tổng quát
Xơ cứng là tên mà các bác sĩ đặt cho bất kỳ quá trình làm cứng cơ quan nào, hoặc một phần đáng kể của nó, là kết quả của sự gia tăng mô sợi liên kết với chi phí của mô nhu mô bình thường.
Một số cơ quan và mô của cơ thể người có thể là nạn nhân của quá trình xơ cứng.
Các loại phổ biến nhất của bệnh xơ cứng ở người là: đa xơ cứng, xơ cứng teo cơ bên trái (ALS), xơ cứng động mạch, xơ vữa động mạch, xơ vữa động mạch và xơ cứng củ.
Xơ cứng là gì
Xơ cứng là thuật ngữ y học chỉ ra quá trình cứng cơ quan, hoặc một phần đáng kể của nó, do sự gia tăng của "mô sẹo" (xơ liên kết) và sự hồi quy của mô nhu mô bình thường.
Nói cách khác, khi bị xơ cứng, một cơ quan hoặc mô thấy thành phần nhu mô bình thường của nó giảm và tăng thành phần sợi liên kết.
Tùy thuộc vào nguyên nhân, sự hồi quy của nhu mô có thể xảy ra trước sự gia tăng của mô sợi liên kết hoặc ngược lại (nghĩa là sự gia tăng của thành phần sợi liên kết có thể đi trước sự giảm của mô nhu mô bình thường).
SCLEROSIS, FIBROSES VÀ CIRROUS: SỰ KHÁC BIỆT
Xơ cứng, xơ hóa và xơ gan là ba quá trình khác nhau, nhưng đối với một số đặc điểm tương tự, chúng thường bị nhầm lẫn.
Với thuật ngữ xơ hóa, các bác sĩ có ý định tăng mô sợi liên kết trong một cơ quan, hoặc trong một phần của nó, mà không có bất kỳ tham khảo nào về hành vi của nhu mô.
Thuật ngữ xơ gan, mặt khác, có nghĩa là sự gia tăng thành phần sợi liên kết trong một cơ quan hoặc trong một phần của nó, liên quan đến việc giảm mô nhu mô và cố gắng tái tạo mô này.
KIỂM TRA MASSIVE
Thuật ngữ xơ cứng lớn đề cập đến một quá trình xơ cứng tổng quát, bao gồm toàn bộ một cơ quan.
Thông thường, quá trình xơ cứng lớn liên quan đến việc giảm thể tích của cơ quan, dẫn đến không chỉ làm giảm thành phần nhu mô, mà còn làm sẹo co rút của mô sợi liên kết mới hình thành.
Các loại xơ cứng bì
Một số cơ quan và mô của cơ thể người có thể là nạn nhân của quá trình xơ cứng.
Các loại xơ cứng của con người được biết đến nhiều nhất là:
- Bệnh đa xơ cứng;
- Xơ cứng bì bên;
- Xơ cứng động mạch và xơ vữa động mạch;
- Xơ cứng củ;
- Các xốp xơ tai;
- Các osteosclerosis;
- Xơ cứng hệ thống tiến triển;
- Xơ cứng vùng đồi thị;
- Xơ hóa cầu thận phân đoạn và khu trú;
- Bệnh nấm xơ cứng sinh dục.
NHIỀU SCLEROSIS
Bệnh đa xơ cứng là một bệnh mạn tính và vô hiệu hóa, phát sinh do sự thoái hóa xơ cứng tiến triển của myelin thuộc về các tế bào thần kinh của hệ thần kinh trung ương (NB: hệ thống thần kinh trung ương, hoặc CNS, bao gồm não và tủy sống).
Các triệu chứng của bệnh đa xơ cứng có thể nhẹ hoặc nặng. Biểu hiện lâm sàng được coi là nhẹ, ví dụ, tê chân tay và run; ngược lại, các ví dụ về rối loạn nghiêm trọng là tê liệt chân tay hoặc mất thị lực.
