Thần kinh sọ: Tôi là gì? Cấu tạo, tính năng và chức năng của A.Griguolo

tổng quát

Các dây thần kinh sọ là các dây thần kinh bắt nguồn từ não và kết nối sau với các vùng khác nhau của đầu, cổ và thân.

Được tổ chức theo cặp, các dây thần kinh sọ có tổng cộng 12 cặp, với tổng số 24 cấu trúc thần kinh.

Các dây thần kinh sọ được biết đến bằng một tên đơn giản, dựa trên việc sử dụng 12 số La Mã đầu tiên, và với một tên rõ ràng hơn, trong đó đề cập đến giải phẫu và / hoặc chức năng.

Đánh giá ngắn về thần kinh là gì

Kết quả từ sự kết hợp của một nhóm sợi trục, dây thần kinh là cấu trúc của hệ thần kinh có nhiệm vụ quan trọng là truyền tín hiệu cần thiết cho chuyển động cơ bắp, vận chuyển thông tin nhạy cảm và kiểm soát phản ứng phản xạ.

Hệ thống thần kinh của con người bao gồm 3 loại thần kinh:

Các dây thần kinh tiếp xúc (hoặc dây thần kinh vận động ), vận chuyển thông tin từ hệ thống thần kinh trung ương (CNS) đến cái gọi là ngoại vi. Những dây thần kinh này điều khiển các chuyển động của cơ bắp, vì vậy chúng nằm ở đầu của quả cầu vận động.

Các dây thần kinh hướng tâm (hoặc dây thần kinh cảm giác ), vận chuyển thông tin từ ngoại vi đến hệ thống thần kinh trung ương. Những dây thần kinh này có nhiệm vụ nắm bắt những gì xảy ra trên bề mặt da, trên các cơ quan, v.v. và liên lạc với SNC, chờ câu trả lời.
Các dây thần kinh hướng tâm nằm ở đầu của quả cầu cảm giác.
Các dây thần kinh hỗn hợp, đóng vai trò của cả hai dây thần kinh và dây thần kinh hướng tâm.

Các sợi trục là gì?

Các sợi trục là sự kéo dài đặc trưng của tế bào thần kinh (tức là các tế bào của hệ thần kinh) được sử dụng để vận chuyển tín hiệu thần kinh qua khoảng cách xa.

Không có sợi trục, các tế bào thần kinh không thể giao tiếp với nhau và sẽ không thể kiểm soát các cơ, độ nhạy cảm của da, v.v.

Thần kinh sọ là gì?

Các dây thần kinh sọ là các dây thần kinh bắt nguồn từ não và kết nối sau với các vùng khác nhau của đầu, cổ và thân .

So sánh với dây cáp điện, dây thần kinh sọ thậm chí là cấu trúc dây thần kinh - nghĩa là được tổ chức theo cặp (hoặc cặp ) - là cơ sở cho sự phân bố đối xứng ít nhiều của chúng trên cả hai nửa cơ thể người.

Theo cách nhìn cổ điển nhất về tầm nhìn giải phẫu, ở người trưởng thành, các dây thần kinh sọ được tổ chức thành 12 cặp, với tổng số 24 dây thần kinh; tuy nhiên, cần phải xác định từ những dòng đầu tiên này, trong vài năm, đã có một cuộc tranh luận về sự tồn tại và đưa vào danh sách các dây thần kinh sọ của cấu trúc dây thần kinh thứ mười ba .

Dây thần kinh sọ bao gồm:

Dây thần kinh vận động, tức là được thiết kế để kiểm soát cơ bắp;
Các dây thần kinh nhạy cảm, nghĩa là các đại biểu kiểm soát sự nhạy cảm của một bộ phận hoặc cơ quan nào đó của cơ thể con người;
Các dây thần kinh hỗn hợp, nghĩa là, cung cấp cả hai sợi trục có chức năng vận động và với sợi trục có chức năng nhạy cảm.

Thần kinh sọ, Thần kinh cột sống và Hệ thần kinh ngoại biên

Cùng với các dây thần kinh cột sống - dây thần kinh bắt nguồn từ tủy sống - dây thần kinh sọ tạo thành cái gọi là hệ thần kinh ngoại biên ( SNP ).

