phụ nhân học

Mất âm đạo

Trong một số giới hạn nhất định, dịch tiết âm đạo là một hiện tượng sinh lý, đặc biệt là trong một số giai đoạn của cuộc sống. Trước hết, rõ ràng là bản thân niêm mạc âm đạo không có tuyến, đó là lý do tại sao những dịch tiết mà chúng ta thường gọi là "mất" trên thực tế được thể hiện trên tất cả là do sự tiết ra của cổ tử cung.

Vùng tử cung này đặc biệt nhạy cảm với các biến đổi nội tiết tố, nó đáp ứng bằng cách điều chỉnh thành phần bí mật của chính nó, quan trọng - trong số những điều khác - để duy trì bôi trơn tối ưu và làm sạch âm đạo.

Vào thời điểm rụng trứng, dịch tiết âm đạo - ngoài việc có nhiều hơn - trở nên kiềm và chảy nước hơn, và làm giảm độ nhớt của nó để tạo điều kiện cho tinh trùng và sự thụ tinh của tế bào trứng có thể đi qua. Từ quan điểm cấu trúc, trên thực tế, chất nhầy cổ tử cung xuất hiện dưới dạng cấu trúc vi sợi dệt vào mạng; trong các giai đoạn khác nhau của chu kỳ kinh nguyệt, các lưới của mạng lưới này thắt chặt (tính nhất quán nhớt) và mở rộng (tính nhất quán nước), để cản trở hoặc tạo điều kiện tương ứng cho sự đi lên của tinh trùng đối với khoang tử cung và ống ). Ngoài việc trở nên lỏng lẻo hơn, trong giai đoạn rụng trứng, chất nhầy cổ tử cung trở nên kiềm hơn, để trung hòa tính axit điển hình của ống âm đạo và tăng cơ hội sống sót của tinh trùng.

Mất âm đạo sinh lý xuất hiện màu trắng, trong suốt và dạng sợi, với mùi không khó chịu và phân tách từ ngứa, rát hoặc kích thích. Như đã đề cập, những mất mát này có thể được ghi nhận tại thời điểm rụng trứng (khoảng một nửa chu kỳ kinh nguyệt), nhưng cũng trùng với hưng phấn tình dục, uống thuốc tránh thai, mang thai và đôi khi trong những tháng trước kỳ kinh nguyệt (xuất hiện kinh nguyệt đầu tiên ).

Mất âm đạo có bản chất bệnh lý có xu hướng mang các đặc điểm khác nhau, ví dụ:

  • mất màu vàng và kem (nhiễm khuẩn lậu cầu);
  • dịch âm đạo có bọt, màu vàng xanh liên quan đến ngứa và kích ứng (Trichomonas);
  • trắng, xám, sủi bọt, mất mùi đặc biệt là sau khi quan hệ tình dục hoặc vệ sinh thân mật (viêm âm đạo do vi khuẩn, Gardnerella vagis);
  • dịch tiết âm đạo khiêm tốn tuân thủ tốt các bức tường, liên quan đến ngứa và rát dữ dội, màu trắng và có tính nhất quán, tương tự như một "phô mai mềm" (Candida);
  • dịch tiết âm đạo có chất nhầy liên quan đến đau khi giao hợp (Clamydia, Ureaplasma urealyticum).

Nhiều trong số các tình trạng này thường liên quan đến các bệnh lây truyền qua đường tình dục và kèm theo khó chịu khi đi tiểu (khó tiểu). Ngoài quan hệ tình dục bừa bãi và không được bảo vệ, một yếu tố nguy cơ quan trọng được đưa ra là do vệ sinh thân mật quá mức hoặc không đủ, làm thay đổi hệ thực vật âm đạo bình thường và dễ bị nhiễm trùng.

Nguyên nhân dẫn đến thay đổi dịch tiết âm đạo
  • Viêm âm đạo do vi khuẩn
  • Ung thư cổ tử cung
  • viêm cổ tử cung
  • Chlamydia
  • Mụn rộp sinh dục
  • Mụn cóc sinh dục
  • bệnh lậu
  • Nhiễm trùng HPV (virus u nhú ở người)
  • Bệnh viêm vùng chậu (PID)
  • Lỗ rò trực tràng
  • Bệnh lây truyền qua đường tình dục
  • Teo âm đạo
  • Ung thư âm đạo
  • viêm âm đạo
  • candida

Mất âm đạo với dấu vết máu ngoài chu kỳ kinh nguyệt phải luôn luôn tạo thành tiếng chuông báo động và lời mời tư vấn phụ khoa ngay lập tức; chúng thực sự có thể là triệu chứng của ung thư tử cung hoặc các tình trạng khác (ví dụ polyp tử cung hoặc bệnh viêm vùng chậu).

Sự thay đổi trong khiếm khuyết của dịch tiết âm đạo là điển hình của thời kỳ mãn kinh, do hậu quả của việc giảm estrogen đi kèm với giai đoạn này của cuộc đời. Việc giảm sản xuất chất nhầy làm mất đi âm đạo của chất bôi trơn tự nhiên và có thể dẫn đến nhiễm trùng và đau khi giao hợp.