vi.energymedresearch.com
thuốc

ZAROXOLYN ® Metolazone

ZAROXOLYN ® là thuốc dựa trên metolazone

NHÓM THERAPEUTIC: Thuốc lợi tiểu / thuốc lợi tiểu có tác dụng lợi tiểu nhỏ, giống thiazide.

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định ZAROXOLYN ® Metolazone

ZAROXOLYN ® được chỉ định trong điều trị tất cả các tình trạng phù nề đặc trưng bởi khả năng giữ nước lớn hơn và tăng huyết áp trung bình thấp. Ở dạng nặng hơn, thay vào đó, ZAROXOLYN ® có thể được kết hợp với các thuốc hạ huyết áp khác.

Cơ chế hoạt động ZAROXOLYN ® Metolazone

ZAROXOLYN ® dưới dạng thuốc lợi tiểu giống thiazide, thường được dùng bằng đường uống và sau khi được hấp thụ khoảng 65% tổng liều dùng, chủ yếu tập trung ở thận, nơi nó có thể thực hiện hành động sinh học trong vòng một giờ sau khi dùng . Ở cấp độ này, nó có thể ức chế các kênh natri thể hiện trên bề mặt đỉnh của các tế bào ống ở xa và đường tăng dần của vòng Henle của nephron, làm giảm tái hấp thu natri và thúc đẩy bài tiết và do đó có tác dụng lợi tiểu. Tác dụng hạ huyết áp trực tiếp chống lại các nguyên bào sợi cơ trơn, được quan sát sau khoảng 1-2 tuần điều trị, khi được điều trị ở mức độ thấp của sodiemia, có sự gia tăng trao đổi natri / canxi, đảm bảo tái hấp thu nhiều hơn natri và bài tiết canxi lớn hơn, làm giảm tính chất co bóp của thói quen mạch máu trung bình.

Khi hành động trị liệu kết thúc, metolazone được bài tiết khoảng 80% với nước tiểu, phần còn lại được loại bỏ bằng đường mật.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1. METolaZONE TẠI INSIFFICIENCE

Mặc dù tài liệu đề xuất các nghiên cứu với số lượng bệnh nhân tham gia rất thấp (không quá 250 mỗi nghiên cứu), metolazone được sử dụng hàng ngày trong thực hành lâm sàng và thường được kết hợp với thuốc lợi tiểu quai trong điều trị suy tim. Mặc dù kích thước mẫu thấp, tất cả các nghiên cứu dường như đồng ý về hiệu quả điều trị của metolazone, cũng được sử dụng ở liều dưới 5 mg / ngày, trong đó tránh được nhiều tác dụng phụ.

2. METolaZONE TRONG ĐIỀU TRỊ SỨC KHỎE THẺ

Nghiên cứu này được thực hiện bởi trường chuyên khoa tim mạch Đức, cho thấy ở những bệnh nhân bị bệnh cơ tim giãn, sau đó bị phù và khó chữa kết hợp với liệu pháp lợi tiểu thông thường, việc bổ sung metolazone liều thấp (2, 5 / 5mg chết) đã đảm bảo phục hồi lợi tiểu quan trọng và giảm cân đáng kể.

Việc bổ sung thuốc này vào liệu pháp tiêu chuẩn có thể dẫn đến việc giảm liều furosemide đã sử dụng và do đó làm giảm tỷ lệ hạ kali máu.

3. METolaZONE TRONG ĐIỀU TRỊ THỦY LỰC

Nghiên cứu, ngày 1986, là một trong những nghiên cứu đầu tiên cho thấy hiệu quả lâm sàng của metolazone trong điều trị tăng huyết áp trung bình. Trên thực tế, kết quả thu được trên 105 bệnh nhân cho thấy hoạt chất này, với liều 0, 5 mg, có thể đảm bảo giảm huyết áp khoảng 10 mmHg, trong trường hợp không có tác dụng phụ đáng chú ý nào.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

ZAROXOLYN ® 5/10 mg metolazone

  1. Để điều trị các trạng thái tăng huyết áp, nên dùng liều từ 2, 5 đến 5 mg (nửa viên - 1 viên) vào buổi sáng, kéo dài trong 3/4 tuần
  2. Để điều trị các tình trạng phù do suy tim, nên dùng liều từ 2, 5 đến 5 mg mỗi ngày vào buổi sáng.
  3. Để điều trị phù do suy thận, có thể sử dụng liều từ 5 đến 20 mg mỗi ngày.

Trong thời gian hành động kéo dài, một khi đạt được mục tiêu điều trị, sẽ rất hữu ích để cố định một liều duy trì, giảm liều đối với hành động tấn công.

