định nghĩa
Kaposi's sarcoma (hoặc bệnh) đề cập đến một khối u ác tính ảnh hưởng đến da, niêm mạc và nội tạng: đây là một loại ung thư khá hiếm nhưng rất nguy hiểm. Bệnh Kaposi's liên quan đến sự tăng sinh mạch máu đặc biệt, chịu trách nhiệm hình thành các sẩn và nổi mẩn đỏ.
nguyên nhân
Nó đã được quan sát thấy rằng bệnh Kaposi có xu hướng xuất hiện thường xuyên hơn ở những người bị suy giảm miễn dịch, đặc biệt là bệnh nhân AIDS hoặc bệnh nhân đã trải qua ghép thận. Không giống như những gì xảy ra trong các dạng ung thư khác, trong sarcoma của Kaposi đã được xác định nguyên nhân gây ra: đó là một loại virus theo cấp số nhân của họ virus Herpes (HHV-8), được tìm thấy trong hầu hết tất cả các bệnh Kaposi được chẩn đoán.
Danh mục có nguy cơ: Bệnh nhân AIDS, đồng tính luyến ái, nam giới, người châu Phi
Các triệu chứng
Thông thường, sarcoma Kapos bắt đầu với các tổn thương papulo-eczematous trên da: các cụm tế bào khối u hình thành sự phát triển màu đỏ và ngứa trên da, giàu mạch máu. Trong số các triệu chứng ít gặp hơn, chúng tôi nhớ: máu trong đờm và khó thở (khó thở).
- Biến chứng: lan rộng khối u trong xương hoặc hạch bạch huyết, chân sưng và đau, khó thở, dễ bị nhiễm trùng, ho dai dẳng, tử vong
Thông tin về sarcoma Kaposi's - Thuốc chăm sóc sarcoma Kaposi's không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia của bạn trước khi dùng thuốc Sarcoma - Kaposi's sarcoma-care.
thuốc
Trước khi tiến hành đào sâu các lựa chọn trị liệu khác nhau để điều trị Kaposi sarcoma, tốt nhất là dành hai từ cho các phương thức phòng ngừa có thể phòng ngừa. Trước hết, do tân sinh chịu ảnh hưởng mạnh mẽ của AIDS, nên tránh quan hệ tình dục không an toàn với các đối tác có nguy cơ mắc bệnh. Ngoài ra, nên trải qua một kiểm soát chuyên gia kịp thời, nơi phát ban da bất thường và không điển hình: chẩn đoán sớm là điều cần thiết để tiên lượng tốt, vì nó làm tăng cơ hội phục hồi hoàn toàn.
NB Khi không được điều trị hoặc bỏ bê, kaposi gây chết người
Sự lựa chọn điều trị bị ảnh hưởng rất nhiều bởi số lượng và vị trí của sarcomas, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, giai đoạn tiến triển của bệnh và mức độ ức chế miễn dịch của bệnh nhân.
Trong số các lựa chọn điều trị khác nhau, quan trọng nhất được tóm tắt dưới đây:
- Liệu pháp áp lạnh (liệu pháp băng)
- Xạ trị có thể liên quan đến hóa trị
- Liệu pháp siêu vi chống HIV kết hợp với thuốc chống ung thư
- Liệu pháp phẫu thuật (khi có thể), bao gồm cắt bỏ toàn bộ khối u
- Liệu pháp miễn dịch: đó là một liệu pháp sinh học sử dụng cùng một hệ thống miễn dịch để chống lại bệnh Kaposi. Bằng cách quản lý các chất tổng hợp tương tự như các chất được cơ thể tổng hợp từ bên ngoài, đôi khi có thể cân bằng lại hệ thống tự miễn dịch, giúp mở rộng hoàn toàn hoạt động của nó chống lại các tế bào ác tính.
- Paclitaxel (ví dụ: Petexane, Anzatax, Cantaxel, Paxene, Taxol): đối với bệnh nhân bị AIDS liên quan đến Kaposi's sarcoma, nên dùng thuốc với liều 135 mg / m2 (truyền ba giờ) mỗi ba tuần hoặc 100 mg / m2 trong ba giờ mỗi 2 tuần.
- Doxorubicin (ví dụ Adriblastine, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet): liều khuyến cáo là 20mg mỗi mét vuông mở rộng cơ thể, tiêm tĩnh mạch, trong 30 phút. Liều có thể được bác sĩ điều chỉnh cứ sau ba tuần, dựa trên đáp ứng của bệnh nhân.
- Interferon alfa-2b (ví dụ Introna 10-18-25 MIU, Viraferon-Peg, Pegintron) [MUI = hàng triệu đơn vị quốc tế]: được chỉ định để điều trị bệnh nhân AIDS và sarcoma Kaposi's. Giả sử 30 triệu IU / m2 tiêm dưới da hoặc tiêm bắp, ba lần một tuần cho đến khi các triệu chứng thoái lui. Không tiếp tục điều trị trong hơn 16 tuần. Nói chung, giảm liều trong quá trình bệnh.
- Interferon alfa-2a (ví dụ Roferon-A, 3-6-9 MIU / 0, 5 ml, Pegasys): thuộc nhóm interferon chống ung thư, thuốc được sử dụng với liều 36 triệu đơn vị quốc tế mỗi ngày, cho tiêm dưới da hoặc tiêm bắp, trong khoảng thời gian từ 10 đến 12 tuần. Liều duy trì: 36 MIU giữa các lần trong tuần.
- Vinblastine (ví dụ Velbe, Vinblastine TEV) liều ban đầu là 3, 7 mg / m2 tiêm tĩnh mạch một phút (áp dụng một lần). Thuốc cũng có thể được sử dụng sau đó, nhưng liều thường được thay đổi, theo các mẫu khác nhau tùy theo bệnh nhân; về nguyên tắc, liều thứ hai được dùng với liều 5, 5 mg / m2, liều thứ ba 7, 4 mg / m2, 9, 25 mg / m2 thứ tư và 11, 1 mg / m2 thứ năm. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn. Giữ số lượng tế bào bạch cầu của bạn dưới sự kiểm soát.
- Daunorubicin (vd Liều dùng khuyến cáo của thuốc này là 40 mg / m2 khi truyền tĩnh mạch trong hơn 60 phút. Lặp lại ứng dụng cứ sau 2 tuần. Trước khi dùng thuốc, bác sĩ phải đảm bảo rằng bệnh nhân mắc sarcoma Kaposi không có vấn đề nghiêm trọng về tim và số lượng thành phần máu là bình thường.
