Các dây thần kinh cột sống của A.Griguolo

tổng quát

Các dây thần kinh cột sống là dây thần kinh của hệ thần kinh ngoại biên bắt nguồn từ sự kết hợp của rễ lưng với rễ bụng của tủy sống.

Các dây thần kinh cột sống có trong tất cả 31 cặp; Trong số này, 8 người được sinh ra từ khu vực cổ tử cung của tủy sống (dây thần kinh cột sống cổ), 12 phát sinh từ khu vực lồng ngực của tủy sống (dây thần kinh cột sống ngực), 5 phát sinh từ dây thần kinh cột sống thắt lưng (dây thần kinh cột sống thắt lưng) của tủy sống (dây thần kinh cột sống) và một phát sinh từ khu vực coccygeal của tủy sống (dây thần kinh cột sống coccygeal).

Nhận xét ngắn gọn về thần kinh là gì

Thần kinh là cấu trúc quan trọng của hệ thần kinh, xuất phát từ sự kết hợp của một nhóm sợi trục và có nhiệm vụ quan trọng là truyền các xung cần thiết cho chuyển động cơ bắp, vận chuyển thông tin nhạy cảm và kiểm soát phản ứng phản xạ.

Một sợi trục là sự kéo dài đặc trưng của các tế bào thần kinh (tức là các tế bào của hệ thần kinh), phục vụ cho việc truyền tín hiệu thần kinh ngay cả trong khoảng cách xa.

Hệ thống thần kinh của con người bao gồm 3 loại thần kinh:

• Các dây thần kinh tiếp xúc (hoặc dây thần kinh vận động ), vận chuyển thông tin từ hệ thống thần kinh trung ương (CNS) đến cái gọi là ngoại vi. Những dây thần kinh này điều khiển các chuyển động của cơ bắp, vì vậy chúng nằm ở đầu của quả cầu vận động.
• Các dây thần kinh hướng tâm (hoặc dây thần kinh cảm giác ), vận chuyển thông tin từ ngoại vi đến hệ thống thần kinh trung ương. Những dây thần kinh này có nhiệm vụ nắm bắt những gì xảy ra trên bề mặt da, trên các cơ quan, v.v. và liên lạc với SNC, chờ câu trả lời.

  Các dây thần kinh hướng tâm nằm ở đầu của quả cầu cảm giác.

• Các dây thần kinh hỗn hợp, đóng vai trò của cả hai dây thần kinh và dây thần kinh hướng tâm.

Thần kinh cột sống là gì?

Các dây thần kinh cột sống là các dây thần kinh, trong các nhóm của hai (do đó là cặp), bắt nguồn từ tủy sống .

Các dây thần kinh cột sống là các dây thần kinh hỗn hợp, do đó nhóm cả sợi trục của các tế bào thần kinh có chức năng vận động và sợi trục của các tế bào thần kinh có chức năng cảm giác.

Thần kinh cột sống và hệ thần kinh ngoại biên

Các dây thần kinh cột sống đóng góp, cùng với các dây thần kinh sọ, hình thành nên hệ thống thần kinh ngoại biên ( SNP ).

Hệ thần kinh ngoại biên là tập hợp các dây thần kinh chịu trách nhiệm kiểm soát sự giao tiếp giữa các cơ quan của hệ thần kinh trung ương (nghĩa là giữa não và tủy sống ) và cung cấp cho việc truyền thông tin giữa hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi (ví dụ như cơ bắp, bề mặt da), các cơ quan nội tạng, các tuyến, vv).

cơ thể học

Trước khi tiến hành mô tả giải phẫu của các dây thần kinh cột sống, cần phải xem lại tủy sống.

• Tủy sống là cấu trúc thần kinh, cùng với não, tạo thành hệ thống thần kinh trung ương.
• Tủy sống diễn ra bên trong cột sống, trong một không gian gọi là ống đốt sống, là kết quả của sự chồng chéo của các lỗ đốt sống có trong các đốt sống riêng lẻ.
• Tủy sống là một sợi dây lý tưởng được chia thành 5 phần lớn (cổ tử cung, ngực, thắt lưng, xương cùng và coccygeal), do đó, có thể được chia thành ngắn đặc điểm, được gọi là phân đoạn .

