Viêm bàng quang là gì
Viêm ống dẫn tinh: điểm chính- Viêm ống dẫn tinh là tình trạng viêm của các mạch máu.
- Viêm ống dẫn tinh có thể ảnh hưởng đến bất kỳ loại mạch máu nào, dẫn đến một loạt các bệnh có thể khác nhau rất nhiều về triệu chứng, mức độ nghiêm trọng và thời gian.
- Chẩn đoán có thể được xác nhận bằng sinh thiết của mô liên quan hoặc bằng chụp động mạch.
- Điều trị nhằm mục đích giảm viêm mạch máu và cải thiện chức năng của các cơ quan bị ảnh hưởng.
chẩn đoán
Viêm bàng quang là phổ biến đối với một nhóm bệnh không đồng nhất, mỗi bệnh được xác định bởi các dạng viêm cụ thể được phân biệt bởi:
- Loại , kích thước và vị trí của các mạch máu bị ảnh hưởng;
- Nguyên nhân và mức độ của bệnh;
- Công nhận các bất thường lâm sàng đặc biệt;
- Có thể có sự tham gia của các loại vải hoặc các cơ quan.
Chẩn đoán viêm mạch dựa trên tiền sử bệnh, kiểm tra khách quan hoàn chỉnh và kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.
Phân tích máu và nước tiểu
Xét nghiệm máu được thực hiện trong trường hợp viêm mạch máu hoạt động. Các kết quả, nói chung, cho phép làm nổi bật các dấu hiệu viêm trong cơ thể, được chứng minh bằng cách:
- Tốc độ lắng hồng cầu cao (ESR);
- Tăng protein phản ứng C (CRP);
- thiếu máu;
- Tăng các tế bào bạch cầu (đặc biệt là bạch cầu ái toan);
- Số lượng tiểu cầu tăng.
Xét nghiệm nước tiểu có thể tiết lộ những bất thường, chẳng hạn như sự hiện diện của tiểu máu và protein niệu (một dấu hiệu của viêm mạch máu ảnh hưởng đến thận). Các kết quả thay đổi khác có thể xuất hiện từ các phân tích đánh giá mức độ tham gia của các cơ quan khác nhau và chức năng của chúng.
Xét nghiệm miễn dịch
Mỗi loại viêm mạch có thể tạo ra một hình ảnh lâm sàng khác nhau, nhưng, trong nhiều trường hợp, xét nghiệm miễn dịch có thể phân biệt, xác nhận và theo dõi sự hiện diện của viêm. Những xét nghiệm này cho phép phát hiện nồng độ kháng thể bạch cầu trung tính tế bào chất (ANCA) tăng cao và sự hình thành các phức hợp miễn dịch (bệnh Kawasaki, Schplein-Henoch ban xuất huyết, v.v.).
Ba vasculitides liên quan đến ANCA là:
- Bệnh u hạt Wegener;
- Hội chứng Churg-Strauss;
- Kính hiển vi polyangioite.
Các dạng khác, chẳng hạn như bệnh Behcet và viêm mạch máu não nguyên phát, không liên quan đến sự thay đổi của các chỉ số hóa học máu cụ thể.
Chẩn đoán hình ảnh
Nếu các động mạch lớn hơn, chẳng hạn như động mạch chủ và các nhánh chính của nó bị ảnh hưởng, bác sĩ có thể cho thấy sự giảm lưu lượng máu thông qua các kỹ thuật hình ảnh không xâm lấn (X quang, chụp cắt lớp điện toán và chụp cộng hưởng từ).
Chụp động mạch có thể cho thấy các mô hình viêm đặc trưng trong các mạch máu bị ảnh hưởng. Trong quá trình kiểm tra, một ống thông linh hoạt và mỏng được đưa vào một động mạch hoặc tĩnh mạch lớn và tiêm một chất tương phản vào máu. Các đường viền của các mạch máu có thể nhìn thấy trên các hình ảnh X quang thu được, cho phép đánh giá xem chúng có dày lên, biến dạng, tắc nghẽn hoặc hạn chế hay không.
Chẩn đoán sinh thiết
Chẩn đoán xác định viêm mạch được thiết lập sau khi sinh thiết mạch máu bị ảnh hưởng và các mô hoặc cơ quan liên quan (như da, thận hoặc phổi). Khảo sát sinh thiết cho phép bác sĩ kiểm tra mảnh mô nhỏ được chụp dưới kính hiển vi, để đánh giá sự hiện diện của các dấu hiệu viêm.
điều trị
Điều trị tình trạng phụ thuộc vào hình thức viêm mạch cụ thể, các khu vực / cơ quan liên quan và tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân. Nếu việc quản lý bệnh sớm, có thể tránh được thiệt hại vĩnh viễn. Một số loại viêm mạch là tự giới hạn và có thể cải thiện một cách tự nhiên, trong khi những loại khác yêu cầu thuốc thường nhằm mục đích ngăn chặn viêm và ức chế hệ thống miễn dịch.
Một số biện pháp có thể bao gồm:
- Steroid để kiểm soát viêm. Điều trị cho nhiều loại viêm mạch là sử dụng thuốc corticosteroid, ví dụ như thuốc tiên dược hoặc methylprednisolone, giúp giảm viêm. Liều lượng và thời gian điều trị phụ thuộc vào mức độ và thời gian của viêm mạch. Tác dụng phụ có thể nghiêm trọng và về lâu dài, đặc biệt nếu dùng trong một thời gian dài, có thể bao gồm tăng cân, tiểu đường và loãng xương (loãng xương).
- Thuốc để kiểm soát hệ thống miễn dịch. Các trường hợp viêm mạch máu không đáp ứng đầy đủ với corticosteroid có thể cần điều trị bằng thuốc gây độc tế bào. Những hành động này bằng cách ức chế các tế bào của hệ thống miễn dịch chịu trách nhiệm cho viêm. Một số ví dụ bao gồm azathioprine và cyclophosphamide. Các loại thuốc mới được thiết kế để điều trị các bệnh tự miễn và viêm khác có thể giúp làm giảm phản ứng của hệ miễn dịch. Trong số này, rituximab đã được phê duyệt để điều trị bệnh u hạt và viêm đa giác mạc, viêm mạch máu do huyết khối và viêm đa giác.
- Phẫu thuật . Các cơ quan bị ảnh hưởng (như tim hoặc phổi) có thể yêu cầu điều trị y tế cụ thể được thiết kế để cải thiện chức năng của chúng trong giai đoạn hoạt động của bệnh. Tổn thương do viêm mạch nghiêm trọng đôi khi phải phẫu thuật. Điều này có thể liên quan đến, ví dụ, ghép thận hoặc ghép mạch máu để chuyển hướng lưu lượng máu.
Trong một số trường hợp, viêm mạch có thể đi vào thuyên giảm và xuất hiện lại bất cứ lúc nào. Điều trị bằng thuốc dài hạn thường có thể kiểm soát các dấu hiệu và triệu chứng của các dạng mãn tính. Hiếm khi, viêm mạch không đáp ứng với điều trị; điều này có thể dẫn đến sự vô sinh và thậm chí tử vong của bệnh nhân.
