Ephedrine là thuốc của I.Randi

tổng quát

Việc sử dụng ephedrine như một loại thuốc xảy ra trong trường hợp nghẹt mũi, co thắt phế quản và hạ huyết áp gây ra bởi gây mê.

Khả năng điều trị các điều kiện nói trên thay đổi tùy theo con đường mà qua đó ephedrine được sử dụng. Chi tiết hơn, khi được dùng ở cấp độ mũi, ephedrine có thể gây ra tác dụng thông mũi; trong khi khi tiêm tĩnh mạch, nó có thể chống lại co thắt phế quản và hạ huyết áp.

Ephedrine là một phân tử có nguồn gốc tự nhiên và chính xác hơn là một loại chất kiềm có trong một số thực vật thuộc chi Ephedra .

Ví dụ về các sản phẩm thuốc có chứa Ephedrine

Argotone®
Deltarinolo®
Rinovit®
Ephedrine Hydrogen Galenica Senese®

Chỉ định điều trị

Khi nào sử dụng Ephedrine được chỉ định?

Do đó, chỉ định điều trị của ephedrine như một loại thuốc khác nhau tùy thuộc vào dạng dược phẩm, tùy thuộc vào đường dùng mà qua đó thành phần hoạt chất được cung cấp cho bệnh nhân.

Ephedrine ở dạng thuốc mỡ, thuốc nhỏ và thuốc xịt mũi - do đó, ephedrine như một loại thuốc dùng ở cấp độ niêm mạc của mũi - được chỉ định trong điều trị nghẹt mũi .

Ephedrine ở dạng dung dịch tiêm, sau đó tiêm tĩnh mạch, tuy nhiên, được chỉ định trong:

Điều trị cấp tính co thắt phế quản ;
Điều trị và phòng ngừa hạ huyết áp do gây tê tủy sống, nội sọ hoặc ngoài màng cứng.

cảnh báo

Cảnh báo và Phòng ngừa khi sử dụng Ephedrine

Trước khi dùng ephedrine như một loại thuốc, cần phải thông báo cho bác sĩ của bạn nếu:

Bạn bị rối loạn và bệnh thận;
Bạn đang mắc các bệnh tim mạch;
Bạn bị tăng huyết áp;
Một là bị phì đại tuyến tiền liệt;
Bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Lưu ý

Việc sử dụng ephedrine như một loại thuốc trong trường hợp không có nhu cầu điều trị hiệu quả sẽ cấu thành doping và, trong mọi trường hợp, có thể gây ra các xét nghiệm doping dương tính.

Cuối cùng, cần nhớ lại rằng sau khi sử dụng ephedrine, các tác dụng phụ có thể có ảnh hưởng tiêu cực đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.

Tương tác dược lý

Tương tác Ephedrine với các loại thuốc khác

Ephedrine như một loại thuốc tiêm không nên được kết hợp với:

Các chất ức chế monoamin oxydase (IMAO);
guanethidine;
Các glycoside tim mạch;
Theophylline, aminophylline và ethylenediamine;
procarbazin;
Natri bicarbonate.

Ephedrine như một loại thuốc nhỏ mũi, mặt khác, không nên dùng kết hợp với thuốc chống trầm cảm và các sản phẩm thuộc bất kỳ loại nào có chứa dẫn xuất terpenic. Hơn nữa, nó nên được sử dụng thận trọng khi bệnh nhân đang dùng hoặc gần đây đã dùng thuốc, chẳng hạn như:

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID);
corticosteroid;
hạ huyết áp;
Thuốc lợi tiểu như acetazolamide;
Theophylline và caffeine;
reserpin;
digoxin;
cyclopropane;
Psuedoephedrine và phenylpropanolamine.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ gây ra bởi việc sử dụng Hepedrine

Giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, ephedrine cũng có thể làm phát sinh các tác dụng phụ sau khi dùng. Tuy nhiên, không phải tất cả bệnh nhân đều biểu hiện những tác dụng như vậy hoặc biểu hiện chúng theo cùng một cách. Trong thực tế, mỗi cá nhân phản ứng chủ quan với chính quyền của ephedrine. Tuy nhiên, dưới đây là một số tác dụng phụ có thể xảy ra trong và sau khi dùng hoạt chất được đề cập.