Hệ thần kinh ngoại biên là tập hợp các dây thần kinh được chỉ định để:

Kiểm soát giao tiếp giữa các cơ quan của hệ thần kinh trung ương (các cơ quan này là não và tủy sống) e
Truyền thông tin từ hệ thống thần kinh trung ương đến ngoại vi và ngược lại (NB: ngoại vi có nghĩa là cơ bắp, bề mặt da, cơ quan nội tạng, tuyến, v.v.).

sự chỉ định

Đối với các dây thần kinh sọ, các nhà giải phẫu thần kinh đã nghĩ ra một tên kép : một tên đơn giản hơn, dựa trên việc sử dụng 12 số La Mã đầu tiên (ví dụ I, II, III ... XII), và một cái tên rõ ràng hơn, gợi lại chức năng và / hoặc giải phẫu .

Kết quả của tên kép này như sau:

Cặp I (đầu tiên) của dây thần kinh sọ (hay dây thần kinh sọ), trong cái tên rõ ràng nhất, được gọi là dây thần kinh khứu giác ;
Cặp dây thần kinh sọ thứ II (hay dây thần kinh sọ thứ II) được gọi là dây thần kinh thị giác :
Cặp dây thần kinh sọ thứ III (hay dây thần kinh sọ thứ III) là cái gọi là dây thần kinh mắt ;
Cặp IV của dây thần kinh sọ (hay dây thần kinh sọ IV) là cái gọi là dây thần kinh tam giác ;
Cặp V của dây thần kinh sọ (hay V dây thần kinh sọ) là cái gọi là dây thần kinh sinh ba ;
Cặp dây thần kinh sọ não VI (hay dây thần kinh sọ não VI) là dây thần kinh bị bắt cóc ;
Cặp dây thần kinh sọ thứ VII (hay dây thần kinh sọ thứ VII) là cái gọi là dây thần kinh mặt hoặc dây thần kinh mặt ;
Cặp dây thần kinh sọ não VIII (hay dây thần kinh sọ não VIII) được gọi là dây thần kinh tiền đình ;
Cặp dây thần kinh sọ thứ IX (hay dây thần kinh sọ thứ IX) được gọi là dây thần kinh thị giác ;
Cặp X của dây thần kinh sọ (hay dây thần kinh sọ X) là cái gọi là dây thần kinh phế vị ;
Cặp dây thần kinh sọ thứ XI (hay dây thần kinh sọ thứ XI) được gọi là dây thần kinh phụ kiện ;
Cặp dây thần kinh sọ não XII (hay dây thần kinh sọ XII) được gọi là dây thần kinh hypoglossal .

Như độc giả sẽ nhận thấy, khi sử dụng mệnh giá dựa trên việc sử dụng chữ số La Mã, có thể nói đến các dây thần kinh sọ cả một công thức số ít (ví dụ: dây thần kinh sọ) và một công thức số nhiều (ví dụ: cặp dây thần kinh sọ) ); thay vào đó, khi chúng ta sử dụng tên xem xét chức năng và / hoặc giải phẫu, chúng ta có xu hướng đề cập đến các dây thần kinh sọ chỉ với một công thức số ít (ví dụ: dây thần kinh phế vị), mặc dù chúng ta nói về một cặp cấu trúc thần kinh.

Cặp XIII của Thần kinh sọ hoặc Dây thần kinh cuối

Đối với những người thừa nhận sự tồn tại của 13 cặp dây thần kinh sọ, cấu trúc dây thần kinh bổ sung là cái gọi là cặp dây thần kinh sọ não XIII hoặc dây thần kinh cuối .

Bạn có biết rằng ...

Dây thần kinh cuối còn được gọi là dây thần kinh số 0 hoặc dây thần kinh N.

Các tính năng

Tất cả các dây thần kinh sọ được sinh ra từ não, ngoại trừ cặp I (hoặc dây thần kinh khứu giác), bắt nguồn từ telencephalon và cặp II (hay dây thần kinh thị giác), xuất phát từ diencephalon .

Mỗi cặp dây thần kinh sọ là một cặp sợi trục theo một khóa học chính xác (khóa học cũng bao gồm điểm kết nối chính xác với não), có thể được chia thành các nhánh (các nhánh là các nhánh của dây thần kinh) và bao gồm một chức năng cụ thể.

Để hiểu các bước tiếp theo ...

