cơ thể học

Mạch vành: Chúng là gì? Giải phẫu: Nguồn gốc và khóa học; chức năng; Bệnh lý của A.Griguolo

tổng quát

Các động mạch vành là hai động mạch của cơ thể con người, có nhiệm vụ quan trọng là oxy hóa các mô cơ của tim, để giữ cho cơ thể khỏe mạnh và gián tiếp tối ưu hóa chức năng của nó.

Hai vành được sinh ra từ động mạch chủ tăng dần - chính xác trong một phần gọi là gốc động mạch chủ - và một được phân phối ở phía bên phải của tim (động mạch vành phải) và một ở bên trái của tim (động mạch vành trái).

Các động mạch vành có thể đến mọi quận của mô cơ tim, vì chúng có rất nhiều nhánh, có tên chung là các nhánh.

Nếu bị hẹp hoặc tắc, các động mạch vành chịu trách nhiệm cho một tình trạng y tế được gọi là bệnh động mạch vành; hiện tượng bệnh động mạch vành tạo tiền đề cho một bệnh lý rất đáng sợ: thiếu máu cơ tim.

Mạch vành là gì?

Các động mạch vành, hay các động mạch vành, là các động mạch, với sự trợ giúp của nhiều nhánh của chúng, trải rộng trên toàn bộ bề mặt ngoài của tim và cung cấp cho cơ tim, đó là cơ tim, có máu oxy.

Do đó, các mạch vành là các động mạch giữ cho trái tim sống, khỏe mạnh và hoạt động, đó là cơ quan mà sức khỏe của toàn bộ sinh vật phụ thuộc vào.

Khi trái tim không nhận được nguồn cung cấp máu phù hợp, nó bắt đầu đau khổ - vì nó thiếu oxy giữ cho nó sống - và bị trục trặc.

Sự đau khổ và trục trặc của trái tim làm ảnh hưởng đến sức khỏe và khả năng hoạt động của tất cả các cơ quan khác của cơ thể con người, bộ não ngay từ đầu.

cơ thể học

hai mạch vành và chúng bắt nguồn từ đầu động mạch chủ, mạch máu lớn của cơ thể con người được sinh ra từ tâm thất trái của tim.

Nguồn gốc của mạch vành

Các vành được phân phối một ở bên trái và một ở bên phải của trái tim, để bổ sung đầy đủ tất cả các mô của cơ quan này rất quan trọng cho sự sống; mạch vành cung cấp cho khu vực bên trái của tim được gọi là động mạch vành trái (hoặc động mạch vành trái ), trong khi đó, mạch vành nuôi dưỡng khu vực bên phải của tim được gọi là động mạch vành phải (hoặc động mạch vành phải ).

Khi di chuyển ra khỏi động mạch chủ và phân phối trên cơ tim, cả hai mạch vành được chia thành nhiều nhánh khác nhau, được gọi là các nhánh, rất cần thiết để cung cấp máu hiệu quả cao.

Bạn có biết rằng ...

Các mạch vành giữ danh hiệu " sự phân nhánh đầu tiên của động mạch chủ "; trước mắt họ, trên thực tế, động mạch chủ không mang lại sự sống cho các mạch máu thứ cấp khác.

Nguồn gốc của tràng hoa: các chi tiết

Các động mạch vành phát sinh ở phần đầu tiên của động mạch chủ tăng dần, một đặc điểm được gọi là gốc động mạch chủ và có 3 cửa vào đặc trưng được gọi là xoang động mạch chủ .

"Tăng dần động mạch chủ" là tên giải phẫu của phần đầu tiên của động mạch chủ, một phần bắt đầu ngay sau van động mạch chủ, xuất hiện ở tâm thất trái của tim và kết thúc bằng phần đầu của động mạch chủ.

Cụ thể hơn, mạch vành trái phát sinh từ cái gọi là xoang động mạch chủ trước của rễ động mạch chủ, trong khi mạch vành phải phát sinh từ cái gọi là xoang động mạch chủ sau của rễ động mạch chủ.