Mặc dù có nhiều nghiên cứu được thực hiện cho đến nay, các nguyên nhân chính xác của bệnh đa xơ cứng vẫn còn là một bí ẩn. Theo các giả thuyết đáng tin cậy nhất, căn bệnh này có thể là kết quả của sự kết hợp của các yếu tố miễn dịch, môi trường, di truyền và nhiễm trùng.
Việc thiếu kiến thức về các nguyên nhân kích hoạt chính xác là một trong những lý do chính tại sao bệnh đa xơ cứng là một tình trạng không thể chữa được. Trên thực tế, hiện nay, các phương pháp điều trị duy nhất dành cho bệnh nhân bao gồm các liệu pháp điều trị triệu chứng, tức là trong các phương pháp điều trị mà tác dụng duy nhất là giảm thiểu mức độ nghiêm trọng của triệu chứng.
SCLEROSIS AMYOTROPHIC
Bệnh xơ cứng teo cơ bên, còn được gọi là ALS, bệnh Gehrig hoặc bệnh thần kinh vận động, là một bệnh thoái hóa của hệ thần kinh trung ương, đặc biệt ảnh hưởng đến motoneuron, tức là các tế bào thần kinh được sử dụng để kiểm soát chuyển động cơ bắp và cơ bắp.
Hậu quả của sự thoái hóa của các tế bào thần kinh vận động, bệnh nhân ALS dần mất khả năng: đi lại, thở, nuốt, nói và giữ đồ vật.
ALS luôn có một diễn biến kịch tính và hậu quả nghiêm trọng: bệnh nhân tử vong (nói chung là do suy hô hấp nặng) sau khoảng 3-5 năm kể từ khi phát bệnh và trong thời gian này, trước tiên, buộc phải bánh xe (vì bị tê liệt) và sau đó thở qua hỗ trợ cho thở máy.
Các nguyên nhân kích hoạt quá trình thoái hóa của các tế bào thần kinh vận động - mà sau đó là một quá trình xơ cứng - chưa được biết.
Chừng nào các yếu tố kích hoạt ALS sẽ vẫn chưa được biết đến, cơ hội phát triển một phương pháp chữa bệnh cụ thể (và không chỉ để làm giảm các triệu chứng) thực tế là không.
ARTERIOSCLEROSI VÀ ATEROSCLEROSI
Trong y học, thuật ngữ xơ cứng động mạch xác định tất cả các dạng cứng, dày và mất tính đàn hồi của thành động mạch, tức là các mạch máu đưa máu từ tim đến ngoại vi.
Xơ vữa động mạch là hình thức xơ cứng động mạch được biết đến và phổ biến nhất.
Theo các định nghĩa gần đây nhất, đó là một bệnh thoái hóa của các động mạch có cỡ trung bình và lớn, được đặc trưng bởi sự hiện diện của các mảng xơ vữa trên thành trong của các động mạch.
Mảng xơ vữa là các mảng của vật liệu lipid (chủ yếu là cholesterol), protein và chất xơ, ngoài việc làm tắc nghẽn lòng của động mạch và ngăn chặn lưu lượng máu, cũng có thể đốt cháy và phân mảnh. Sự phân mảnh của một mảng xơ vữa chịu trách nhiệm cho sự phân tán, trong máu, của các cơ thể di động, có thể bao gồm các động mạch nhỏ nằm rất xa nơi bắt nguồn của cùng một mảng xơ vữa.
Một tình trạng bệnh lý tiến triển, xơ vữa động mạch là một yếu tố nguy cơ quan trọng đối với các bệnh nghiêm trọng như đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim và đột quỵ.
Tại sự hình thành của các mảng xơ vữa, trên thành của các động mạch, một số yếu tố có thể đóng góp, một số không thể sửa đổi và những người khác có thể sửa đổi.
Trong số các yếu tố ủng hộ không thể sửa đổi bao gồm: tuổi cao, giới tính nam, sự quen thuộc và chủng tộc.