Bộ não có thể được chia thành bốn phần chính: telencephalon (hoặc não phù hợp), diencephalon, tiểu não và thân não.
Trên thực tế, phần não là phần não có trước tủy sống nằm bên trong cột sống; cấu trúc thần kinh quan trọng này bao gồm ba phần: phần trên, được gọi là midbrain, phần trung gian, được gọi là cầu Varolio và phần dưới, được gọi là medulla oblongata .

Cặp thần kinh sọ hoặc dây thần kinh Olfactory

Dây thần kinh khứu giác là cặp dây thần kinh sọ có chức năng nhạy cảm để truyền thông tin khứu giác đến não; Trên thực tế, dây thần kinh khứu giác được kết nối, thông qua cái gọi là khứu giác, đến biểu mô khứu giác của khoang mũi, có nhiệm vụ quan trọng là bắt giữ mùi và biến chúng thành tín hiệu mà hệ thần kinh của con người có thể hiểu được.

Dây thần kinh khứu giác được sinh ra trong telencephalon, nó kết hợp với các khứu giác nhô ra xương ethmoid (xương của hộp sọ), đi qua các lỗ của tấm cribroso (một phần đặc biệt của ethmoid đã đề cập ở trên) và cuối cùng kết thúc tại các thụ thể của ethmoid đã đề cập ở trên) biểu mô khứu giác.

Cặp thần kinh sọ hoặc thần kinh quang

Dây thần kinh thị giác là cặp dây thần kinh sọ có chức năng nhạy cảm, có nhiệm vụ truyền thông tin thị giác đến não; trên thực tế, dây thần kinh thị giác được kết nối với võng mạc của mắt, là nơi chứa các thụ thể được chỉ định để đón ánh sáng và biến nó thành tín hiệu dễ hiểu đối với hệ thần kinh.

Dây thần kinh được sinh ra trong diencephalon và, trước khi kết nối với võng mạc mắt, đi qua kênh được gọi là kênh xương sphenoid (xương sọ) và là nhân vật chính của một giao điểm của các sợi thần kinh được gọi là co thắt quang .

III cặp thần kinh sọ hoặc dây thần kinh Oculomotor

Dây thần kinh mắt là cặp dây thần kinh sọ có chức năng vận động, được thiết kế để kiểm soát hầu hết các cơ bắp bên ngoài và hệ cơ bên trong của mắt ; trên thực tế, dây thần kinh vận động cơ được kết nối với:

Thang máy của mí mắt trên, tức là cơ xương nổi được chỉ định cho độ cao của mí trên;
Trực tràng trên, trực tràng trung gian, trực tràng thấp và xiên dưới, tức là 4 trong số 6 cơ vân nổi chi phối sự di chuyển của nhãn cầu;
Cơ thắt đồng tử, tức là cơ trơn cho phép co thắt đồng tử (miosis);
Cơ bắp, hoặc cơ trơn điều chỉnh chỗ ở của thị giác liên quan đến các vật thể được đặt ở các khoảng cách khác nhau.

Dây thần kinh vận động cơ nổi lên từ một khu vực phía trước của thân não, nằm giữa trung gian và cầu Varolio, và được gọi là ngã ba ponto-mesencephalic; từ đây, tiến tới các cơ nói trên, lấy khe nứt trên quỹ đạo, một lỗ mở đặc trưng của xương sphenoid, để thoát khỏi hộp sọ.

Cặp IV thần kinh sọ hoặc dây thần kinh Trochlear

Dây thần kinh tam giác là cặp dây thần kinh sọ có chức năng vận động, được giao nhiệm vụ bẩm sinh (do đó kiểm soát) một trong 6 cơ xương nổi bật liên quan đến chuyển động của nhãn cầu: cái gọi là cơ xiên trên (NB: trước đây chỉ ra 4 cơ khác: trực tràng cao cấp, trực tràng trung gian, trực tràng thấp và xiên dưới).

Các dây thần kinh trochlear bắt nguồn từ thân não, chính xác từ một khu vực phía sau của trung gian; từ đây, tiến về phía mắt, lấy khe nứt trên quỹ đạo đã đề cập trước đó để thoát khỏi hộp sọ.

Bạn có biết rằng ...

Các cơ xiên vượt trội cho phép xoay bên mắt.