• Từ sự phân chia tỉ mỉ này của tủy sống, có vẻ như bao gồm 31 phân đoạn: 8 đoạn, ở phần cổ tử cung (đoạn cổ tử cung), 12 đoạn, ở phần ngực (đoạn ngực), 5 đoạn, ở phần thắt lưng (đoạn thắt lưng), 5 phân đoạn khác, trong phần sacral (phân đoạn sacral) và một phân khúc, trong phần coccygeal (phân đoạn coccygeal).
• Để đặc trưng cho từng đoạn của tủy sống là sự hiện diện của một vài trường hợp khẩn cấp ở nửa bụng, được gọi là rễ bụng và một cặp cấp cứu ở nửa gần nhất với lưng, được gọi là rễ lưng .

• Nằm một bên phải và một bên trái, rễ tâm thất là sự xuất hiện nhóm các sợi trục của các tế bào thần kinh vận động cấu thành, trong tủy sống, các khu vực chất xám được gọi là sừng bụng .
• Đặt một bên phải và một bên trái, nhưng xương sống là sự xuất hiện chứa bên trong sợi trục của các tế bào thần kinh cảm giác hình thành, trong tủy sống, các khu vực chất xám được gọi là sừng lưng .

Mỗi dây thần kinh cột sống là kết quả của sự hội tụ, trong một cấu trúc duy nhất, của các sợi trục của một rễ thất với các sợi trục của rễ lưng có cùng một phía của cùng một đoạn của tủy sống.

Trong mỗi dây thần kinh cột sống, rễ bụng đại diện cho thành phần vận động sợi trục của nó, trong khi rễ lưng đại diện cho thành phần cảm giác sợi trục của nó.

Vì các đoạn của tủy sống là 31 và bởi vì đối với mỗi phân đoạn có một cặp rễ bụng và một cặp rễ lưng, các dây thần kinh cột sống có tổng cộng 31 cặp .

Danh pháp của thần kinh cột sống

Để tạo điều kiện tham khảo ý kiến, các nhà giải phẫu học đã đồng ý phân biệt các dây thần kinh cột sống dựa trên sự tương ứng của chúng với các đoạn của tủy xương. Từ đó nổi lên rằng có:

• 8 cặp dây thần kinh cột sống cổ (vì 8 là đoạn cổ tử cung của tủy xương);
• 12 cặp dây thần kinh cột sống ngực (vì 12 là các đoạn lồng ngực của tủy xương);
• 5 cặp dây thần kinh cột sống thắt lưng (vì 5 là các đoạn thắt lưng của tủy xương);
• 5 cặp dây thần kinh cột sống (vì 5 là các đoạn xương của tủy xương);
• Một cặp dây thần kinh cột sống coccyx (vì một là đoạn coccygeal của tủy xương).

Tên của mỗi cặp dây thần kinh cột sống tương ứng với chữ in hoa ban đầu của thuật ngữ xác định phần của tủy sống mà nó thuộc về, cộng với số chỉ ra đoạn gốc.

Từ tất cả điều này, nó theo sau:

• 8 cặp dây thần kinh cột sống cổ được gọi là C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7 và C8;
• 12 cặp dây thần kinh cột sống ngực được gọi là T1, T2, T3, T4, T5, T6, T7, T8, T9, T10, T11 và T12;
• 5 cặp dây thần kinh cột sống thắt lưng được gọi là L1 L2 L3 L4 và L5;
• 5 cặp dây thần kinh cột sống được gọi là S1, S2, S3, S4 và S5;
• Cặp dây thần kinh cột sống duy nhất được gọi là Co1.

Bạn có biết rằng ...

