SINARTROL CREMA ® Cinnoxicam

ZELIS ® là thuốc dựa trên Cinnoxicam

NHÓM THERAPEUTIC: Thuốc chống viêm không steroid để sử dụng tại chỗ

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định ZELIS ® Cinnoxicam

ZELIS ® được sử dụng trong điều trị triệu chứng đau liên quan đến các bệnh thấp khớp và thoái hóa trên cơ sở viêm.

Cơ chế hoạt động ZELIS ® Cinnoxicam

Cinnoxicam, thành phần hoạt chất của ZELIS ®, là một loại thuốc tân tiến có nguồn gốc từ Piroxicam nổi tiếng nhất, thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid và chính xác hơn là thuộc nhóm thuốc benzothiazine có nguồn gốc oxicam.

Mặc dù hoạt động trị liệu là siêu chất, nhưng bằng cách sử dụng, với các thuốc chống viêm không steroid khác trên thị trường, với sự khác biệt duy nhất liên quan đến tính chọn lọc của hành động, cinnoxicam và các thuốc tiền thân của nó đã cho rằng có liên quan lâm sàng quan trọng, tuy nhiên, vẫn còn thảo luận, do các đặc tính dược động học cụ thể cho phép các loại thuốc này thực hiện hoạt động sinh học của chúng trong hơn 24 giờ, do đó cho phép chúng được uống trong một liều duy nhất.

Được sử dụng bởi os hoặc trực tràng, Cinnoxicam được hấp thụ bởi niêm mạc ruột, đạt đến đỉnh huyết tương sau khoảng 6 giờ kể từ khi uống và phân phối đến các khu vực ngoại vi khác nhau thông qua liên kết protein huyết tương.

Ở đây, nó có thể làm trung gian cho hành động chống viêm và giảm đau của nó bằng cách ức chế hoạt động của cyclooxygenase, với tính chọn lọc cao hơn đối với COX2 và đảm bảo:

Giảm nồng độ của prostaglandin với hoạt động hóa trị, vận mạch và phù nề;
Sự gia tăng ngưỡng đau ở cấp độ thần kinh trung ương, áp đặt đồng thời việc kích hoạt các chấm dứt nociceptive qua trung gian bradykinin ngoại biên;
Giảm tổn thương mô gây ra bởi các loại oxy phản ứng và enzyme phân giải protein.

Khi hoạt động của nó kết thúc, Cinnoxicam được chuyển hóa đến mức gan và bài tiết, dưới dạng dị hóa không hoạt động, chủ yếu qua đường thận.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1. CINNOXICAM TRONG ĐIỀU TRỊ MỌI BỆNH NHÂN

J Androl. 2004 Tháng Chín-Tháng Mười; 25 (5): 761-70; thảo luận 771-2.

Một nghiên cứu thú vị của Ý về khả năng sinh sản của nam giới chứng minh tính hiệu quả của liệu pháp kết hợp giữa Cinnoxicam và L-Acetyl Carnitine trong điều trị varicocele cấp thấp và oligoastenospermia vô căn.

2. ỔN ĐỊNH HÓA CHẤT-VẬT LÝ CỦA CINNOXICAM

J Pharm Biomed qua đường hậu môn. 1999 tháng 6; 20 (1-2): 283-8.

Nghiên cứu về hóa học dược phẩm cố gắng đánh giá tính ổn định hóa học của Cinnoxicam trong các chế phẩm dược phẩm khác nhau. Những tính chất này là cơ bản trong đặc tính của hiệu quả điều trị thực sự và trong sự hiểu biết về một số tác dụng phụ thường không giải thích được.

3. HIỆU QUẢ CỦA CINNOXICAM TRONG ĐIỀU TRỊ OSTEOARTHROSIS

Mederv Minerva 1996 Tháng Tư; 87 (4): 155-60.

Thử nghiệm lâm sàng chứng minh hiệu quả điều trị bằng Cinnoxicam ở mức 30 mg / ngày trong 13 ngày liên tiếp, trong việc đảm bảo hồi quy các triệu chứng đau biểu hiện viêm xương khớp.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

ZELIS ®

Viên nén Cinnoxicam 30 mg;

Thuốc đạn 30 mg Cinnoxicam.

