Triệu chứng nhiễm độc tố

định nghĩa

Toxoplasmosis là một bệnh truyền nhiễm do Toxoplasma gondii gây ra . Động vật nguyên sinh này là một ký sinh trùng nội bào bắt buộc, có vật chủ chính là mèo; tuy nhiên, nó cũng có thể lây nhiễm các động vật có vú khác (vật chủ trung gian) và chim.

Toxoplasma xâm chiếm tế bào chất của các tế bào và nhân lên vô tính trong chúng, dẫn đến việc sản xuất các noãn bào. Tuy nhiên, chỉ trong đường ruột của mèo, một sinh sản hữu tính xảy ra: các noãn bào được sản xuất được phát ra từ phân và vẫn truyền nhiễm trong đất trong nhiều tháng.

Ăn trực tiếp ký sinh trùng với thức ăn hoặc nước bị ô nhiễm bởi phân mèo là phương thức lây nhiễm thường xuyên nhất. Tuy nhiên, nhiễm trùng cũng có thể xảy ra bằng cách ăn thịt sống hoặc nấu chưa chín (loài thịt cừu và thịt lợn, hiếm khi, thịt bò) hoặc đưa lên miệng bàn tay đã thao túng thực vật, đất hoặc các vật liệu bị nhiễm bệnh khác.

Hơn nữa, bệnh toxoplasmosis có thể lây truyền qua con đường xuyên (nếu người mẹ bị nhiễm bệnh trong thai kỳ hoặc nếu do ức chế miễn dịch, nhiễm trùng trước đó được kích hoạt lại).

Cuối cùng, truyền nhiễm cũng có thể xảy ra thông qua truyền máu hoặc ghép tạng.

Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *

Phá thai tự phát
bóp cổ
thiếu máu
chán ăn
chứng suy nhược
Trẻ nhỏ trong tuổi thai
ớn lạnh
tim to
Coma
co giật
Khủng hoảng động kinh
khó thở
Đau ngực
Đau lách
Đau mắt
Đau cơ
Xuất huyết âm đạo trong giai đoạn đầu của thai kỳ
gan to
chứng đỏ da
sự sưng yết hầu
cơn sốt
phocomelia
Fotofobia
photopsias
Tràn dịch não
Vòi thai nhi
bệnh vàng da
trạng thái hôn mê
giảm bạch cầu
hạch
Hạch to
macrocephaly
dát
Đau họng
Nhức đầu
Khối hoặc sưng ở cổ
viêm màng não
tật nhỏ đầu
Microphthalmos
Tử vong thai nhi
thiểu ối
papules
Mất sự phối hợp của các phong trào
Giảm thị lực
Chậm phát triển tâm thần
Hội chứng thận hư
lách to
Trạng thái nhầm lẫn
Tràn dịch màng phổi
Nhìn mờ

Hướng dẫn thêm

Trong nhiễm trùng Toxoplasma gondii có thể phân biệt hai giai đoạn kế tiếp nhau.

Trong nhiễm trùng cấp tính, ký sinh trùng có thể được tìm thấy trong máu và các hạch bạch huyết ở dạng truyền nhiễm trực tiếp; giai đoạn đầu tiên này thường có triệu chứng.

Khi đáp ứng miễn dịch bảo vệ Toxoplasma gondii phát triển trong vật chủ , sự nhân lên của ký sinh trùng chấm dứt, nhưng các u nang mô được hình thành tồn tại trong cơ thể ở trạng thái không hoạt động trong nhiều năm (đặc biệt là ở não và cơ bắp). Nếu hệ thống phòng thủ miễn dịch thất bại, vi sinh vật có thể kích hoạt lại, quay trở lại sinh sản và gây ra bệnh toxoplasmosis một lần nữa. Do đó, kết luận, khả năng phát triển bệnh là rất thấp đối với người suy giảm miễn dịch; tuy nhiên, nguy cơ cao đối với thai nhi và những người đang hoặc bị ức chế miễn dịch do bệnh hoặc điều trị y tế.

Toxoplasmosis có thể xảy ra theo nhiều cách khác nhau, từ nhiễm trùng không triệu chứng đến sự tham gia của CNS có khả năng đe dọa tính mạng. Đôi khi các triệu chứng của bệnh toxoplasmosis cấp tính có thể bắt chước những người mắc hội chứng giống như bệnh cúm nhẹ hoặc bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng với bệnh hạch cổ tử cung hoặc nách, sốt, gan lách to, viêm họng, đau cơ và khó chịu. Dạng nhẹ này có thể tồn tại trong nhiều tuần, nhưng nó hầu như luôn tự giới hạn.

Toxoplasmosis của hệ thống thần kinh trung ương ảnh hưởng chủ yếu đến bệnh nhân AIDS hoặc những người bị ức chế miễn dịch. Nó thường xảy ra với đau đầu, sốt, thay đổi trạng thái tinh thần, co giật và hôn mê; đôi khi, thiếu hụt thần kinh khu trú chiếm, chẳng hạn như mất khả năng vận động hoặc độ nhạy.

Ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch nghiêm trọng, thay vào đó, một bệnh nhiễm trùng lan truyền mà không có sự tham gia của CNS có thể xảy ra. Điều này được biểu hiện bằng viêm phổi, viêm cơ tim, phát ban hoàng điểm lan tỏa, viêm màng não và viêm não. Bệnh toxoplasmosis phổ biến không được điều trị có khả năng gây tử vong.

Trong bệnh toxoplasmosis bẩm sinh, các biểu hiện lâm sàng rất đa dạng. Ở trẻ sơ sinh, bệnh có thể rất nghiêm trọng; các triệu chứng bao gồm vàng da, viêm màng đệm hai bên, tràn dịch não (hoặc microcephaly) và chậm phát triển tâm thần. Hơn nữa, phá thai tự nhiên và sinh non có thể xảy ra.

Bệnh toxoplasmular mắt thường là kết quả của nhiễm trùng bẩm sinh kích hoạt lại. Nó biểu hiện với viêm màng đệm có thể gây đau mắt, mờ mắt và đôi khi mù lòa.

Chẩn đoán dựa trên các xét nghiệm huyết thanh học (xét nghiệm IgM và IgG), trên mô học hoặc PCR cho DNA ký sinh trùng trong máu, trong dịch cephalic-rachidian hoặc trong nước ối.

Hầu hết bệnh nhân suy giảm miễn dịch không cần điều trị cụ thể trừ khi các triệu chứng nghiêm trọng vẫn tồn tại. Điều trị được chỉ định trong các trường hợp nhiễm toxoplasmosis cấp tính của trẻ sơ sinh, phụ nữ mang thai và bệnh nhân suy giảm miễn dịch; trong hầu hết các trường hợp, việc dùng pyrimethamine liên quan đến sulfadiazine hoặc clindamycin được lên lịch. Ngoài ra, bệnh nhân bị bệnh toxoplasmular mắt nên được dùng corticosteroid.

Phòng ngừa được thực hiện bằng cách rửa tay sau khi xử lý thịt sống, đất hoặc mèo.

Ngay khi một người phụ nữ phát hiện ra để chờ đợi một đứa trẻ hoặc khi cô ấy đã quyết định mang thai, cô ấy có thể trải qua thử nghiệm độc tố. Xét nghiệm này được thực hiện với một mẫu máu để tìm kiếm các kháng thể chống độc tố (IgM và IgG) và kiểm tra xem bà bầu trong tương lai có miễn dịch với nhiễm trùng hay không.