V cặp thần kinh sọ hoặc dây thần kinh sinh ba

Dây thần kinh sinh ba là cặp dây thần kinh sọ có chức năng hỗn hợp (nghĩa là cảm giác và vận động), tại một số điểm trong quá trình của nó, được tách thành 3 nhánh:

Nhánh nhạy cảm được gọi là dây thần kinh thị giác, có nhiệm vụ gửi thông tin nhạy cảm đến não đến từ:

Trán và mặt trước của da đầu;
Các xoang trán và xoang mũi;
Mí mắt trên và kết mạc liên quan;
Giác mạc;
Vùng lưng của mũi.

Nhánh nhạy cảm được gọi là dây thần kinh tối đa, có nhiệm vụ gửi thông tin nhạy cảm đến não đến từ:

Mí mắt dưới và kết mạc liên quan;
Người mẹ não cứng (đó là bộ não bên ngoài nhất của bộ não);
Má và xoang hàm trên;
Niêm mạc của khoang mũi và các khu vực bên của mũi;
Môi trên;
Vòm răng trên (răng cửa, răng nanh và răng hàm) và nướu liên quan;
Vòm miệng cứng và vòm miệng mềm

Nhánh hỗn hợp được gọi là dây thần kinh dưới, có hai nhiệm vụ:

Gửi thông tin nhạy cảm từ niêm mạc của sàn miệng, từ niêm mạc của má, từ tai ngoài, từ 2/3 phía trước của lưỡi, từ môi dưới, từ cằm, từ vòm răng hàm dưới (răng cửa, răng nanh và răng hàm) và nướu kết hợp với cái sau, e
Bẩm sinh các cơ nhai (pialgoid trung gian, ppetgoid m bên, masseter và thái dương m), cơ căng của tĩnh mạch vòm miệng, cơ căng của màng nhĩ, cơ mủ ở cấp độ của cái gọi là cơ trước và cơ bụng mylohyoid.

Dây thần kinh sinh ba xuất hiện từ hai bên cầu Varolio, trong thân não; từ đây, tiến tới cái gọi là cáp Meckel, băng qua nó và ngay lập tức chia nó thành ba nhánh nói trên.

Được cung cấp cho mỗi một vài chuỗi con, 3 nhánh của dây thần kinh sinh ba đi vào các đường khác nhau để thoát khỏi hộp sọ: dây thần kinh thị giác đi qua lỗ rò trên quỹ đạo của sphenoid, dây thần kinh tối đa đi qua lỗ tròn của ống thần kinh các lỗ hình bầu dục của sphenoid.

Bạn có biết rằng ...

Dây thần kinh sinh ba có thể là đối tượng của một tình trạng thần kinh được gọi là đau dây thần kinh sinh ba .

Ví dụ về bệnh lý thần kinh, đau dây thần kinh sinh ba là một hội chứng tự nhiên mãn tính, chủ yếu gây ra đau dữ dội ở các khu vực của khuôn mặt bị bẩm sinh bởi dây thần kinh sinh ba.

VI cặp thần kinh sọ hoặc dây thần kinh bắt cóc

Dây thần kinh bị bắt cóc là cặp dây thần kinh sọ có chức năng vận động, được chỉ định để bẩm sinh một (cuối cùng, cho bài viết này) trong số 6 cơ xương có liên quan đến sự chuyển động của nhãn cầu: cái gọi là cơ trực tràng bên .

Dây thần kinh bắt cóc xuất hiện từ một khu vực của thân não nằm giữa cầu Varolio và hành tủy, và được gọi là ngã ba bóng đèn (hoặc tủy-pontine ); từ đây, tiến tới cơ bắp đã nói ở trên, lấy khe nứt trên quỹ đạo trên để thoát khỏi hộp sọ.

Bạn có biết rằng ...

Cơ trực tràng bên là cơ xương của cơ thể người mà khả năng di chuyển mắt sang một bên phụ thuộc vào.

