Escitalopram là một loại thuốc chống trầm cảm thuộc nhóm thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs). Trong thực tế, escitalopram không ai khác chính là enantome S của citalopram (trên thực tế, chúng ta đọc es-citalopram).
(R, S) - Citalopram - Cấu trúc hóa học
Trong các tài liệu được báo cáo là các nghiên cứu nói rằng hoạt động của citalopram chỉ được quy cho santiomere S, trong khi enantome R chỉ làm suy yếu hoạt động của các đồng phân khác cạnh tranh với nó để liên kết với SERT (chất mang tái hấp thu serotonin). Hơn nữa, enantome R được loại bỏ chậm hơn so với enantome S, do đó - khi thuốc được sử dụng dưới dạng chủng (citalopram) - đồng phân R không hoạt động chiếm ưu thế, do đó ngăn chặn sự liên kết của đồng phân S hoạt động. Tất cả những lý do này tạo thành một sự khuyến khích cho việc sử dụng mẫu S-citalopram thuần túy, tức là cho việc sử dụng escitalopram.
Escitalopram có cùng ái lực và tính chọn lọc của citalopram đối với người vận chuyển chịu trách nhiệm cho sự tái hấp thu serotonin trong thời gian chấm dứt trước khi sinh. Do đó, cơ chế tác dụng và dược động học của escitalopram tương đương với cơ chế của citalopram. Điều tương tự áp dụng cho các tác dụng phụ và chống chỉ định.
Tuy nhiên, không giống như citalopram, escitalopram - ngoài việc được sử dụng để điều trị chứng trầm cảm và rối loạn lo âu lớn với các cơn hoảng loạn, có hoặc không có agoraphobia - cũng có thể được sử dụng để điều trị:
- Rối loạn lo âu xã hội;
- Rối loạn lo âu tổng quát;
- Rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
