tổng quát
MPV là từ viết tắt của khối lượng tiểu cầu trung bình - khối lượng tiểu cầu trung bình ; do đó, trong thực tế, thông số này cho chúng ta biết trung bình tiểu cầu của chúng ta lớn đến mức nào :
MPV càng cao, kích thước tiểu cầu trung bình càng lớn.
Cái gì
Các tiểu cầu (hoặc huyết khối) là các tế bào máu nhỏ, có hình dạng vũ trường và đường kính trong khoảng từ 2 đến 3 μm, được tạo ra bởi tủy xương. Những yếu tố này rất cần thiết cho việc cầm máu, cũng như cho quá trình đông máu. Trong trường hợp mạch máu bị tổn thương, tiểu cầu lo lắng về việc bám dính vào tường, tập hợp và tạo thành một nắp sẽ tạm thời hạn chế thiệt hại và ngăn chặn dòng máu chảy ra bên ngoài.
Các tiểu cầu tồn tại trong dòng máu trong khoảng 8-10 ngày và tủy xương phải liên tục sản xuất các yếu tố mới để thay thế những phần bị thoái hóa, tiêu thụ và / hoặc bị mất trong quá trình chảy máu.
Thể tích tiểu cầu trung bình (MPV) là một tham số cho biết kích thước trung bình của các tế bào này và thường được đưa vào xét nghiệm máu như một phần của công thức máu .
Để thay đổi kích thước bình thường của các tấm có thể can thiệp một số yếu tố:
- Trong trường hợp tủy xương bị rối loạn chức năng, khối lượng của tiểu cầu được sản xuất có thể giảm;
- Tuy nhiên, trong trường hợp số lượng tiểu cầu được tổng hợp là không đủ, tủy xương có thể cố gắng bù đắp cho sự thiếu hụt này sẽ tạo ra tiểu cầu kích thước lớn hơn.
Chúng ta cũng phải tính đến thực tế là các tấm vừa được sản xuất có khối lượng lớn hơn, trong khi những tấm hiện đang lưu hành trong một vài ngày có xu hướng trở nên nhỏ hơn. Nói cách khác, tiểu cầu trẻ được đặc trưng bởi một khối lượng trung bình tăng (> MPV) so với những người lớn tuổi.
Bởi vì nó được đo
Thể tích trung bình (MPV) là một phép tính được thực hiện bởi một dụng cụ tự động phản ánh kích thước của tiểu cầu trong máu của bệnh nhân. MPV được bác sĩ đánh giá để có được thông tin bổ sung về các tế bào huyết khối và / hoặc xác định nguyên nhân gây ra số lượng thấp hoặc cao của các tế bào máu này.
Thông số này giúp chẩn đoán và / hoặc theo dõi các bệnh lý, chẳng hạn như rối loạn đông máu, hội chứng myeloproliferative và các bệnh viêm.
Kỳ thi liên kết
Thể tích trung bình (MPV) nhất thiết phải được đánh giá cùng với các chỉ số tiểu cầu khác, chẳng hạn như tổng số (PLT) và nồng độ trong tiểu cầu (PCT).
Thông số cũng có thể liên quan đến một hoặc nhiều xét nghiệm về chức năng tiểu cầu và / hoặc các phân tích khác để đánh giá sự đông máu, chẳng hạn như PT (Thời gian Prothrombin) và PTT (Thời gian Thromboplastin một phần).
Giá trị bình thường
Không có MPV bình thường cho tất cả mọi người, nhưng MPV bình thường cho một số lượng tiểu cầu nhất định; trong thực tế, tốc độ sản xuất của tiểu cầu càng chậm, MPV càng thấp.
Trên thực tế, tiểu cầu trẻ có thể tích tế bào lớn hơn tiểu cầu trưởng thành, do đó, trong sự hiện diện của sự tổng hợp tăng lên, có sự gia tăng chung về thể tích tiểu cầu trung bình (MPV).
Vì khối lượng tiểu cầu trung bình cao hơn khi cơ thể tăng tổng hợp tiểu cầu, xét nghiệm MPV có thể được sử dụng để có được thông tin về việc sản xuất tiểu cầu bằng tủy xương.
