân, trong đó có 4 cơ tham gia với các gân tương ứng của chúng: ở ngăn trên, gân cơ supraspinatus diễn ra; phía trước, gân của cơ subscapularis ; cuối cùng, sau đó, các gân của cơ bắp trònnhỏ .

Hình: các cơ vòng bít: rotraspinatus, infraspinatus, subscapularis và vòng nhỏ. Đây là bốn yếu tố cơ bắp nội tại của vai.

Tổn thương của vòng bít bao gồm rách một phần hoặc toàn bộ một hoặc nhiều gân kết hợp các cơ nói trên với các cấu trúc xương.

Để kích động nó có thể là chấn thương trực tiếp đến vai, nhưng cũng có thể chuyển động lặp đi lặp lại, gây ra sự suy giảm dần dần của cấu trúc gân. Ví dụ, trường hợp sau là trường hợp của những người bơi tuyệt vời phải chịu cái gọi là "vai của người bơi", do sự di chuyển liên tục của cánh tay.

Nói chung, cơ bị ảnh hưởng nhiều nhất là supraspinatus, nằm trên bề mặt sau của scapula, phía trên cái gọi là cột sống bị vẹo.

Chấn thương vòng bít là chấn thương vai chủ yếu ảnh hưởng đến những người từ 40 tuổi trở lên.