Rễ động mạch chủ có thể được định nghĩa là đoạn ngắn của động mạch chủ tăng dần, đi từ cái gọi là động mạch chủ (vòng xơ bao quanh lỗ van động mạch chủ) đến cái gọi là ngã ba xoang (vùng biên giới đánh dấu sự kết thúc của mỗi mối quan hệ giữa xoang tăng dần động mạch chủ và van động mạch chủ).

Khóa học của corararie: các chi tiết

CORONARIA QUYỀN VÀ CHI NHÁNH

Từ xoang động mạch chủ sau, mạch vành phải dẫn đến phần bên phải của tim và, với một hướng chéo thấp hơn, đi và đi qua cái gọi là sulcus mạch vành phải, cho đến khi chạm tới dây chằng .

Hẹp mạch vành phải là rãnh có thể nhìn thấy ở bên ngoài trái tim, đánh dấu sự tách biệt bên trong giữa tâm nhĩ phải và tâm thất phải.

Thay vào đó, dây chằng chéo là rãnh hình chữ thập hình thành ở phần dưới của phía sau từ tim, do sự gặp gỡ giữa các rãnh vành (đường phân cách giữa tâm nhĩ và tâm thất bên dưới) và vách liên thất (lamina của mô tim tách hai tâm thất).

Theo con đường đã nói ở trên (mạch vành phải - crux cordis ), mạch vành phải phát ra 3 nhánh tài sản thế chấp, đặc biệt là:

  • Các động mạch giảm dần phía sau bên phải (hoặc động mạch liên thất sau ). Được trang bị với các chuỗi phụ nhỏ, nhánh này của mạch vành phải lấy trường ở phía sau tâm thất phải.
  • Động mạch biên phải . Nhánh này của vành phải được phân bố dọc theo bề mặt trước của tâm thất phải.
  • Động mạch của nút tâm nhĩ và nút nhĩ thất . Nhánh này của mạch vành phải điều khiển chính nó nơi trái tim trình bày hệ thống dẫn điện của nó, nghĩa là tập hợp các thành phần điều khiển nhịp tim. Cần lưu ý rằng động mạch của nút tâm nhĩ và nút nhĩ thất là, trong 60% số người, một nhánh của động mạch vành phải và, trong 40% cá nhân còn lại, một nhóm phụ của nhánh động mạch vành trái như động mạch vành trái.

Lưu ý

Các nhánh của một động mạch là các nhánh của nó. Do đó, chúng là các mạch máu có đặc điểm tương đương - ngoại trừ cỡ nòng nhỏ - và có thể được gọi là động mạch, mà không phạm sai lầm về thuật ngữ.

CHI NHÁNH LEFT CORONARY VÀ ITS

Bắt đầu từ xoang động mạch chủ trước, động mạch vành trái di chuyển đến phần bên trái của tim và, với một hướng chéo thấp hơn, nêm vào khe vành trái trong khoảng 20 mm; sau đó, nó làm gián đoạn tiến trình của nó, chia thành hai nhánh, đó là:

  • Động mạch giảm dần phía trước bên trái (hoặc động mạch liên thất trước ). Nhánh cuối của mạch vành trái được phân phối ở phần trước của bên trái tim.

    Động mạch giảm dần phía trước bên trái bao gồm một số chuỗi con, có tên là: động mạch chéo (hoặc nhánh chéo ) và động mạch vùng kín (hoặc nhánh vách ngăn ).

Lấy từ Wikipedia.org
  • Động mạch vành trái . Nhánh cuối của mạch vành trái là nhân vật chính của một quá trình dài, bắt đầu từ bên trái đến trái tim và kết thúc sau tâm thất trái.

    Giống như nhánh trước, động mạch vành trái cũng bao gồm một số nhánh phụ, đó là: động mạch nhĩ trái (hoặc nhánh tâm nhĩ trái), động mạch biên trái (hoặc nhánh cận trái) và, trong 40% số người, động mạch của nút tâm nhĩ và nút nhĩ thất (hãy nhớ rằng trong 60% cá nhân, mạch máu này là một nhánh của động mạch vành trái).