Sau cặp dây thần kinh cột sống thứ 31 sẽ có thêm hai cặp dây thần kinh cột sống, nhưng chúng không phù hợp với tổng số dây thần kinh cột sống, vì chúng là cấu trúc thô sơ, không có chức năng.

Thần kinh cột sống: bắt đầu khóa học của họ

Ngay sau nguồn gốc của chúng, tất cả các dây thần kinh cột sống, ngoại trừ cặp dây thần kinh cổ tử cung đầu tiên (C1), đi qua các lỗ liên sườn, tức là các khe hở bên đặc trưng của cột sống do sự chồng chéo của đốt sống.

Trong bối cảnh như vậy, ngoại lệ được đại diện bởi cặp dây thần kinh cổ tử cung đầu tiên đi qua trong một không gian được phân định bởi tập bản đồ (đốt sống cổ thứ nhất), kém hơn và bởi xương chẩm, vượt trội.

Các dây thần kinh cột sống di chuyển ra khỏi tủy sống, dây thần kinh sau nhìn thấy các dây thần kinh sau đi qua các đốt sống tương ứng (*), dành riêng cho thành phần cổ tử cung và bên dưới các đốt sống tương ứng, với các thành phần còn lại (do đó với các dây thần kinh cột sống ngực, thắt lưng, sacral và coccygeal).

* Các đốt sống tương ứng với các dây thần kinh cột sống là gì?

Các đốt sống tương ứng với một cặp dây thần kinh cột sống nhất định là đốt sống, với cặp dây thần kinh cột sống này, chia sẻ mã nhận dạng (tức là tên) cũng như mối quan hệ gần gũi nhất định.

Trừ những trường hợp đặc biệt, điều này có nghĩa là đốt sống tương ứng với dây thần kinh cột sống cổ là đốt sống cổ, đốt sống tương ứng với dây thần kinh cột sống ngực là đốt sống thắt lưng, đốt sống tương ứng với dây thần kinh cột sống thắt lưng là đốt sống thắt lưng tương ứng với đốt sống thắt lưng. sacralis là các đốt sống tạo thành sacrum và cuối cùng, các đốt sống tương ứng với các dây thần kinh coccygeal cột sống là các đốt sống cấu thành coccyx.

Nói một cách đơn giản hơn, các dây thần kinh cột sống cổ vượt qua các đốt sống tương ứng, trong khi các dây thần kinh cột sống ngực, thắt lưng, xương chậu và coccygeal đi qua bên dưới các đốt sống tương ứng.

Đối với việc đi qua các lỗ liên động, ngay cả trong tình huống này, chúng ta phải chỉ ra một ngoại lệ: cặp dây thần kinh cột sống thứ tám .

Các dây thần kinh cột sống C8 là những người duy nhất không có một đốt sống tương ứng (không có đốt sống cổ C8), do đó họ buộc phải "thông qua", thay vào đó, đốt sống ngực đầu tiên (T1).

Đây là lý do tại sao trong các đại diện của các dây thần kinh cột sống và các đốt sống tương ứng, cặp dây thần kinh cột sống thứ tám nằm trên đốt sống ngực T1 (vì vậy nó không phải là một lỗi đồ họa).

tò mò

Các dây thần kinh cột sống cuối cùng của mỗi macro macro tủy sống (ví dụ C8, T12, L5 và S5) đi qua các lỗ liên sườn có thể xác định là lăng nhăng, nghĩa là do sự chồng chất của đốt sống cuối cùng của một đốt sống cuối cùng (*) của đốt sống thứ nhất của cột sống ngay sau cột sống.

Điều vừa được báo cáo là gây tò mò, bởi vì đối với tất cả các dây thần kinh cột sống trước đó (ngoại trừ dây thần kinh cột sống C1), việc đi qua các lỗ liên sườn xảy ra giữa hai đốt sống thuộc cùng một cột sống (ví dụ, dây thần kinh cột sống ngực T1, T2, T3, vv cho đến T11 vượt qua các lỗ liên sườn thuộc đường ngực của cột sống).

