Định nghĩa của cerum
Ráy tai là một chất tiết màu nâu vàng sáp được sản xuất bởi các tuyến sáp và bã nhờn nằm ở phần ngoài của ống tai. Trong điều kiện sinh lý, sáp tiết ra từ từ chảy ra bên ngoài của auricle: một khi đến nơi, ráy tai có thể được loại bỏ bằng cách rửa cẩn thận.
Ráy tai có chức năng bảo vệ rất quan trọng của ống thính giác:
- Ngừng sự xâm nhập của vật lạ vào ống tai ngoài (ví dụ: vi khuẩn, nấm, côn trùng, nước, bụi, v.v.)
- Bôi trơn kênh thính giác bên ngoài, giảm nguy cơ khô
tổng quát
THÀNH PHẦN
Ráy tai là một chất tiết bã nhờn và nhờn bao phủ bề mặt biểu mô của kênh thính giác bên ngoài. Đây là một hỗn hợp sáp với độ đặc sệt, bao gồm:
- Keratin (60%)
- Axit béo chuỗi bão hòa và không bão hòa, Alcohols, Squalene (12-20%)
- Cholesterol (6-9%)
Cerum cũng chứa lysozyme, một chất protein (enzyme) có đặc tính kháng khuẩn: trên thực tế, lysozyme mang lại cho các đặc tính kháng khuẩn rời rạc của cerum, có khả năng thủy phân (phá hủy) peptidoglycans tạo nên thành vi khuẩn.
Trong điều kiện sinh lý, độ pH của ráy tai có tính axit nhẹ (pH 6.1).
TYPE
Có hai loại cerum:
- Sáp ướt / ướt: hầu hết người da đen và người da trắng phương Tây đều có loại sáp này. Chất tiết bã nhờn này có bề ngoài ẩm tương tự như mật ong và màu sắc thay đổi từ vàng nhạt đến nâu. Kết cấu đặc biệt của cerum ướt là do nồng độ lipit và hạt sắc tố cao hơn (khoảng 50%).
- Cerum khô: điển hình của người châu Á và Ấn Độ (người Mỹ da đỏ), sáp khô có màu hơi xám và có vảy đồng nhất. So với biến thể ướt, sáp khô bao gồm tỷ lệ lipit và hạt sắc tố thấp hơn (khoảng 30%).
Từ những gì xuất hiện trong tạp chí " Lâm sàng tai mũi họng ", dường như ở con người, loại ráy tai dường như được xác định về mặt di truyền bởi một nhân vật Mendel đơn giản. Loại ướt được coi là một đặc tính nổi trội, trong khi loại khô là lặn.
Chức năng
Như đã đề cập ở phần đầu, ráy tai đóng các chức năng quan trọng cho tai:
- Thứ nhất, sáp bôi trơn kênh thính giác bên ngoài, giảm thiểu nguy cơ khô, ngứa và rát da bao phủ nó (chức năng giữ ẩm / bôi trơn).
- Ráy tai có tác dụng kháng khuẩn: các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra tác dụng diệt khuẩn và kháng nấm (kháng nấm) của ráy tai.
- Tác dụng kháng khuẩn (chủ yếu là do lysozyme) đã được chứng minh là đặc biệt hiệu quả đối với các bệnh nhiễm trùng do một số chủng vi khuẩn: Haemophilusenzae, Staphylococcus aureus và Escherichia coli .
- Cerum ức chế sự tấn công mycotic của nấm liên quan nhiều nhất đến bệnh otomycosis (Candida, Penicillium và Aspergillus). Tác dụng chống vi trùng của cerum xuất hiện chủ yếu do hai yếu tố: sự hiện diện của axit béo bão hòa + pH hơi axit.
Cerum và các rối loạn liên quan
Trong một số trường hợp nhất định, ráy tai có thể tích tụ bên trong ống tai, gây ra thiệt hại nghiêm trọng. Trong trường hợp tai bị mất hoặc làm sạch tai không đúng cách, ráy tai có thể làm tắc nghẽn ống tai, cho đến khi một sự lắng đọng rắn gọi là nút sáp được hình thành.
Nắp ráy tai có thể gây ra các rối loạn khác nhau, nếu không được điều trị, có thể cản trở nghiêm trọng thính giác:
- Loại trừ kênh thính giác
- Otodynia: đau auricular do kích thích cơ học
- Suy giảm khả năng nghe
- Cảm giác liên tục có "tai kín"
- Ngứa và đau tai
- Đổ chuông trong tai (ù tai)
- Thay đổi sự cân bằng (tương tự như chóng mặt) → sau khi tắm (ví dụ như hồ bơi)
- Tăng nguy cơ nhiễm trùng: "làm sạch" cơ học bằng que bông có thể tạo ra các vết trầy xước trong ống tai, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm.
Điều gì có thể thúc đẩy sự tích lũy của ráy tai?
- Tăng sản xuất sáp bởi các tuyến bã nhờn (tăng tiết tuyến) → Có vẻ như việc sản xuất cerum tăng lên trong một số trường hợp: ví dụ, lo lắng, căng thẳng và sợ hãi kích thích các tuyến ngũ cốc sản xuất số lượng lớn hơn của cerum.
- Rối loạn tai → ngăn chặn dòng chảy sinh lý của ráy tai ra bên ngoài lỗ tai
- Giới thiệu nước trong ống tai → sau khi tắm hoặc bơi, các tuyến trong ống tai bị thấm nước, do đó sáp trở nên mềm hơn. Trong những trường hợp như vậy, ráy tai có xu hướng làm tắc nghẽn ống tai, do đó tạo ra một thính giác "bị bóp nghẹt" và cảm giác khó chịu của sự bất ổn.
- Vệ sinh tai không chính xác → cả việc thiếu sạch sẽ và vệ sinh tai không đúng cách có thể thúc đẩy sự tích tụ ráy tai. Ví dụ, làm sạch cơ học quá mức, thường được thực hiện bằng que bông, có thể nén ráy tai vào ống tai và làm mất khả năng nghe.
