YASMIN ® - Ethinylestradiol + Drospirenone

YASMIN ® là thuốc dựa trên ethinyl estradiol + drospirenone

NHÓM THERAPEUTIC: Thuốc ngừa thai nội tiết toàn thân - Progestin và estrogen, kết hợp cố định

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định YASMIN ® - Thuốc chống trộm

YASMIN ® được sử dụng như một biện pháp tránh thai đường uống.

Cơ chế hoạt động YASMIN ® - Thuốc chống trộm

Tác dụng tránh thai của YASMIN ® được đảm bảo bởi sự kết hợp đặc biệt của estrogen, ethinylestradiol và proestogen, drospirenone.

Khi dùng đường uống, cả hai hoạt chất được hấp thu nhanh ở mức độ đường ruột, đạt nồng độ tối đa trong huyết tương trong vòng hai giờ sau khi uống với sinh khả dụng 45% đối với ethinyl estradiol và 80% đối với drospirenone.

Khi liên kết với protein huyết tương cụ thể, chúng được phân phối đến các cơ quan đích và sau đó, sau khoảng nửa giờ sử dụng estrogen và 40 giờ đối với proestin, chúng được chuyển hóa đến mức gan và được đào thải qua nước tiểu hoặc qua phân.

Hành động tránh thai về cơ bản được thực hiện thông qua việc ức chế quá trình rụng trứng được thực hiện bởi nồng độ estrogen liên tục và cao, được thực hiện thông qua thuốc, ức chế trục hypothalamic-hypophyseal để phản hồi, ngăn chặn sự tiết ra của gonadotropin chịu trách nhiệm cho sự trưởng thành và sau đó rụng trứng của noãn bào trưởng thành.

Mặt khác, sự hiện diện của proestogen đảm bảo sự thay đổi nội mạc tử cung lên đến đỉnh điểm khi có kinh nguyệt một khi thuốc tránh thai bị đình chỉ và thay đổi tính chất hóa học của chất nhầy tử cung có thể chống lại sự đi lên của tinh trùng.

Drospirenone, ngoài việc đảm bảo các biến thể thích hợp trên nội mạc tử cung, có hoạt tính chống khoáng chất khiêm tốn, ngăn ngừa sự tích tụ natri và nước, chịu trách nhiệm cho việc tăng giữ nước thường đi kèm với việc sử dụng các biện pháp tránh thai này.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1. HỢP ĐỒNG ORALIN HỢP ĐỒNG VÀ HỢP TÁC VASCULAR

Nghiên cứu ENIGMA thực hiện trên phụ nữ trẻ sử dụng các biện pháp tránh thai đường uống kết hợp đã chứng minh sự gia tăng đáng kể huyết áp tâm thu, kết hợp với độ cứng lớn hơn của các động mạch lớn. Hai điều kiện này đại diện cho các yếu tố nguy cơ tim mạch quan trọng.

2. YASMINE VÀ TRIỆU CHỨNG CỦA CHÍNH SÁCH OVIO

Thuốc tránh thai đường uống có chứa drospirenone đã được chứng minh là có hiệu quả hơn ở những bệnh nhân mắc hội chứng buồng trứng đa nang, bảo tồn sự trao đổi chất và sức khỏe nội tiết tố. Thành công quan trọng cũng đã được tìm thấy trong việc giảm đau liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt.

3. HIỆU QUẢ CỦA YASMINE

Việc sử dụng YASMIN như một phương pháp tránh thai đã được chứng minh là rất hiệu quả và dung nạp tốt đối với một số lượng lớn phụ nữ tham gia vào nghiên cứu này. So với các biện pháp tránh thai khác, YASMIN đã đảm bảo kiểm soát tốt hơn trọng lượng cơ thể và các triệu chứng tiền kinh nguyệt.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

Viên nén YASMIN ® được bọc 0, 03 mg ethinylestradiol và 3 mg drospirenone:

tuy nhiên đơn giản có thể là uống thuốc tránh thai, không thể tách rời việc kiểm tra y tế cẩn thận và sự giám sát cẩn thận của bác sĩ phụ khoa.

Về nguyên tắc, việc sử dụng YASMIN ® nên bắt đầu vào ngày đầu tiên có kinh nguyệt, nếu bạn không đến từ một liệu pháp tránh thai trước đó và tiếp tục trong 20 ngày tiếp theo, tốt nhất là nên uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Chu kỳ tiếp theo nhất thiết phải bắt đầu sau 7 ngày kể từ khi đình chỉ, khoảng thời gian sẽ có chảy máu đình chỉ.

Trong trường hợp các liệu pháp tránh thai trước đây, phá thai hoặc mang thai gần đây, việc bắt đầu điều trị YASMIN ® phải được thành lập bởi bác sĩ phụ khoa của bạn.