Tuy nhiên, trong số các yếu tố có thể được sửa đổi là: hút thuốc lá, tăng cholesterol máu, tăng huyết áp, béo phì, ít vận động và đái tháo đường.
Xơ cứng động mạch là một tình trạng tinh tế, vì nó thường im lặng cho đến khi hậu quả tồi tệ nhất xuất hiện.
- Xơ vữa động mạch
- Arteriolosclerosi
- Xơ cứng bì của Mönckeberg
TUBEROSA SCLEROSIS
Xơ cứng củ là một bệnh di truyền được đặc trưng bởi sự hình thành các khối u ở các cơ quan và mô khác nhau của cơ thể người.
Kết quả của một quá trình nhân lên của tế bào rất mãnh liệt, một hamartoma là một cụm tế bào rõ ràng, tương tự như một nốt sần hoặc một củ. Hamartomas không phải là ung thư, nhưng đôi khi chúng có thể trở thành ung thư, giả sử ý nghĩa của các khối u lành tính có thể so sánh với u xơ và angiofibromas.
Xơ cứng củ, với các khối u của nó, chủ yếu ảnh hưởng đến não, da, thận, tim và phổi. Với sự đa dạng của các cơ quan và mô mà nó có thể liên quan, nó nằm trong số các bệnh di truyền đa hệ thống.
Các gen, có đột biến chịu trách nhiệm cho sự xuất hiện của xơ cứng củ, được gọi là TSC1 (nhiễm sắc thể 9) và TSC2 (nhiễm sắc thể 19). Theo các khảo sát thống kê khác nhau, phần lớn bệnh nhân bị xơ cứng củ (khoảng 80%) sẽ có đột biến ảnh hưởng đến TSC2 và chỉ một phần nhỏ (khoảng 20%) đột biến ảnh hưởng đến TSC1.
Đột biến của TSC1 và TSC2 có thể phát sinh một cách tự nhiên trong quá trình phát triển phôi hoặc có nguồn gốc di truyền.
- Biểu hiện ngoài da. Chúng thường bao gồm các đốm bị mất sắc tố trên cơ thể, các vùng da dày, sự phát triển của các lớp da dưới hoặc xung quanh móng tay và các đốm đỏ trên mặt.
- Biểu hiện thần kinh. Các khối u não có thể xác định: các cơn động kinh, sự xuất hiện của các nốt dưới màng cứng hoặc u tế bào khổng lồ phụ và cuối cùng là khiếm khuyết về tinh thần của hành vi và học tập.
- Biểu hiện thận. Chúng có thể là kết quả của sự vỡ của hamartomas ở thận hoặc hậu quả của những thay đổi trong giải phẫu thận.
Trong trường hợp đầu tiên, chúng thường bao gồm: xuất huyết, tiểu máu và đau bụng; trong trường hợp thứ hai, chúng có thể bao gồm: thận móng ngựa, thận đa nang, suy thận và niệu quản đôi.
- Biểu hiện tim mạch. Do các hamartomas nằm trên thành của các khoang tim, chúng bao gồm rối loạn nhịp tim và thay đổi lưu lượng tim.
Trong trường hợp nghiêm trọng, hamartomas nằm trong tim có thể gây suy tim.
- Biểu hiện ở phổi. Chúng chủ yếu là do hai điều kiện, có tên cụ thể là: lymphangioleiomyomatosis (LAM) và tăng sản đa bào vi mô.
LAM chịu trách nhiệm cho các u nang trong phổi, ảnh hưởng đến hầu hết bệnh nhân nữ và gây ra các triệu chứng như khó thở, ho và tràn khí màng phổi tự phát.
Tăng sản đa bào vi mô là một mô của các nốt trong phổi, ảnh hưởng như nhau đến cả hai giới và thường không có triệu chứng.
xốp xơ tai
Xơ tai là một bệnh lý của tai, được đặc trưng bởi một quá trình xơ cứng với chi phí của khuấy, một trong ba lỗ tai của tai giữa (hai cái còn lại là búa và đe).