* NB: các vùng của cột sống, bắt đầu từ đỉnh, đường cổ tử cung, đường lồng ngực, đường thắt lưng, đường xương chậu và đường coccygeal và được phân định bởi các đốt sống cùng tên.

Các dây thần kinh cột sống: khi chúng tiếp tục

Ngay sau khi vượt qua các lỗ liên động, các dây thần kinh cột sống được chia thành các nhánh.

Luôn luôn từ nhân vật hỗn hợp (được trang bị cùng lúc với các sợi trục cảm giác và sợi trục động cơ), các nhánh này bao gồm:

• Cái gọi là nhánh bụng (hay nhánh trước ). Nó là nhánh lớn nhất của các dây thần kinh cột sống. Nhiệm vụ của nó là, về cơ bản, để bẩm sinh da và cơ bắp của phần trước của cơ thể con người, bao gồm cả chân tay;
• Cái gọi là nhánh lưng (hoặc nhánh sau ). Nó là nhánh lớn thứ hai của dây thần kinh cột sống. Chức năng của nó là, về cơ bản, để bẩm sinh da và cơ bắp của lưng của cơ thể con người;
• Các nhánh màng não . Đây là các nhánh của các dây thần kinh cột sống được thiết kế để bẩm sinh các dây chằng của cột sống, các mạch máu của đốt sống và cột sống, mater dura bảo vệ tủy sống, các đĩa đệm giữa và các khớp xương mặt và các khớp xương chậu.

  Để hoàn thành nhiệm vụ của mình, các nhánh màng não "trở lại", theo một nghĩa nào đó, từ đó các dây thần kinh cột sống tương ứng bắt nguồn;

• Các chi nhánh giao tiếp . Đây là các nhánh của các dây thần kinh cột sống bẩm sinh nội tạng, cả từ quan điểm cảm giác và vận động.

Thần kinh cột sống và đám rối thần kinh

Với nhánh được gọi là nhánh não thất, các nhóm dây thần kinh cột sống khác nhau mang lại sự sống cho cái gọi là đám rối thần kinh .

Trong thần kinh học, thuật ngữ thần kinh plexus xác định một sự hình thành mạng lưới của các nhánh não thuộc một nhóm các dây thần kinh cột sống.

Trong cơ thể con người, các đám rối thần kinh do sự kết hợp của các nhánh của một số dây thần kinh cột sống nằm trong cả 4 và lấy tên là: đám rối cổ tử cung , đám rối cánh tay , đám rối thắt lưng và đám rối tĩnh mạch chủ .

VÒI

Các đám rối cổ tử cung là đám rối do sự kết hợp của nhánh não của bốn dây thần kinh cột sống cổ đầu tiên.

Từ đám rối cổ tử cung bắt nguồn các nhánh bẩm sinh trên da (các nhánh da) và các nhánh bẩm sinh cơ bắp (các nhánh cơ bắp).

Trong số các nhánh da có: dây thần kinh hông lớn, dây thần kinh cổ tử cung ngang, dây thần kinh chẩm nhỏ và dây thần kinh thượng thận.

Tuy nhiên, trong số các nhánh cơ bắp, mùa thu: vòng cổ tử cung, dây thần kinh cột sống và các nhánh được gọi là nhánh phân đoạn.

BRACELET PLESSO

Các đám rối cánh tay là đám rối do sự kết hợp của nhánh não của bốn dây thần kinh cột sống cổ cuối cùng (dây thần kinh cột sống C5, C6, C7 và C8) và của dây thần kinh cột sống ngực đầu tiên (dây thần kinh cột sống).

Từ đám rối cánh tay bắt nguồn từ 5 nhánh quan trọng, có cả chức năng cảm giác và vận động, đó là: dây thần kinh cơ, dây thần kinh nách, dây thần kinh giữa, dây thần kinh cánh cung và dây thần kinh hướng tâm .

PLESSO LOMBARE

Các đám rối cánh tay là quả plexus của sự kết hợp của nhánh bụng của dây thần kinh cột sống ngực cuối cùng (T12) và của bốn dây thần kinh cột sống thắt lưng đầu tiên (L1, L2, L3 và L4).

