Ciguatera là một ngộ độc thực phẩm gây ra bởi việc tiêu thụ các sản phẩm cá có chứa ciguatoxin .
Ciguatoxin được sản xuất bởi các loại dinoflagellate khác nhau (tảo siêu nhỏ), đặc biệt là từ Gambierdiscus toxus ; những loài tảo này là thức ăn của các loài cá ăn cỏ của các rạn san hô nhiệt đới, đến lượt chúng là thức ăn của các loài cá săn mồi.
Do đó, cá ăn cỏ có thể lấy tảo độc và trở thành chất độc cho con người. Cá ăn thịt, mặt khác, tích lũy ciguatoxin bằng cách cho cá ăn cỏ có chứa chất này. Vì lý do này, các loài cá đứng đầu chuỗi thức ăn (barracuda, cá mú, cá hồng, cá mập, v.v.) là những loài giàu nhất trong ciguatoxin. Vì lý do tương tự, cá già thường độc hại và nguy hiểm hơn các mẫu vật trẻ. Ciguatoxin tập trung ở các cơ quan nội tạng của cá. Nhiễm độc, hơn nữa, được truyền cho trẻ sơ sinh bằng sữa mẹ.
Ciguatera còn được gọi là CPF (Ngộ độc cá Ciguatera).
Vấn đề ảnh hưởng chủ yếu đến vùng biển nhiệt đới và cận nhiệt đới của Thái Bình Dương và Ấn Độ Dương, ngoài khu vực Caribbean. Ngược lại, các trường hợp ciguatera ở Địa Trung Hải là rất hiếm. Trên thế giới, ước tính khoảng 50.000 trường hợp ciguatera mỗi năm và khoảng 500 loài được coi là có nguy cơ.
Thật không may, ciguatoxin không bị bất hoạt bằng cách nấu hoặc bằng các phương tiện bảo quản khác (muối, hút thuốc, đông lạnh, ướp). Việc uống 0, 1 μg (100 phần tỷ gam) chất độc gây ra triệu chứng điển hình ở người trưởng thành. Ở chuột, nó gây chết người với liều 0, 45 g / kg.
Các triệu chứng của ciguatera bao gồm nôn mửa và tiêu chảy, xuất hiện từ 1 đến 6 giờ sau khi uống; Những triệu chứng này được theo sau bởi đau đầu, khó chịu, đau cơ, ngứa ran (uống nước tự nhiên mang lại cảm giác uống nước lấp lánh hoặc cảm giác sốc điện trong miệng), dị cảm ở tứ chi, ngứa dữ dội, rối loạn vận động với khó khăn phối hợp, mờ mắt, không dung nạp với ánh sáng, đảo ngược nhận thức nhiệt độ (tắm nước nóng có vẻ lạnh và ngược lại), hạ huyết áp, nhịp tim chậm và hiếm khi co giật và ngừng hô hấp. Ciguatera hiếm khi gây chết người.
Rối loạn tim mạch thường biến mất trong vòng 2-3 ngày, trong khi những người có bản chất thần kinh vẫn tồn tại hàng tuần hoặc thậm chí nhiều năm trong những trường hợp nặng nhất; vì lý do này, các biểu hiện dài hạn có thể được gọi nhầm là hội chứng mệt mỏi mãn tính hoặc viêm đa cơ.
Đối với việc điều trị các thuốc giải độc đặc hiệu ciguatera là không có sẵn, ngay cả khi trong tài liệu có báo cáo về thành công điều trị xuất phát từ việc sử dụng mannitol tiêm tĩnh mạch (0, 5-1g / kg). Điều trị duy nhất được đề nghị là triệu chứng và hỗ trợ cho tình trạng chung của bệnh nhân.
Phòng ngừa trong trường hợp đi du lịch ở vùng nhiệt đới hoặc Caribbean có thể đạt được bằng cách tránh tiêu thụ cá cỡ trung bình và loại bỏ các cơ quan nội tạng của động vật; trong nhà hàng, thật tốt khi luôn phục vụ cá nguyên con, đủ nhỏ để chứa trong một món ăn; hơn nữa, số lượng cá tiêu thụ không nên quá nhiều.
