LIOMETACEN ® Indomethacin

LIOMETACEN ® là thuốc dựa trên Indometacin meglumine

NHÓM THERAPEUTIC: Thuốc chống viêm và thấp khớp không steroid

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định LIOMETACEN ® Indomethacin

LIOMETACEN ® được chỉ định trong điều trị đau cấp tính dựa trên tình trạng viêm của hệ thống cơ xương.

Cơ chế hoạt động LIOMETACEN ® Indomethacin

LIOMETACEN ® là một loại thuốc dựa trên indomethacin, một hoạt chất có nguồn gốc từ axit arylacetic và được liệt kê trong số các thuốc chống viêm không steroid.

Hiệu quả đặc trưng của LIOMETACEN ® trong điều trị đau cấp tính trong hệ thống cơ xương khớp cho cả bệnh thấp khớp và sau chấn thương là do các đặc tính dược động học đặc biệt của sản phẩm thuốc này, cho phép hoạt chất của nó, từng được sử dụng cho thông qua tiêm bắp, để đạt đến đỉnh plasma chỉ trong 30 phút, ngay lập tức thực hiện một hành động trị liệu đáng kể.

Loại thứ hai, cũng như tất cả các loại thuốc chống viêm không steroid khác, được hỗ trợ bởi khả năng indomethacin thể hiện trong việc ức chế một loại enzyme có tên là cyclooxygenase, có hoạt tính, đặc biệt mạnh do các kích thích có hại của bản chất khác nhau, cho phép sự chuyển đổi của các phospholipid màng như axit arachidonic thành các chất trung gian hóa học được ưu đãi với hoạt động vận mạch, hóa trị và algogen, được gọi là prostaglandin.

Do đó, khả năng làm giảm sự hiện diện của các phân tử này tại chỗ, chuyển thành giảm sự xúc phạm viêm thành bản chất gây tổn thương và đau đớn, do đó đi kèm với các tình trạng viêm khác nhau cả về nguồn gốc chấn thương và thấp khớp.

Sau hành động của nó, indomethacin sau glucoronation gan, được loại bỏ chủ yếu qua nước tiểu.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1. HIỆU QUẢ CỦA INDOMETACINE TRONG NGÀY UY TÍN

Pediatr Int. 2012 ngày 20 tháng 2.

Nghiên cứu thú vị cho thấy việc sử dụng indomethacin liều thấp trong sinh non có thể, bằng cách tận dụng các đặc tính giãn mạch điển hình của NSAID, ủng hộ việc tạo mạch máu bình thường của thận và ruột, hạn chế sự khởi phát của các biến chứng tiềm ẩn.

2 .INDOMETACINE TRONG ĐIỀU TRỊ TRỤ SỞ VÀ TRỤ SỞ

Thuốc thần kinh trung ương. 2011 Tháng Tư; 25 (4): 343-58.

Nghiên cứu gần đây chứng minh rằng việc sử dụng indomethacin, cùng với prochlorperazine và caffeine, có thể là một lựa chọn điều trị hợp lệ trong điều trị chứng đau nửa đầu cấp tính và đau đầu do căng thẳng.

3. INDOMETACINE TRONG THỰC TIỄN ORTHOPEDIC

Strahlenther Onkol. Tháng 8 năm 2009; 185 (8): 500-5. Epub 2009 ngày 4 tháng 8.

Nghiên cứu chứng minh làm thế nào điều trị kết hợp xạ trị và indomethacin có thể hiệu quả hơn trong việc ngăn ngừa hóa thạch dị hợp tử, như một biến chứng của phẫu thuật thay khớp háng toàn phần.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

LIOMETACEN ®

Bột và dung môi cho 25 - 50 mg dung dịch indomethacin để tiêm.

Việc điều trị các trạng thái đau cấp tính bao gồm một kế hoạch dùng thuốc bao gồm giai đoạn tấn công được đặc trưng bởi việc tiêm bắp 1 hoặc 2 ống LIOMETACEN ® sâu một ngày, tùy thuộc vào chỉ định y tế và mức độ nghiêm trọng của hình ảnh bệnh lý.

Tiêm bắp nên tốt nhất là xảy ra ở cấp độ góc phần tư siêu bên ngoài của mông.

Việc sử dụng LIOMETACEN ® tiêm tĩnh mạch được chỉ định trong thực hành tại bệnh viện.

Cảnh báo LIOMETACEN ® Indomethacin

Việc sử dụng LIOMETACEN ® nhất thiết phải được giám sát y tế nghiêm ngặt, do có nhiều tác dụng phụ liên quan đến trị liệu toàn thân với thuốc chống viêm không steroid.