Một phạm vi bình thường điển hình cho MPV là từ 9, 7 đến 12, 8 fL (xương đùi), tương đương với các quả cầu có đường kính 2, 65 - 2, 9 μm.
MPV cao - Nguyên nhân
Nguyên nhân có thể của MPV cao bao gồm:
- tiểu cầu;
- Hội chứng myeloproliferative;
- Ban xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn;
- Nhồi máu cơ tim;
- động mạch;
- Macrombombocytosis Địa Trung Hải;
- Cắt bỏ lá lách;
- đái tháo đường;
- Hội chứng Bernard-Soulier;
- Suy tủy thoáng qua;
- tiền sản giật;
- Bệnh viêm ruột.
MPV thấp - Nguyên nhân
Giá trị MPV thấp được ghi lại trong trường hợp:
- Hội chứng Wiscott Aldrich;
- Thiếu máu bất sản;
- Trầm cảm của bệnh tiểu cầu tủy (B12 và thiếu folate, hóa trị liệu, thâm nhiễm neoplastic, cường lách).
hậu quả
Giá trị MPV thấp có xu hướng chảy máu.
Thật vậy, các nghiên cứu khác nhau cho thấy rằng tiểu cầu lớn hơn hoạt động chức năng nhiều hơn trong các quá trình đông máu.
Cách đo
MPV được đo bằng một công cụ tự động để phân tích hemocytometric. Sau đó, bệnh nhân được lấy mẫu máu từ tĩnh mạch ở cánh tay, thường là vào buổi sáng và nhanh.
Hơn nữa, xem xét rằng các tiểu cầu có thể có xu hướng co cụm, sẽ làm biến dạng kết quả "tự động", có thể cần phải phân tích mẫu dưới kính hiển vi.
sự chuẩn bị
Để nhận được mẫu máu, cần phải kiêng thức ăn và đồ uống trong ít nhất 8-10 giờ.
Giải thích kết quả
Để xác định bất kỳ rối loạn chức năng và bệnh lý, giá trị khối lượng tiểu cầu trung bình nhất thiết phải được so sánh với tổng số lượng tiểu cầu. Thông thường, việc sản xuất huyết khối thấp hơn có liên quan đến MPV thấp, cả từ quan điểm về tần suất và số lượng. Ngược lại, thay vào đó, ở các giá trị cao, việc sản xuất tiểu cầu thường xuyên và liên quan đến định lượng có liên quan.
Sự gia tăng số lượng tiểu cầu lớn (MPV cao) ở một người có số lượng tiểu cầu thấp cho thấy tủy xương đang sản xuất huyết khối và giải phóng chúng vào tuần hoàn rất nhanh. Mặt khác, MPV có thể thấp ở những người có số lượng tiểu cầu thấp sau một bệnh về tủy xương.
Trong số các nguyên nhân quan trọng nhất của MPV thấp là thiếu máu bất sản, thiếu vitamin B12 và axit folic, cường lách và hội chứng Wiskott-Aldrich.
Thay vào đó, việc tăng thể tích tiểu cầu trung bình có thể phụ thuộc vào đông máu nội mạch, tiểu đường và rối loạn tủy. Hút thuốc và béo phì có thể ảnh hưởng đến kết quả kiểm tra.
MPV và nguy cơ tim mạch
- Giá trị MPV tăng cao làm tăng nguy cơ đột quỵ và nhồi máu cơ tim, do đó chúng có liên quan đến tăng tỷ lệ tử vong do tim mạch và mạch máu não. Rủi ro trở nên cụ thể đối với các giá trị MPV trên 12, 0 fL. Trong thực tế, một xu hướng quá mức để kết tập tiểu cầu làm tăng nguy cơ huyết khối và tắc mạch.
- MPV cao hơn ở những người béo phì và những người có các yếu tố nguy cơ tim mạch khác như bệnh tiểu đường hoặc thói quen hút thuốc.
- Các axit béo thiết yếu của loạt omega-3 có thể giúp giảm MPV và xu hướng kết tập tiểu cầu ở những đối tượng khỏe mạnh.