Các liều lượng, trong mọi trường hợp, phải được bác sĩ tối ưu hóa, theo đánh giá cẩn thận về tình trạng bệnh lý và mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Cảnh báo ZAROXOLYN ® Metolazone

Cũng như các thuốc lợi tiểu được điều trị khác, trước khi dùng ZAROXOLYN ® trong toàn bộ quá trình điều trị, cần phải liên tục theo dõi một số thông số máu, chẳng hạn như natri máu, kali, azotemia, uricemia và glycemia, đặc biệt ở bệnh nhân tiểu đường hoặc đang điều trị. hạ đường huyết. Trong trường hợp thay đổi một trong những thông số này, cần phải điều chỉnh lại kế hoạch điều trị và báo cáo các giá trị được đề cập ở trên trong tiêu chuẩn trước khi tiếp tục dùng thuốc.

Do tác dụng hạ đường huyết của ZAROXOLYN ®, nên dùng các thực phẩm giàu kali hoặc các chất bổ sung cụ thể cùng lúc với liệu pháp dược lý.

Thay vào đó, với khả năng làm trầm trọng thêm tình trạng tăng axit uric máu, nên thận trọng khi dùng cho bệnh nhân gút. Mặc dù không có tác dụng trực tiếp nào của ZAROXOLYN ® trong việc thay đổi khả năng lái xe và xử lý thông thường của máy móc, cần phải xem xét rằng liều lượng không chính xác hoặc tác dụng phụ không mong muốn có thể làm giảm đáng kể khả năng nhận thức và phản ứng bình thường của bệnh nhân đang điều trị.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Mặc dù các nghiên cứu trên động vật đã ngăn chặn tác dụng gây quái thai đối với thai nhi, metolazone, thành phần hoạt chất của ZAROXOLYN ® có thể dễ dàng vượt qua hàng rào nhau thai và khiến thai nhi có nguy cơ bị vàng da sơ sinh, giảm tiểu cầu và các tác dụng phụ khác của người lớn. Hơn nữa, hoạt chất này có thể được tiết ra không thay đổi trong sữa mẹ.

Trước những dữ liệu này, việc sử dụng ZAROXOLYN ® không được khuyến khích mạnh mẽ trong toàn bộ thời kỳ mang thai, trong khi khuyến cáo nên ngừng cho con bú nếu dùng sau.

Tương tác

ZAROXOLYN ® có thể tương tác với:

  • Thuốc lợi tiểu của vòng lặp, gây ra sự mất mát nhiều chất lỏng và chất điện giải, do đó cần phải điều chỉnh liều lượng;
  • Rượu và barbiturat, với tác dụng hạ huyết áp tăng;
  • Cyclosporine, dẫn đến tăng creatinine huyết thanh;
  • Kỹ thuật số, tăng tỷ lệ rối loạn nhịp tim và rối loạn nhịp tim liên quan đến hạ kali máu;
  • Corticosteroid và nguy cơ hạ kali máu liên quan;
  • Liti và curaria, tăng cường tác dụng độc hại của nó;
  • Thuốc chống đông máu, làm thay đổi chức năng sinh học bình thường của chúng;
  • Insulin và thuốc trị đái tháo đường uống, với sự giảm đáng kể dung nạp glucose.

Chống chỉ định ZAROXOLYN ® Metolazone

Không nên dùng ZAROXOLYN ® trong trường hợp quá mẫn cảm với thành phần hoạt chất của thuốc hoặc với một trong các hợp chất của nó, trong trường hợp vô niệu, hôn mê và hôn mê gan.

Nó không được khuyến khích sử dụng ở trẻ em.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Việc sử dụng ZAROXOLYN ® có thể xác định sự xuất hiện của các tác dụng phụ của các loại, do hoạt động sinh học và chuyển hóa rõ rệt của thuốc hoặc do quá mẫn cảm với một trong các hợp chất của nó.

Do đó, trong số các tác dụng phụ phổ biến nhất có thể tìm thấy hạ huyết áp thế đứng, khó khăn trong việc duy trì tư thế thẳng đứng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, nhức đầu, khô miệng và khô miệng, tất cả các triệu chứng chủ yếu là do tác dụng lợi tiểu và mặn của thuốc. Đối với các phản ứng này được thêm vào một số lợi ích về huyết học, được xác định bởi hiện tượng tập trung hồng cầu, chẳng hạn như tăng lượng đường trong máu, azotemia, creatinine, tấn công bệnh gút và thay đổi số lượng máu.

Trong trường hợp quá mẫn cảm với thuốc, các phản ứng da liễu, như nổi mề đay, phát ban và angiopathies đã được quan sát.

Trong các trường hợp trên, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và có thể ngừng điều trị ZAROXOLYN ®

Ghi chú

ZAROXOLYN ® chỉ có thể được bán theo toa thuốc.

Việc sử dụng ZAROXOLYN ® phải luôn luôn được thực hiện sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Việc sử dụng ZAROXOLYN ® bừa bãi trong số các vận động viên và không, để tìm kiếm việc giảm một vài cân, khiến cơ thể gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng. Hơn nữa, luôn luôn có cơ hội nhắc lại rằng giảm cân được quyết định bởi việc loại bỏ chất lỏng và muối chứ không phải bởi hiệu quả giảm cân thực sự, được hiểu là giảm khối lượng chất béo.

Do đó ZAROXOLYN ® được phân loại trong số các chất DOPANT.

Bài ViếT Thú Vị