Quản lý một viên thuốc hàng ngày / thuốc đạn thường có hiệu quả trong việc kiểm soát các triệu chứng liên quan đến các bệnh viêm khớp dạng thấp và thoái hóa.

Bác sĩ có thể thay đổi liều tiêu chuẩn dựa trên mức độ nghiêm trọng của hình ảnh lâm sàng, tình trạng bệnh lý và khả năng dung nạp cá nhân đối với trị liệu.

Cảnh báo ZELIS ® Cinnoxicam

Điều trị bằng ZELIS ® nên được giám sát bởi bác sĩ chuyên khoa trong điều trị các bệnh thấp khớp, điều này sẽ xác định tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, nhu cầu thực sự của liệu pháp NSAID và sự hiện diện của các tình trạng làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Vì lý do này, cần đặc biệt chú ý đến tất cả các bệnh nhân bị ảnh hưởng đồng thời bởi các bệnh tim mạch, đông máu, thận, gan, dị ứng và đường tiêu hóa, do tính nhạy cảm cao của những thuốc này đối với độc tính của liệu pháp NSAID.

Nếu tác dụng không mong muốn xảy ra, bệnh nhân, sau khi liên hệ với bác sĩ của họ, nên nghiêm túc xem xét đình chỉ trị liệu.

Sẽ rất hữu ích khi nhớ cách trị liệu bằng ZELIS ® có thể can thiệp vào một số xét nghiệm máu liên quan chủ yếu đến chức năng gan và thận, trong khi che giấu bất kỳ tình trạng viêm nào ngoài triệu chứng liên quan.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Trong các nghiên cứu khác nhau đã cho thấy tầm quan trọng lớn của prostaglandin trong việc hướng dẫn chính xác sự phát triển của thai nhi và các dị tật nghiêm trọng của hệ tim mạch và hô hấp của thai nhi cũng như phá thai tự nhiên liên quan đến việc sử dụng NSAID trong khi mang thai, điều đó là hiển nhiên tầm quan trọng của việc tránh ZELIS ® trong khi mang thai và cả trong thời kỳ cho con bú tiếp theo.

Tương tác

Để tránh các thay đổi về hiệu quả điều trị và hồ sơ an toàn của ZELIS ®, cần đặc biệt chú ý đến giả định theo ngữ cảnh của:

Thuốc chống đông máu uống và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin, do tăng nguy cơ chảy máu;
Thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển, thuốc đối kháng angiotensin II, methotrexate và cyclosporine, cho khả năng tăng cường tác dụng gây độc cho gan và độc thận của Cilloxicam;
Thuốc chống viêm không steroid và cortisone, cho tổn thương niêm mạc đường tiêu hóa;
Lithium, do tác dụng độc hại tăng lên của nó;

Chống chỉ định ZELIS ® Cinnoxicam

Việc sử dụng ZELIS ® chống chỉ định trong trường hợp quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với một trong các tá dược của nó hoặc với các hoạt chất liên quan đến hóa học và chức năng, phù mạch, loét dạ dày, tiền sử chảy máu đường ruột, viêm loét đại tràng, bệnh Crohn các bệnh lý tương tự, chảy máu não, xuất huyết hoặc điều trị chống đông máu đồng thời, suy thận và gan.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Các thử nghiệm lâm sàng khác nhau và theo dõi hậu tiếp thị cẩn thận chứng minh khả năng dung nạp tuyệt vời của ZELIS ®, mà việc sử dụng chỉ hiếm khi liên quan đến sự xuất hiện của các tác dụng phụ liên quan đến lâm sàng.

Tuy nhiên, cần nhớ rằng Cilloxicam, thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid, có thể xác định, đặc biệt là ở những bệnh nhân dễ mắc bệnh, sự xuất hiện của:

pyrosis dạ dày, dạ dày, buồn nôn và nôn, táo bón và trong trường hợp nghiêm trọng hơn loét và chảy máu;
rối loạn thính giác và thị giác, đau đầu, mất ngủ, buồn ngủ, nhầm lẫn và run rẩy;
ban đỏ, phát ban, nổi mề đay và trong trường hợp nghiêm trọng, phản ứng nặng nề;
tăng huyết áp, phù nề giảm và suy tim.