Các tính năng khác của động mạch vành: Anastomoses

Để hiểu: anastomosis là gì?

Trong giải phẫu học, thuật ngữ " anastomosis " thường chỉ ra mối liên hệ giữa các mạch máu, trong trường hợp động mạch, có mục đích đảm bảo cung cấp máu hiệu quả khi xảy ra tắc nghẽn / tắc mạch.

Các động mạch vành có anastomoses, không giống như các cấu trúc tương tự được tìm thấy trong các bộ phận khác của cơ thể con người (ví dụ: lòng bàn tay), không hiệu quả trong việc đảm bảo cung cấp máu liên tục trong trường hợp tắc nghẽn mạch máu.

Cụ thể, các bệnh lý mạch vành quan trọng nhất là:

  • Anastomosis nằm ở cấp độ của rãnh liên thất (đường phân tách thành hai tâm thất) giữa các hạt phụ của động mạch giảm dần phía trước bên trái (nhánh của động mạch vành trái) và các nhánh của động mạch vành phía sau bên phải

  • Anastomosis nằm ở rãnh nhĩ thất giữa động mạch vành trái (nhánh của động mạch vành trái) và động mạch vành phải.

biến thể

Ở một số người, các động mạch vành có một giải phẫu khác với hình ảnh trên.

Trong thực tế, nó có thể xảy ra rằng

  • Động mạch giảm dần phía sau bên phải, thay vì là một nhánh của động mạch vành phải, hoặc là một nhóm của động mạch vành trái (nhánh cuối của động mạch vành trái) hoặc cùng lúc là một nhánh của động mạch vành phải và động mạch vành trái;
  • Các vành, thay vì là 2, là 3. Trong trường hợp này, động mạch vành thứ ba lấy tên của động mạch vành sau ;
  • Một trong hai mạch vành, thay vì là một mạch đơn, là một mạch kép, trong đó hai cấu trúc mạch máu chạy song song;
  • Động mạch của nút tâm nhĩ và nút nhĩ thất, chứ không phải là một nhánh của động mạch vành phải, là một nhánh của động mạch vành trái (trên thực tế, gián tiếp là một nhánh của động mạch vành trái).

Deepening: khái niệm về sự thống trị của tuần hoàn vành

Giải phẫu của động mạch giảm dần bên phải xác định sự thống trị của lưu thông máu dọc theo các động mạch vành. Trong thực tế, nếu nhánh này thuộc về vành phải, chúng ta nói về tuần hoàn mạch vành với sự thống trị của quyền ; nếu nó xuất phát từ động mạch vành trái, chúng ta nói về tuần hoàn mạch vành trái ; cuối cùng, nếu xuất phát từ cả động mạch vành phải và động mạch vành trái, chúng ta nói về tuần hoàn mạch vành với sự thống trị chung (hoặc với sự thống trị kép).

Theo nghiên cứu đáng tin cậy, 70% dân số sẽ có lưu thông mạch vành bên phải (điều này không có gì đáng ngạc nhiên, vì nó trùng với giải phẫu mạch vành bình thường được mô tả trong các dòng trước), 20% lưu thông mạch vành thống trị phổ biến và 10 còn lại % lưu thông mạch vành với sự thống trị trái.

hàm số

Động mạch vành chịu trách nhiệm cung cấp máu oxy cho mô cơ của thành tim cũng như các cơ nhú của van nhĩ thất ( van ba lá, tâm nhĩ phải và tâm thất phải, van hai lá, giữa tâm nhĩ trái và tâm thất trái).

Cụ thể hơn, các thức ăn vành phải:

  • Tâm nhĩ phải ;
  • Tâm thất phải25 - 35% tâm thất trái . Việc cung cấp máu của các khu vực này của tim thuộc về các nhánh động mạch giảm dần phía sau bên phải và động mạch biên phải;
  • Trong 60% con người, hệ thống dẫn điện . Việc cung cấp máu oxy cho khu vực tim này thuộc về động mạch của nút nhĩ-nút và nút nhĩ thất;
  • Cơ nhú sau trung thất của van nhĩ thất . Để máu cơ này là động mạch giảm dần phía sau bên phải.