Các đám rối thắt lưng được phân chia thành nhiều nhánh khác nhau với chức năng cảm giác và vận động hoặc chỉ nhạy cảm, có tên là: dây thần kinh phế quản (hỗn hợp), dây thần kinh hông (hỗn hợp), dây thần kinh cơ quan sinh dục (hỗn hợp), dây thần kinh xương đùi (dây thần kinh) (hỗn hợp) và dây thần kinh xương đùi (hỗn hợp).

PLESSO SACRALE

Bao gồm hai đám rối thần kinh nhỏ, được gọi là plexus plexus và coccygus plexus, đám rối thần kinh là đám rối do sự kết hợp của nhánh não của hai dây thần kinh cột sống thắt lưng cuối cùng (L4 và L5), của dây thần kinh cột sống thắt lưng cuối cùng (L4 và L5).

Từ đám rối thần kinh tọa, nhiều nhánh bắt nguồn, trong đó: dây thần kinh thị giác (vận động) vượt trội, dây thần kinh thị giác kém (vận động), dây thần kinh xương đùi sau (giác quan), dây thần kinh được chỉ định để bẩm sinh các cơ piriformis, dây thần kinh nội tạng và hình vuông. xương đùi, dây thần kinh tọa (hỗn hợp), dây thần kinh pudendal (hỗn hợp) và dây thần kinh coccygeal (hỗn hợp).

Thần kinh cột sống và Dermatomeri

Mỗi dây thần kinh cột sống có một vùng da cụ thể trong cơ thể con người.

Vùng da bị bao quanh nhận được sự bảo tồn từ một dây thần kinh cột sống cụ thể được gọi là dermatomero .

Phân biệt ở cổ tử cung, ngực, thắt lưng và xương cùng, dermatomeri là những khu vực da nơi các dây thần kinh cột sống phát huy chức năng nhạy cảm của chúng.

Bạn có biết rằng ...

Tên của một dermatomero tương ứng với tên của dây thần kinh cột sống liên quan. Ví dụ, dermatomero liên quan đến dây thần kinh cột sống I (dây thần kinh cột sống S1) được gọi là S1 dermatomero.

hàm số

Như đã nói trong nhiều lần, các dây thần kinh cột sống là các dây thần kinh hỗn hợp, do đó chúng thực hiện các chức năng nhạy cảm - có nghĩa là chúng kiểm soát, ví dụ, độ nhạy cảm của da - và chức năng vận động - thay vào đó, điều khiển chuyển động của cơ bắp.

Rõ ràng, các dây thần kinh cột sống có lĩnh vực chuyên môn riêng của họ, đó là:

• Đối với dây thần kinh cột sống cổ, nó tương ứng với: phía sau đầu, cổ, vai, bên ngoài các chi trên và cơ hoành;
• Đối với các dây thần kinh cột sống ngực, nó tương ứng với: phần bên trong của chi trên, ngực, bụng và phần giữa của lưng;
• Đối với các dây thần kinh cột sống thắt lưng, nó tương ứng với: lưng dưới, phần trước của chi dưới, phần ngoài của đùi và bắp chân, và mặt trên và dưới của bàn chân
• Đối với các dây thần kinh cột sống, nó tương ứng với: vùng sinh dục và vùng hậu môn, phần sau của đùi và chân, và phần bên ngoài của bàn chân.
• Đối với các dây thần kinh coccygeal gai, nó được giới hạn trong khu vực coccygeal.

bệnh

Trong số các bệnh về dây thần kinh cột sống, đặc biệt là các hiện tượng kích thích hoặc viêm do chúng gây ra, xuất phát từ sự chèn ép hoặc chấn thương thực sự.

Các điều kiện y tế có đối tượng là các dây thần kinh cột sống và chắc chắn được biết đến nhiều nhất là bệnh thần kinh ngoại biên, đau thần kinh tọa và đau thần kinh tọa .