Cặp đôi thần kinh sọ hoặc dây thần kinh mặt

Dây thần kinh mặt là cặp dây thần kinh sọ có chức năng hỗn hợp (do đó cả cảm giác và vận động), thông qua một loạt các nhánh, cung cấp cho:

Bẩm sinh các cơ mà biểu hiện trên khuôn mặt (hoặc bắt chước khuôn mặt) phụ thuộc;
Bẩm sinh cơ bụng ở cấp độ của bụng sau và cơ stylohyoid, hai cơ tham gia vào quá trình nuốt;
Kiểm tra độ nhạy của tai ngoài;
Kiểm tra các tuyến lệ và tuyến nước bọt dưới lưỡi và dưới lưỡi;
Kiểm tra cảm nhận vị giác ở 2/3 phía trước của lưỡi và trên vòm miệng cứng và mềm;
Bẩm sinh cơ stgedius của tai, có nhiệm vụ điều chỉnh sự chuyển động của ba lỗ tai của tai giữa.

Dây thần kinh mặt nổi lên từ thân não, ở cấp độ của khớp nối bóng đèn (bên cạnh cặp dây thần kinh sọ não VI); Từ đây, sau một thời gian, anh ta đã tạo ra một nhánh đầu tiên, dẫn anh ta thoát khỏi hộp sọ qua hai khe hở khác nhau, cả hai đều nằm trên xương thái dương : cái gọi là thịt âm thanh bên trong và lỗ stylomastoid ; do đó, bên ngoài hộp sọ, do đó, nó phân tách hơn nữa, để có thể thực hiện tất cả các chức năng được chỉ ra ở trên.

VIII cặp thần kinh sọ hoặc dây thần kinh Vestibulocochlear

Dây thần kinh tiền đình là cặp dây thần kinh sọ có chức năng nhạy cảm, chịu trách nhiệm kiểm soát sự cân bằng và truyền thông tin âm thanh được tai thu vào não; trên thực tế, dây thần kinh tiền đình là cấu trúc thần kinh mà chúng bắt nguồn:

Dây thần kinh kết nối với bộ máy tiền đình, đó là thành phần của tai trong mà khả năng cân bằng phụ thuộc vào. Nhánh này của dây thần kinh tiền đình là cái gọi là dây thần kinh tiền đình ;

và

Dây thần kinh kết nối với ốc tai, là thành phần của tai trong phụ thuộc vào khả năng thu nhận các rung động và biến chúng thành tín hiệu dễ hiểu đối với hệ thần kinh. Nhánh này của dây thần kinh tiền đình là dây thần kinh ốc tai .

Dây thần kinh tiền đình xuất hiện từ thân não, ở cấp độ của khớp nối bulbo-pontine đã nói ở trên (bên cạnh cặp dây thần kinh sọ thứ VII); từ đây, để thoát khỏi hộp sọ, nó đi về phía phần thịt âm thanh bên trong xương thái dương và băng qua nó; sau khi thoát khỏi hộp sọ, nó được chia thành các móng vuốt đã nói ở trên, tiền đình và ốc tai.

IX cặp thần kinh sọ hoặc dây thần kinh thị giác

Dây thần kinh thị giác là cặp dây thần kinh sọ có chức năng hỗn hợp (do đó cả cảm giác và vận động), thông qua một loạt các nhánh, cung cấp:

Bẩm sinh cơ thắt lưng, một trong những cơ dọc của hầu họng;
Kiểm soát tuyến mang tai, tuyến nước bọt nhiều nhất trong cơ thể con người;
Kiểm tra độ nhạy của phần sau của lưỡi;
Kiểm tra độ nhạy của xoang động mạch cảnh, cơ thể động mạch cảnh, hầu họng (đặc biệt là hầu họng), amidan, tai giữa, ống Eustachian.

Dây thần kinh thị giác xuất hiện từ phần não được gọi là hành tủy (chính xác là từ một khu vực phía sau của phần sau); từ đây, nó tiến tới lỗ jugular - một lỗ mở nằm ở đáy hộp sọ, giữa xương thái dương và xương chẩm - và chèn nó để thoát ra khỏi hộp sọ; một khi ra khỏi hộp sọ, nó phân tách thành các nhánh thông qua đó nó cung cấp các chức năng đã nói ở trên.