Rối loạn tim

Sau khi sử dụng ephedrine như một loại thuốc, họ có thể tự biểu hiện:

tăng huyết áp;
nhịp tim nhanh;
Rối loạn nhịp thất;
đánh trống ngực;
Đau đớn nguyên thủy;
Thiếu máu cơ tim.

Rối loạn tiêu hóa

Việc sử dụng ephedrine có thể gây ra tác dụng không mong muốn cũng ảnh hưởng đến đường tiêu hóa, dẫn đến:

Buồn nôn và nôn;
Rối loạn dạ dày;
Chán ăn.

Rối loạn hệ thần kinh

Việc sử dụng ephedrine có thể có lợi cho sự xuất hiện của các rối loạn như:

kích động;
lo lắng;
Cảm giác sợ hãi;
bồn chồn;
cáu gắt;
mất ngủ;
ảo giác;
hoang tưởng;
Cảm giác yếu đuối;
Run.

Tác dụng phụ khác

Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra sau khi dùng ephedrine dưới dạng thuốc bao gồm:

Bí tiểu
Khó thở;
Khô niêm mạc mũi và họng;
Chảy mồ hôi.

Lưu ý

Tác dụng phụ toàn thân có thể được gây ra bởi cả ephedrine và tiêm ephedrine mũi do sự hấp thu của thuốc bởi niêm mạc mũi bị viêm và do đường tiêu hóa. Tuy nhiên, sự hấp thụ như vậy thường xảy ra khi thuốc được sử dụng với liều lượng quá mức và / hoặc không đúng cách.

quá liều

Dùng ephedrine với liều lượng quá cao làm thuốc có thể dẫn đến các triệu chứng như:

tăng huyết áp;
nhịp tim nhanh;
sợ ánh sáng;
Đau đầu dữ dội;
đổ mồ hôi;
nôn mửa;
Rối loạn thần kinh.

Điều trị quá liều là triệu chứng và cần có sự can thiệp của nhân viên y tế. Vì lý do này, trong trường hợp nghi ngờ hoặc xác nhận quá liều với ephedrine, cần phải liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.

Cơ chế hoạt động

Ephedrine hoạt động như thế nào?

Ephedrine là một thành phần hoạt động được ưu đãi với hành động giao cảm và, vì lý do này, có thể tương tác và kích hoạt các thụ thể adrenergic alpha và beta. Đồng thời, ephedrine cũng có thể thúc đẩy giải phóng norepinephrine từ các kết thúc thần kinh. Do đó, nhờ cơ chế hoạt động này, thành phần hoạt chất trong câu hỏi có thể tạo ra một hành động giao cảm, cả trực tiếp và gián tiếp.

Nhờ các cơ chế tác dụng đã đề cập ở trên, khi ephedrine như một loại thuốc được sử dụng ở cấp độ của niêm mạc mũi, nó có thể gây ra co mạch với tác dụng thông mũi do đó.

Nhờ các cơ chế hoạt động tương tự, khi được tiêm tĩnh mạch, ephedrine có thể tạo ra sự thư giãn của cơ trơn phế quản (do đó điều trị co thắt phế quản) và kích thích tim bằng huyết áp tăng (do đó điều trị 'hạ huyết áp).

Phương pháp sử dụng và vị trí

Cách uống Ephedrine

Ephedrine có sẵn trong các công thức dược phẩm phù hợp cho quản lý mũi (thuốc nhỏ, thuốc mỡ và thuốc xịt) và thích hợp cho tiêm tĩnh mạch (giải pháp cho tiêm).