Quá trình xơ cứng phân biệt xơ vữa động mạch gây ra sự hình thành, xung quanh bàn đạp, của một khối xương bất thường; khối xương này cứng lại và ngăn chặn các chuyển động của chính chiếc máy khuấy, do đó làm thay đổi việc truyền sóng âm vào tai và hướng vào não. Việc truyền sóng âm không chính xác, dọc theo chuỗi ba xương nhỏ của tai giữa, ảnh hưởng đến khả năng nghe, do đó nhận thức về âm thanh.
Sự hiện diện của bệnh xơ vữa động mạch ở một cá nhân trùng với mất thính giác dần dần. Thất bại trong điều trị xơ cứng có thể dẫn đến điếc hoàn toàn.
Các nguyên nhân chính xác của xơ cứng vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, có một giả thuyết khá đáng tin cậy, trong đó nhận ra lý do của căn bệnh này trong sự tương tác giữa các yếu tố di truyền và môi trường.
Viêm tai giữa thường là một vấn đề song phương; xơ vữa động mạch đơn là rất hiếm.
Hiện nay, các phương pháp điều trị có sẵn cho bệnh nhân bao gồm việc sử dụng máy trợ thính bên ngoài và trong thực hành phẫu thuật nhằm mục đích loại bỏ / định hình lại giá đỡ.
Nếu điều trị được thực hiện đúng thời gian, tiên lượng nói chung là tích cực.
osteosclerosis
Xơ xương, hay xơ cứng xương, là một quá trình bệnh lý gây ra sự cứng lại bất thường và sự dày lên bất thường của xương.
Trong hầu hết các trường hợp, chứng loãng xương là do tình trạng viêm xương khớp, viêm xương khớp, viêm xương do phản ứng hoặc viêm xương khớp.
Một tỷ lệ hợp lý của bệnh nhân bị xơ hóa xương bị rối loạn này mà không có lý do có thể nhận ra (chứng loãng xương vô căn).
Kết quả của quá trình xơ cứng, xương bị ảnh hưởng dày đặc và nhỏ gọn hơn bình thường. Trong thực tế, những gì xảy ra trong trường hợp loãng xương là ngược lại với những gì xảy ra trong trường hợp loãng xương.
HỆ THỐNG TIẾN ĐỘ SCLEROSIS
Xơ cứng hệ thống tiến triển, được gọi là xơ cứng bì, là một bệnh lý của da, được đặc trưng bởi sự cứng lại bất thường và bởi sự dày lên bất thường của da.
Trong hầu hết các trường hợp, xơ cứng bì ảnh hưởng đến da cánh tay và chân và vùng da quanh miệng. Hiếm gặp hơn, nó cũng ảnh hưởng đến mao mạch, tiểu động mạch và các cơ quan nội tạng của tim, thận, ruột và phổi.
Khi xơ cứng hệ thống tiến triển cũng liên quan đến các cơ quan nội tạng, nó có thể gây ra hậu quả rất nghiêm trọng, bao gồm cả cái chết của bệnh nhân.
Mặc dù có nhiều nghiên cứu, những nguyên nhân chính xác của xơ cứng bì vẫn chưa được biết rõ. Theo một số nhà nghiên cứu, tình trạng này có liên quan đến một số yếu tố di truyền.
Hiện nay, vẫn chưa có cách chữa trị xơ cứng bì, mà chỉ điều trị triệu chứng, làm giảm bớt các rối loạn và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
KIỂM TRA HYPPOCAMPAL
Bệnh xơ cứng vùng đồi thị là một tình trạng thần kinh, đặc trưng bởi sự mất mát nghiêm trọng của các tế bào thần kinh (hoặc tế bào thần kinh) và bởi một quá trình gliosis ảnh hưởng đến một phần cụ thể của thùy thái dương của não, được gọi là đồi hải mã.
