TAREG ® Valsartan

TAREG ® là thuốc dựa trên Valsartan

NHÓM THERAPEUTIC: Thuốc chống tăng huyết áp - thuốc đối kháng angiotensin II

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định TAREG ® Valsartan

TAREG ® được chỉ định để điều trị tăng huyết áp động mạch thiết yếu và cho một cơn nhồi máu cơ tim gần đây với suy tim có triệu chứng tương đối hoặc rối loạn chức năng tâm thu của tâm thất trái.

TAREG ® có thể được sử dụng trong liệu pháp phối hợp để điều trị suy tim.

Cơ chế hoạt động của TAREG ® Valsartan

Valsartan, thành phần hoạt chất của TAREG ® được hấp thu ở đường tiêu hóa đến nồng độ tối đa trong huyết tương giữa giờ thứ hai và thứ tư. Chủ yếu liên kết với protein huyết tương, nó có sinh khả dụng khoảng 23%, có thể giảm khi ăn đồng thời.

Giống như các thành phần hoạt động khác cùng loại dược phẩm, Valsartan hoạt động bằng cách liên kết với thụ thể AT1 với ái lực lớn hơn angiotensin II, do đó ngăn chặn tất cả các phản ứng sinh học làm cơ sở cho hoạt động này. Tác dụng sinh học của valsartan dẫn đến giảm co mạch ngoại vi, giảm nồng độ aldosterone và kiểm soát cân bằng điện giải tốt hơn. Tất cả điều này chuyển thành kiểm soát áp lực tốt hơn và một hành động bảo vệ chống lại hệ thống tim mạch.

Sau khoảng 6 giờ, tương ứng với thời gian bán hủy của hoạt chất này, valsartan được bài tiết dưới dạng không đổi qua phân khoảng 83% và qua nước tiểu cho phần còn lại.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1. HIỆU QUẢ VALSARTAN TRONG ĐIỀU TRỊ THỦY LỰC

Có một số thuốc đối kháng angiotensin II được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp. Nghiên cứu này đã cố gắng, thông qua một đánh giá quan trọng của tài liệu, để đánh giá hiệu quả điều trị của hoạt chất duy nhất. Theo như valsartan, điều này đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc giảm huyết áp tâm thu khoảng 15mmHg và huyết áp tâm trương 11mmHg, làm cho nó hiệu quả hơn - với cùng liều lượng - của các chất tương tự khác, chẳng hạn như losartan.

2. AN TOÀN VALSARTAN TẠI CÁCH DÙNG CAO

Thông thường, để tránh tác dụng phụ do sử dụng thuốc liều cao, chúng tôi lựa chọn liệu pháp kết hợp, cho phép đạt được hiệu quả điều trị tương tự bằng cách sử dụng liều thấp hơn của thuốc nhưng kết hợp với thuốc khác. Trong nghiên cứu này, người ta đã đánh giá mức độ rủi ro của việc sử dụng valsartan ở liều cao. Các kết quả thu được cho thấy không chỉ có hiệu quả điều trị lâu dài, mà còn không có tác dụng phụ liên quan đến lâm sàng, ngay cả với liều valsartan 320 mg mỗi ngày, do đó cho thấy khả năng dùng đến - mà không gây hậu quả nghiêm trọng - trong điều trị đơn trị liệu của bệnh nhân tăng huyết áp vừa phải.

3. VALSARTAN: VAI TRÒ ĐỘC QUYỀN?

Các nghiên cứu trong câu hỏi tự hỏi về tiềm năng chống đái tháo đường của valsartan. Cuộc thảo luận bắt nguồn từ việc quan sát bệnh tiểu đường khởi phát ở bệnh nhân tăng huyết áp và điều trị bằng valsartan, có thể định lượng bằng 14% so với giả dược. Các nhà nghiên cứu vẫn đang đặt câu hỏi về cơ chế hoạt động có thể có của hoạt chất đối với chuyển hóa glucose và tất nhiên là về tính nhạy cảm cá nhân - và về nguyên nhân gây ra bởi hội chứng chuyển hóa - liên quan đến sự khởi phát của bệnh đái tháo đường.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

TAREG ® Viên nang 80/160 mg hoặc viên valsartan 40/320 mg: để điều trị tăng huyết áp động mạch, 80 mg valsartan thường được khuyên dùng cho một lần uống hàng ngày. Tác dụng hạ huyết áp xuất hiện trong vòng 14 ngày, chỉ tối đa hóa ở tuần điều trị thứ tư. Trong trường hợp giảm hiệu quả điều trị, bác sĩ có thể quyết định tăng liều tới 320 mg / ngày hoặc kết hợp TAREG ® với các thuốc hạ huyết áp khác.

Thay vào đó, trong điều trị nhồi máu cơ tim gần đây, thay vào đó, nên bắt đầu với liều hàng ngày 20 mg hai lần một ngày trong hai ngày, sau đó cung cấp trong vòng hai tuần, tăng dần liều, lên tới 160 mg hai lần một ngày trong vòng ba ngày tháng.