X cặp thần kinh sọ hoặc dây thần kinh phế vị

Còn được gọi là dây thần kinh phế quản, dây thần kinh phế vị là cặp dây thần kinh sọ có chức năng hỗn hợp (do đó cả cảm giác và vận động), thông qua một loạt các nhánh, được phân phối ở cấp độ của tai, cổ, ngực và Bụng, với mục đích:

Gửi thông tin cảm giác đến não từ kênh thính giác bên ngoài và màng nhĩ ;
Bẩm sinh các tuyến niêm mạc của hầu họng và thanh quản;
Bẩm sinh các cơ xương của hầu họng (ngoại trừ cơ vân) và thanh quản, các cơ dành cho ngữ âm và cơ bên ngoài của lưỡi, cần thiết cho việc nuốt, được gọi là palatoglosso ;
Gửi thông tin nhạy cảm đến não từ gốc lưỡi từ biểu mô;
Bẩm sinh các cơ trơn của khí quản, phế quản, phổi và tim và của các cơ quan của hệ thống tiêu hóa được sử dụng cho nhu động (thực quản, dạ dày và ruột);
Gửi thông tin nhạy cảm từ khí quản ngực, thực quản, phế quản, phổi và các cơ quan tim đến não, và từ tuyến tụy, lá lách, dạ dày, thận, tuyến thượng thận và ruột;
Gửi thông tin nhạy cảm đến não từ các mạch máu lớn của cổ (ví dụ: carotid) và của ngực (ví dụ: vòm động mạch chủ);
Khi cần thiết, kích thích tiết dịch dạ dày, tuyến tụy, đường mật và / hoặc ruột, giảm nhịp tim, thúc đẩy nhu động và sản xuất thuốc giãn mạch.

Dây thần kinh phế vị xuất hiện từ một phần sau của hành tủy; từ đây, để thoát khỏi hộp sọ, nó đi về phía lỗ xương đã được đề cập và băng qua nó; một khi ra khỏi hộp sọ, nó phân nhánh thành nhiều nhánh, cho phép nó đến tai, cổ, ngực và bụng.

Dây thần kinh phế vị là cặp dây thần kinh sọ dài nhất trong cơ thể con người.

Bạn có biết rằng ...

Dây thần kinh phế vị là đại diện chính của các cấu trúc thần kinh tạo nên hệ thống thần kinh giao cảm .

XI cặp thần kinh sọ hoặc phụ kiện thần kinh

Dây thần kinh phụ kiện là cặp dây thần kinh sọ có chức năng vận động, chịu trách nhiệm kiểm soát hệ cơ phục vụ xoay, uốn cong và mở rộng cổ (và đầu), và cơ bắp cho phép nâng và bổ sung vai ; trên thực tế, dây thần kinh phụ kiện được kết nối với cơ sternocleidomastoid (cho chuyển động của cổ và đầu) và với cơ hình thang (cho chuyển động của vai).

Các dây thần kinh phụ kiện xuất hiện từ một khu vực phía sau của hành tủy; từ đây, nó đi về phía lỗ jugular và lấy nó, để thoát khỏi hộp sọ; một khi bên ngoài hộp sọ, nó di chuyển về phía các cơ nói trên.

XII cặp thần kinh sọ hoặc thần kinh Hypoglossal

Dây thần kinh dưới đồi là cặp dây thần kinh sọ có chức năng vận động, chịu trách nhiệm kiểm soát hệ cơ chi phối sự chuyển động của lưỡi và kiểm soát một vài cơ cổ tham gia vào quá trình nuốt; trên thực tế, dây thần kinh hypoglossal được kết nối với:

Các cơ bên ngoài của lưỡi được gọi là genioglossus, ioglossus và stilogloss ;
Cái gọi là cơ nội tại của lưỡi ;
Thiên tài và cơ bắp của cổ.

Các dây thần kinh hypoglossal xuất hiện từ một khu vực phía trước của hành tủy; từ đây, để thoát khỏi hộp sọ và sau đó tiến về phía các cơ nói trên, nó di chuyển về phía kênh hypoglossal - một lỗ mở của xương chẩm - và đi qua nó.

XIII cặp thần kinh sọ hoặc dây thần kinh cuối

Cặp dây thần kinh sọ thứ mười ba là một cấu trúc thần kinh mà chức năng chính xác vẫn chưa rõ ràng; theo các giả thuyết đáng tin cậy nhất, tuy nhiên, nó dường như có liên quan đến các cơ chế nhận pheromone .

Từ quan điểm giải phẫu thuần túy, cặp dây thần kinh sọ thứ 13 xuất hiện gần cặp dây thần kinh sọ (dây thần kinh khứu giác) và bắt chước đường đi của nó, ngoại trừ dừng lại ở khứu giác.