Việc quên uống một viên thuốc trong hơn 12 giờ so với thời gian dự kiến bình thường có thể làm giảm khả năng tránh thai của thuốc, trong khi việc đình chỉ điều trị trong hơn bảy ngày sẽ dẫn đến sự phục hồi của vùng dưới đồi bình thường, hypophyseal và do đó chức năng tuyến sinh dục.

Cần lưu ý rằng trong trường hợp nôn mửa, trong vòng 3-4 giờ sau khi uống YASMIN ®, nó sẽ được chỉ định dùng một viên thuốc khác để duy trì bảo hiểm tránh thai.

Cảnh báo YASMIN ® - Thuốc tránh thai

Việc sử dụng YASMIN ® phải được tiến hành trước khi kiểm tra phụ khoa cẩn thận để đánh giá sự hiện diện / vắng mặt của các điều kiện không tương thích với việc sử dụng thuốc tránh thai kết hợp.

Chính xác hơn, sự hiện diện của các rối loạn tuần hoàn tim, hoặc quen thuộc với các sự kiện tim mạch, tân sinh hoặc quen thuộc với các bệnh tân sinh là một số điều kiện đặc biệt quan trọng để đánh giá với bác sĩ về tỷ lệ rủi ro / lợi ích liên quan đến việc sử dụng YASMIN ®

Việc sử dụng thuốc tránh thai thường liên quan đến tăng áp lực, sự xuất hiện của các triệu chứng trầm cảm có thể làm nặng thêm tình trạng lâm sàng hiện có, tăng sức đề kháng ngoại biên đối với insulin đặc biệt nguy hiểm ở phụ nữ mắc bệnh tiểu đường. YASMIN ® nhất thiết phải được kết hợp với giám sát y tế liên tục.

YASMIN ® có chứa đường sữa do đó việc sử dụng nó ở những bệnh nhân bị thiếu men enzyme, sự hấp thu glucose / galactose kém hoặc không dung nạp đường sữa có thể được kết hợp với các tác dụng phụ ở dạ dày-ruột.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Các tài liệu khoa học đề xuất nhiều nghiên cứu liên quan đến sự an toàn của việc sử dụng thuốc tránh thai kết hợp đối với sức khỏe của thai nhi, quan sát sự hiện diện của các tác dụng phụ đáng kể trong mô hình động vật.

Tuy nhiên, thử nghiệm lâm sàng không phát hiện ra bất kỳ loại tác dụng gây quái thai hay gây đột biến nào đối với thai nhi.

Mặc dù vậy, việc uống YASMIN ® trong khi mang thai bị chống chỉ định, và chống chỉ định này cũng kéo dài đến thời kỳ cho con bú tiếp theo do khả năng của các hoạt chất vượt qua bộ lọc vú và cô đặc trong sữa mẹ.

Tương tác

Vai trò sinh học phức tạp của các hormone này, kết hợp với chuyển hóa ở gan đáng kể, làm cho YASMIN ® tiếp xúc với nhiều tương tác thuốc có thể làm thay đổi đáng kể cả hai đặc tính dược động học và điều trị của các hoạt chất có trong nó.

Cụ thể hơn, việc sử dụng đồng thời phenytoin, barbiturat, primidone, thuốc kháng retrovirus, kháng sinh và các hoạt chất khác nhau có khả năng thay đổi hoạt động bình thường của men gan có thể làm thay đổi quá trình chuyển hóa của YASMIN ® và làm giảm hiệu quả tránh thai của nó.

Vì lý do này, nó sẽ hữu ích trong các điều kiện như vậy để sử dụng các phương pháp tránh thai bảo hiểm.

Cũng cần phải xem xét rằng cùng một loại thuốc có thể tạo ra một loạt các biến thể về dược động học và hiệu quả sinh học của các hoạt chất khác, vì vậy điều cần thiết là phải tham khảo gói chèn và tham khảo ý kiến bác sĩ.

Chống chỉ định YASMIN ® - Thuốc chống trộm

Dùng YASMIN ® chống chỉ định ở những bệnh nhân bị huyết khối tĩnh mạch hiện tại hoặc trước đó, đột quỵ, tăng huyết áp, các bệnh chuyển hóa như đái tháo đường, tăng huyết áp và rối loạn lipid máu, chức năng gan và thận bất thường, bệnh ác tính, bệnh phụ khoa không được chẩn đoán quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với một trong các tá dược của nó.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Việc sử dụng YASMIN ® thường đi kèm, đặc biệt là trong giai đoạn đầu của chu kỳ, với các tác dụng phụ như đau đầu, thay đổi tâm trạng, đau nửa đầu, buồn nôn, đau vú và đau vú.

Thay đổi mạch máu như tăng huyết áp và hạ huyết áp, cơ quan sinh dục như viêm âm đạo, mụn trứng cá, chàm và ngứa là hiếm hơn.

Các nghiên cứu sâu hơn đang đánh giá tác dụng lâu dài của biện pháp tránh thai đường uống, có thể liên quan đến một số phản ứng nghiêm trọng như rối loạn huyết khối và thay đổi gan.