Thay vào đó, trong điều trị suy tim, nên dùng liều tối đa 80 mg hai lần mỗi ngày.

Điều quan trọng cơ bản là phác đồ điều trị được bác sĩ rút ra, sau khi đánh giá cẩn thận về tình trạng bệnh lý của bệnh nhân, mức độ nghiêm trọng của bệnh và khả năng điều trị dược lý.

Cảnh báo TAREG ® Valsartan

Việc sử dụng TAREG ® nên được kết hợp với kiểm soát thường xuyên nồng độ chất điện giải trong huyết tương, đặc biệt là natri và kali, và creatinine và azotemia, đặc biệt thận trọng ở bệnh nhân hẹp van động mạch thận hoặc điều trị bằng thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali. . Trong trường hợp cuối cùng này, trên thực tế, nguy cơ tăng kali máu có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của bệnh nhân.

Theo dõi huyết áp và có thể điều chỉnh liều có thể cần thiết ở những bệnh nhân bị thiếu natri, mất nước hoặc bệnh nhân đang dùng thuốc hạ huyết áp đồng thời.

Cũng cần nhắc lại rằng ở những bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim gần đây, hoặc bị suy tim, nên xây dựng các phác đồ điều trị nhắm mục tiêu, với việc giảm liều tối đa được đề nghị và kiểm soát liên tục chức năng thận.

Ngay cả trong trường hợp này không có bằng chứng trực tiếp liên quan đến việc sử dụng valsartan với việc giảm khả năng lái xe và sử dụng máy móc, một số tác dụng tiêu biểu của điều trị hạ huyết áp (đặc biệt là chóng mặt, nhức đầu và buồn ngủ), có thể gây trở ngại bình thường khả năng nhận thức và phản ứng của bệnh nhân.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

TAREG ® không nên được thực hiện trong suốt thai kỳ, với sự có mặt của nhiều nghiên cứu chứng minh tiềm năng gây quái thai và gây đột biến trên thai nhi của valsartan và các thuốc đối kháng angiotensin II khác. Hành động gây hại cũng sẽ được thực hiện bằng cách thay đổi tưới máu của thai nhi bình thường, với những thay đổi có thể xảy ra trong quá trình phát triển bình thường.

Việc sử dụng TAREG ® cũng không được khuyến cáo trong thời kỳ cho con bú, do hồ sơ an toàn thấp của thành phần hoạt chất và không có bằng chứng thực nghiệm chứng minh sự thiếu bài tiết trong sữa mẹ.

Tương tác

Việc sử dụng đồng thời thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali và / hoặc bổ sung khoáng chất này có thể dẫn đến tăng nồng độ kali trong máu và gây tăng kali máu, có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của bệnh nhân.

Tác dụng hạ huyết áp của TAREG ® có thể được tăng cường bằng cách sử dụng đồng thời các loại thuốc hạ huyết áp các loại. Trong trường hợp này, cần kiểm soát thường xuyên áp lực và có thể điều chỉnh liệu pháp dược lý để tránh khủng hoảng giảm thể tích.

Sử dụng đồng thời các thuốc chống viêm không steroid có thể làm giảm hiệu quả điều trị của TAREG ® góp phần làm suy giảm chức năng thận.

Cũng rất hữu ích khi nhớ rằng TAREG ® có thể dẫn đến sự gia tăng độc tính của lithium.

Chống chỉ định TAREG ® Valsartan

TAREG ® chống chỉ định trong các trường hợp quá mẫn cảm với một trong các thành phần và chất chuyển hóa của nó, trong trường hợp tắc nghẽn đường mật, suy gan nặng, xơ gan mật, ứ mật, cũng như trong thai kỳ và cho con bú.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Các nghiên cứu lâm sàng và đánh giá an toàn sau tiếp thị của TAREG ® đã cho thấy khả năng dung nạp tốt của thuốc, với tỷ lệ tác dụng phụ không đáng kể theo quan điểm thống kê cũng như từ quan điểm lâm sàng. Các tác dụng phổ biến nhất là chóng mặt, buồn nôn và tiêu chảy, trong khi đặc biệt là các loại bệnh nhân đặc biệt có nguy cơ, chính quyền TAREG ® đã xác định, mặc dù trong các trường hợp hiếm gặp, hạ huyết áp, hạ huyết áp thế đứng, tăng kali máu, chóng mặt, đau cơ, suy giảm chức năng thận với giá trị creatinine tăng, và thay đổi một số thông số hóa học máu.

Trong mọi trường hợp, các hiệu ứng là nhất thời và nhẹ.

Các trường hợp quá mẫn cảm với một trong các thành phần TAREG ® là rất hiếm, do đó xác nhận giả thuyết về khả năng dung nạp tốt của thuốc.