sức khỏe ruột

Đau trong và sau khi đi đại tiện

Nguyên nhân và triệu chứng

Nhận thức về cơn đau trong và / hoặc sau khi đi đại tiện là một triệu chứng kết hợp các tình trạng bệnh lý khác nhau, nói chung là lành tính, ảnh hưởng đến vùng hậu môn trực tràng.

Nếu dai dẳng hoặc đặc biệt dữ dội, cơn đau liên quan đến sơ tán phân là xứng đáng cho một chuyến thăm chính thức.

Trên thực tế, các đặc điểm đơn giản của đau là không đủ để thực hiện tự chẩn đoán, tuy nhiên, luôn luôn không phù hợp cho mục đích điều trị; phân tích chúng một cách chi tiết và đánh giá bất kỳ triệu chứng tương quan nào, vẫn có thể đưa ra một số giả thuyết về nguồn gốc của cơn đau liên quan đến đại tiện:

  • táo bón: sự phát tán của phân có tính đặc biệt cứng có thể làm hỏng niêm mạc hậu môn, gây đau trong và sau khi đi đại tiện;
  • tiêu chảy: sự phát tán thường xuyên của phân lỏng có thể gây kích thích niêm mạc hậu môn gây đau; trong trường hợp nhiễm trùng đường ruột hoặc không dung nạp thực phẩm (chẳng hạn như những người có đường sữa), pH axit của phân góp phần tạo ra các tổn thương hậu môn gây đau trong quá trình đi qua phân;
  • vết nứt hậu môn: những vết cắt nhỏ của niêm mạc hậu môn thường liên quan đến đau rát và co thắt (như thể một mảnh thủy tinh nhỏ đi qua hậu môn) đại tiện DURING; cũng có những vết xuất huyết nhỏ nổi bật bởi những vệt máu đỏ tươi đặc trưng trong giấy vệ sinh. Cơn đau thường xuất hiện sau khi sơ tán và kéo dài trong một khoảng thời gian từ vài giây đến vài giờ trong trường hợp trọng lực;
  • bệnh trĩ: những sự giãn nở của các tĩnh mạch dưới niêm mạc cùng tên, nằm ở cấp độ của hậu môn và đường cuối của trực tràng, có liên quan đến chảy máu quan trọng hơn so với những vết nứt do vết nứt, để lại vết bẩn thực sự trên giấy vệ sinh hoặc giọt máu trong nhà vệ sinh. Đau trong khi đi đại tiện thường không có (trong trường hợp bệnh trĩ nội không tăng sinh), tuy nhiên ít bạo lực hơn so với các vết nứt; trong trường hợp nghiêm trọng (ví dụ trong trường hợp trĩ nội bị sa và tiết ra), cơn đau có thể khá dữ dội và biểu hiện vào ban ngày
  • dùng một lượng lớn thực phẩm hoặc gia vị gây kích ứng, chẳng hạn như hạt tiêu đen hoặc ớt
  • tổn thương do gãi trong quá trình đại tiện, với ban đỏ (đỏ) của da quanh hậu môn. Trẻ em dễ bị nhiễm các loại giun khác nhau, chẳng hạn như giun kim ( Enterobius vermicularis ) gây ngứa dữ dội
  • Chấn thương do quan hệ tình dục: thường có một cơn đau cơ bản có thể làm nổi bật khi đi đại tiện
  • các tổn thương gây ra bởi các bệnh lây truyền qua đường tình dục, chẳng hạn như lậu, herpes và chlamydia: thường có một cơn đau cơ bản có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian và cuối cùng có thể trở nên rõ rệt hơn khi đi đại tiện; có thể mất hậu môn chất nhầy, máu hoặc mủ
  • lỗ rò và áp xe hậu môn: sự hình thành của một ống dẫn bệnh lý nối ống hậu môn với da xung quanh hậu môn (lỗ rò) và nhiễm trùng khoảng cách này (áp xe) gây ra đau hậu môn cấp tính, liên tục và làm nặng thêm sưng và mất mủ
  • ung thư trực tràng: có thể gây ra các triệu chứng như phát ra sán dây và cảm giác nóng rát ở ống hậu môn kèm theo co thắt cơ thắt với sự khẩn cấp của đại tiện và cảm giác trống rỗng không hoàn toàn khi đi đại tiện; trong trường hợp này cơn đau hậu môn âm ỉ và kéo dài trong ngày.

Phải làm gì

  • Liên hệ với bác sĩ của bạn để xác định nguyên nhân của cơn đau và khắc phục nó. Lời khuyên chung cũng có thể hữu ích, chẳng hạn như:
    • mặc đồ lót bằng cotton, tránh những thứ tổng hợp không thoáng khí
    • thực hiện vệ sinh chính xác khu vực hậu môn bằng các chất tẩy rửa thích hợp sau mỗi lần đại tiện, tránh việc vệ sinh quá mức hoặc điên cuồng có thể gây ra bệnh chàm kích thích
    • bình thường hóa trọng lượng cơ thể
    • sử dụng giấy vệ sinh mềm, không màu và không thơm: các chất tạo màu và nước hoa có thể làm trầm trọng thêm chứng ngứa hậu môn hoặc thúc đẩy sự phát triển
    • Rửa cẩn thận khu vực hậu môn sau khi chơi thể thao: ngay cả mồ hôi cũng có thể làm nổi hoặc kích thích ngứa và đau hậu môn, nổi bật với đại tiện
    • luôn luôn làm khô cẩn thận vùng sinh dục và hậu môn bằng máy sấy tóc hoặc bằng vải bông mềm
    • Thường xuyên ăn kiêng trong trường hợp táo bón hoặc tiêu chảy do thực phẩm
    • Rửa vùng hậu môn bằng nước sạch nhưng không lạnh: cảm lạnh có tác dụng giảm đau nhẹ nhưng có thể gây nghẹn bất kỳ nốt xuất huyết nào và làm nổi bật cơ thắt của cơ thắt hậu môn