Thuốc nhỏ, thuốc mỡ và thuốc xịt mũi

Mặc dù liều lượng của sản phẩm thuốc có chứa ephedrine nên được chỉ định bởi bác sĩ, các liều thông thường được sử dụng để chống lại nghẹt mũi như sau:

Thuốc nhỏ mũi : 2-3 giọt mỗi lỗ mũi, hít sâu, từ hai đến ba lần một ngày.
Thuốc mỡ mũi : bôi một lượng nhỏ thuốc mỡ trong mỗi lỗ mũi bằng cách mát xa hai hoặc ba lần một ngày.
Xịt mũi : một lần phun sương vào mỗi lỗ mũi cứ sau 3-4 giờ trong tối đa bốn lần một ngày.

Điều trị bằng ephedrine mũi không quá 3-4 ngày.

Bạn có biết rằng ...

Sử dụng ephedrine kéo dài dưới dạng thuốc nhỏ mũi (tác dụng thông mũi) có thể gây mẫn cảm và giảm hiệu quả của thuốc dùng (tachyphylaxis).

Giải pháp cho tiêm

Ephedrine như một loại thuốc tiêm chỉ nên được quản lý bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đào tạo. Đúng liều phải được bác sĩ thiết lập. Tuy nhiên, liều thường sử dụng sẽ được báo cáo dưới đây.

Điều trị co thắt phế quản :
- Người lớn : 12, 5-25 mg ephedrine tiêm tĩnh mạch, tiêm bắp hoặc tiêm dưới da.
- Trẻ em đến 12 tuổi : 750 microgam / kg trọng lượng cơ thể, hoặc 25 microgam trên một mét vuông bề mặt cơ thể tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da.
Điều trị hạ huyết áp gây ra bởi gây tê ngoài màng cứng, cột sống hoặc bên trong:
- Người lớn : 25-50 mg ephedrine tiêm bắp hoặc tiêm dưới da. Nếu cần đáp ứng nhanh, có thể sử dụng tiêm tĩnh mạch.
- Trẻ em đến 12 tuổi : 0, 2-0, 3 mg mỗi kg trọng lượng cơ thể cứ sau 4 - 6 giờ, tùy theo đáp ứng điều trị của bệnh nhân.

Khi dùng ephedrine như một loại thuốc tiêm, điều quan trọng cần nhớ là:

Không tương thích với phenobarbital, pentobarbital, secobarbital, thiopental, natri hydrocortisone succinate và protein thủy phân.
Tương thích với các giải pháp glucose, natri clorua và dung dịch Ringer.

Mang thai và cho con bú

Ephedrine có thể được thực hiện trong khi mang thai và cho con bú?

Ephedrine có thể đi qua nhau thai và có thể gây tăng động, khó chịu và nhịp tim nhanh của thai nhi. Vì lý do này, ephedrine như một loại thuốc không nên được sử dụng trong khi mang thai trừ khi rõ ràng cần thiết và chỉ dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ.

Về việc sử dụng thuốc trong thời kỳ cho con bú, vì không biết liệu ephedrine có được bài tiết vào sữa mẹ hay không, như một biện pháp phòng ngừa, việc sử dụng hoạt chất này thường được chỉ định là chống chỉ định và chỉ nên được thực hiện nếu Bác sĩ coi nó là hoàn toàn cần thiết.

Chống chỉ định

Khi không nên sử dụng Ephedrine

Việc sử dụng ephedrine như một loại thuốc chống chỉ định:

Trong trường hợp quá mẫn cảm với cùng một ephedrine hoặc với bất kỳ tá dược nào có trong sản phẩm thuốc sẽ được sử dụng;
Ở bệnh nhân mắc bệnh tăng nhãn áp góc đóng;
Trong thai kỳ và trong thời kỳ cho con bú.

Ngoài những gì đã được nói cho đến nay, việc sử dụng ephedrine như một loại thuốc tiêm ngoài da được chống chỉ định ở những bệnh nhân bị rối loạn tâm thần; trong khi việc sử dụng ephedrine như một loại thuốc chống nghẹt mũi cũng bị chống chỉ định trong: