sức khỏe tim mạch

Ghép tim: thủ thuật chỉnh hình

Phẫu thuật ghép tim là một thủ tục phẫu thuật được thiết kế để cấy ghép một trái tim khỏe mạnh từ một người hiến tặng gần đây đã chết thành một người bị suy tim nặng.

Suy tim có nghĩa là tình trạng bệnh lý nghiêm trọng trong đó tim của một người bị tổn thương không thể khắc phục và không "hoạt động" được nữa; nói cách khác, rất khó để bơm máu vào tuần hoàn và cung cấp oxy cho các cơ quan và mô khác nhau của cơ thể.

Các nguyên nhân thường gặp nhất của suy tim là: bệnh động mạch vành, bệnh cơ tim, khuyết tật van tim ( van tim ) và dị tật tim bẩm sinh .

Quy trình can thiệp truyền thống - được thiết kế vào năm 1958 bởi hai bác sĩ phẫu thuật tim người Mỹ tên là Norman Shumway và Richard Lower - được gọi là chỉnh hình và cung cấp các bước phẫu thuật sau:

  • Cắt xương ức . Đó là lỗ phẫu thuật của xương ức, cho phép bác sĩ phẫu thuật tiếp cận khoang lồng ngực nơi tim nằm.
  • Mở túi màng ngoài tim và lệch các mạch máu của bệnh nhân với cái gọi là máy tim phổi . Loại thứ hai cung cấp tuần hoàn ngoại bào và có dạng tim hoặc phổi.
  • Loại bỏ trái tim bị bệnh, ngoại trừ một phần của tâm nhĩ trái và chèn trái tim "mới" . Điều quan trọng là phải nhắc nhở độc giả rằng trái tim của một người hiến tặng được tuyên bố trong cái chết não vẫn còn quan trọng và đập mạnh. Do đó, tại thời điểm loại bỏ nó, cần tạm thời dừng lại bằng cách tiêm kali clorua.
  • Kết nối, thông qua chỉ khâu, giữa tim "mới" với các mạch tim nhạy cảm và đầy đủ của người nhận . Một khi giai đoạn này kết thúc, bác sĩ phẫu thuật phải đảm bảo rằng tim đã bắt đầu đập trở lại.
  • Ngắt kết nối bệnh nhân khỏi máy trợ tim và đóng ngực .

Việc bảo tồn trái tim thuộc về người hiến tặng diễn ra trong băng: ở đây, cơ quan có thể tồn tại mà không cần cung cấp máu trong khoảng 4 - 6 giờ. Sau đó, nó trở nên không sử dụng được.