Hiện nay, các nguyên nhân chính xác của bệnh xơ cứng vùng đồi thị vẫn chưa rõ ràng. Theo một số lý thuyết, đó sẽ là các yếu tố như tuổi già, các vấn đề về mạch máu (đặc biệt là tăng huyết áp và đột quỵ) và thuộc các nhóm kinh tế xã hội thấp hơn để ủng hộ sự xuất hiện của tình trạng này.
Hậu quả đặc trưng nhất của bệnh xơ cứng vùng đồi thị bao gồm một dạng động kinh, được gọi là động kinh thùy thái dương .
Theo thống kê, xơ cứng vùng đồi thị có tỷ lệ tử vong đáng kể.
Bệnh gliosis là gì?
Trong y học, thuật ngữ gliosis chỉ ra sự tăng sinh bệnh lý của các tế bào glia.
GLOMERULOSCLEROSIS SEGMENTary VÀ FOCAL
Viêm cầu thận phân đoạn và khu trú là tình trạng làm thay đổi giải phẫu bình thường của cầu thận thận và gây ra hội chứng thận hư .
Sau sự xuất hiện của bệnh cầu thận phân đoạn và khu trú, các cầu thận thận của người bị ảnh hưởng có thành phần sợi liên kết vượt trội và thành phần nhu mô khỏe mạnh giảm.
Nguyên nhân chính xác của bệnh cầu thận phân đoạn và tiêu điểm chưa được biết rõ. Vì những lý do vẫn chưa được biết, tình trạng trong câu hỏi thường gặp hơn ở dân số nam.
Biến chứng quan trọng nhất là suy thận.
Các phương pháp điều trị duy nhất có sẵn cho bệnh nhân là có triệu chứng: mục đích của họ là làm giảm bớt các triệu chứng và tránh (hoặc ít nhất là trì hoãn) khi bắt đầu suy thận.
Các triệu chứng đặc trưng cho sự hiện diện của hội chứng thận hư:
- Sự hiện diện của protein trong nước tiểu, trở thành bọt;
- Giảm lượng protein trong máu;
- Xuất hiện sưng tổng quát (phù), ban đầu ở mức độ của khuôn mặt, sau đó mở rộng đến phần còn lại của cơ thể (bàn chân, mắt cá chân, bụng, vv);
- Sự hiện diện của tăng lipid máu, với sự gia tăng tổng lượng cholesterol hoặc triglycerid máu;
- Tăng đông máu, do đó làm tăng nguy cơ thuyên tắc huyết khối.
KHOA LICHEN SCLEROSUS
Lichen sclerosus sinh dục, hay đơn giản hơn là lichen sclerosus, là một tình trạng viêm có tính chất xơ cứng, ảnh hưởng đến da và niêm mạc.
Do nguyên nhân vẫn chưa được biết, lichen sclerosus có thể ảnh hưởng đến bất kỳ khu vực nào của cơ thể con người; tuy nhiên, nó thường ảnh hưởng đến các khu vực sinh dục (cả khi bệnh nhân là nam và khi là nữ).
Ở cấp độ của cơ quan sinh dục nữ, lichen sclerosus chịu trách nhiệm: ngứa, rát, khó thở và khô niêm mạc âm đạo và quanh hậu môn.
Ở cấp độ của bộ phận sinh dục nam, mặt khác, nó là một nguyên nhân tiềm ẩn của: các mảng sáng màu nâu trắng liên quan đến xuất tiết, microcracks, ngứa, chảy máu, đau, khó thở, viêm niệu đạo, hẹp niệu đạo và viêm màng cứng.
Đối với hầu hết các cá nhân bị ảnh hưởng, lichen sclerosus bộ phận sinh dục là một điều kiện lâu dài.
Hiện nay, không có phương pháp điều trị cụ thể, mà chỉ có phương pháp điều trị triệu chứng.
Điều trị triệu chứng chính của lichen sclerosus bộ phận sinh dục là ứng dụng tại chỗ của corticosteroid.
Đặc biệt các đợt nghiêm trọng của lichen sclerosus có thể gây ra các quá trình xơ cứng như phải thực hành phẫu thuật.