Mặt khác, vành trái, nuôi dưỡng:

  • Tâm nhĩ trái, với động mạch giảm dần phía trước bên trái;
  • Phần tâm thất trái không được cung cấp bởi các nhánh của động mạch vành phải, với động mạch giảm dần phía trước bên trái (giữa 45-55% bề mặt) và động mạch vành trái (bề mặt còn lại);
  • Vách ngăn liên thất, với động mạch giảm dần phía trước bên trái;
  • Các cơ nhú trước của van nhĩ thất, với động mạch vành trái;
  • Trong 40% dân số, hệ thống dẫn điện của tim, với một nhánh của động mạch vành trái.

Nguồn cung cấp máu được bảo đảm bởi tim mạch vành là nền tảng cho sự sống của sinh vật: một trái tim nhận được lượng máu oxy phù hợp là khỏe mạnh và thực hiện chức năng của nó như một máy bơm máu, một chức năng phục vụ cung cấp oxy cho tất cả các cơ quan khác của cơ thể.

bệnh

Các động mạch vành là trung tâm của một bệnh lý rất nổi tiếng và phổ biến, lấy tên là bệnh động mạch vành hoặc bệnh tim mạch vành .

Động mạch vành là gì?

Trong bệnh động mạch vành, một trong những động mạch vành là nạn nhân của hẹp hoặc tắc nghẽn, do đó lưu lượng máu qua nó bị giảm hoặc không có và mô cơ của tim nhận được ít oxy hơn mức cần thiết. Nói cách khác, ở những người mắc bệnh động mạch vành, lưu thông máu trong các động mạch vành kém hiệu quả hơn, do một trở ngại trong một trong các động mạch nói trên và việc cung cấp oxy cho cơ tim thấp hơn mức cần thiết.

Trước điều này và những gì đã nói về tầm quan trọng của việc lưu thông máu tối ưu trong các động mạch vành đối với sức khỏe của tim, hiện tượng bệnh động mạch vành chắc chắn gây ra tình trạng đau khổ của cơ quan tim cũng như giảm hiệu quả hoạt động của nó. .

Để biết thêm thông tin: Triệu chứng, Biến chứng, Chẩn đoán và Điều trị Động mạch vành »

SỰ TUYỆT VỜI CỦA CORONAROPATHY: ISCHEMIA CỦA MYCARDIO

Việc thu hẹp hoặc tắc động mạch vành và do đó giảm cung cấp oxy cho cơ tim là nền tảng cho một tình trạng y tế được gọi là thiếu máu cơ tim hoặc bệnh tim thiếu máu cục bộ .

Các bác sĩ nói về thiếu máu cục bộ của cơ tim, khi các mô cơ của tim nhận được, do hẹp hoặc tắc các cơ quan mạch vành, lượng oxy thấp hơn nhu cầu thực.

Thiếu máu cơ tim có thể là thoáng qua hoặc vĩnh viễn, tùy thuộc vào việc trở ngại bên trong các động mạch vành là một hành khách hay không.

Khi nó thoáng qua, thiếu máu cơ tim là một ví dụ về đau thắt ngực ; khi nó là vĩnh viễn, nó là một ví dụ về một tình trạng nổi tiếng rất đáng sợ và đáng buồn, được gọi là nhồi máu cơ tim hoặc đau tim .

Bạn có biết rằng ...

Theo các nghiên cứu dịch tễ học đáng tin cậy, thiếu máu cơ tim sẽ là nguyên nhân chính gây tử vong ở các nước phương Tây .

Nguyên nhân gây bệnh mạch vành

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh động mạch vành có liên quan đến chứng xơ vữa động mạch và với các tác động thuyên tắc huyết khối mà tình trạng này có thể có ở cấp độ mạch vành; hiếm gặp hơn, nó phụ thuộc vào các đợt viêm mạch vành (viêm các thành của động mạch vành) hoặc co thắt mạch vành (hẹp động mạch vành đột ngột do sự co thắt đột ngột của thành mạch máu).