Để hạn chế tỷ lệ mắc các phản ứng bất lợi có thể xảy ra, nên bắt đầu điều trị với liều tối thiểu có hiệu quả, hạn chế càng ít thời gian càng tốt khi uống thuốc.

Đặc biệt thận trọng đối với bệnh nhân bị dị ứng mắc các bệnh về gan, thận, đường ruột và tim mạch, do khả năng của indomethacin làm nặng thêm quá trình lâm sàng của các tình trạng bệnh lý đã có cũng như làm tăng tỷ lệ mắc các tác dụng phụ mới.

Nếu các phản ứng bất ngờ hoặc bất kỳ sự trầm trọng nào của các bệnh lý hiện có xảy ra, bệnh nhân sau khi liên hệ với bác sĩ của mình, nên đánh giá khả năng đình chỉ điều trị trong tiến trình.

Sự hiện diện trong LIOMETACEN ® của tá dược có khả năng gây dị ứng, có thể làm tăng tỷ lệ tác dụng phụ liên quan đến phản ứng quá mẫn ở các đối tượng dễ mắc, đặc biệt là trong tháng đầu điều trị.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Các nghiên cứu khác nhau cho thấy rằng việc sử dụng các thuốc chống viêm không steroid như indomethacin khi mang thai, đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ ba, có thể làm tăng đáng kể nguy cơ dị tật thai nhi, với những thay đổi đáng kể về chức năng thận và tim phổi, gây ra nạo phá thai tự phát.

Các tác dụng phụ của thai nhi cũng sẽ được thêm vào cho người mẹ, đặc trưng bởi tăng nguy cơ xuất huyết và biến chứng tại thời điểm sinh nở, liên quan đến việc giảm tần suất và cường độ co bóp tử cung.

Tương tác

Trong khi điều trị bằng indomethacin, cần xem xét tất cả các tương tác dược lý có thể có thể thay đổi hồ sơ dược động học bình thường của hoạt chất, thay đổi cả hiệu quả điều trị và hồ sơ an toàn.

Vì lý do này, cần phải tránh sử dụng đồng thời indomethacin với:

Thuốc chống đông máu đường uống và chất ức chế tái hấp thu serotonin, được biết là tăng nguy cơ chảy máu;
Thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển, thuốc đối kháng angiotensin II, methotrexate và cyclosporin, làm tăng tác dụng độc hại có thể có của indomethacin đặc biệt là ở thận và gan;
Thuốc chống viêm không steroid và cortisone, chịu trách nhiệm cho tổn thương đáng kể ở niêm mạc dạ dày;
Thuốc kháng sinh, có lượng thường được liên kết với một sự thay đổi đáng kể trong hồ sơ điều trị của cả hai loại thuốc;
Sulphonylureas, có khả năng nguy hiểm cho những thay đổi trong cân bằng nội môi glucose.

Chống chỉ định LIOMETACEN ® Indomethacin

Uống LIOMETACEN ® chống chỉ định trong trường hợp mẫn cảm với hoạt chất hoặc với một trong các tá dược của nó, quá mẫn cảm với axit acetylsalicylic và thuốc giảm đau khác, viêm đại tràng mũi, hen suyễn, co thắt phế quản, viêm họng Bệnh loét, bệnh Crohn hoặc tiền sử mắc các bệnh tương tự, chảy máu não, chảy máu hoặc điều trị chống đông đồng thời, suy thận và suy gan.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Indomethacin chia sẻ với tất cả các thuốc chống viêm không steroid khác có cùng tác dụng phụ, hiện là một trong những biến chứng chính liên quan đến trị liệu NSAID toàn thân.

Chính xác hơn, sử dụng kéo dài theo thời gian hoặc với liều indomethacin đặc biệt cao, có thể dẫn đến buồn nôn, táo bón, tiêu chảy, đau vùng thượng vị, viêm dạ dày, loét và trong trường hợp nặng hơn là xuất huyết, nhiễm độc gan và suy gan, phù phổi và khó thở, tăng huyết áp, giãn mạch, tăng tai nạn não và tim mạch, phù mạch, phát ban, tăng tiết mồ hôi, nổi mề đay và phản ứng nặng nề, thay đổi chức năng thận, nhức đầu, chóng mặt, chóng mặt, tăng kali máu và thay đổi vị giác.

Các phản ứng bất lợi đã nói ở trên nên được thêm vào những phản ứng có nguồn gốc từ các phản ứng quá mẫn có thể xảy ra với thuốc hoặc với một trong các tá dược của nó, theo lộ trình điều trị đường ruột.