chẩn đoán bệnh

TBE - Triệu chứng, Chẩn đoán, Liệu pháp

sự giới thiệu

Mặc dù có nhiều loài bọ ve tồn tại trong tự nhiên, nhưng không phải tất cả các vectơ TBE đều có thể xảy ra: như chúng ta đã thấy trong bài viết trước, loài ve nguy hiểm nhất đối với sự lây lan của virut viêm não Tick-Borne thuộc chi Ixodes (đặc biệt là Iodex ricinus) .

Trong cuộc thảo luận ngắn này sẽ được phân tích chi tiết các triệu chứng điển hình của TBE và chẩn đoán; Thật không may, không có liệu pháp hoàn toàn kiên quyết, và điều trị về cơ bản là có triệu chứng. Tuy nhiên, may mắn thay, TBE rất khó có thể gây tử vong.

TBE: triệu chứng

Để biết thêm thông tin: Triệu chứng Viêm não bẩm sinh (TBE)

TBE là một bệnh lý điển hình của tuổi trưởng thành; khả năng mắc bệnh cũng ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên tăng lên trong các chuyến du ngoạn hoặc cắm trại. Mặc dù TBE xảy ra đặc biệt ở người lớn, nhưng khi virut lây nhiễm cho trẻ em và thanh thiếu niên thông qua vết cắn của ve, các triệu chứng nhẹ hơn; hơn nữa, ở những bệnh nhân trẻ tuổi, bệnh có xu hướng thoái lui trong một thời gian ngắn, với sự hồi phục hoàn toàn.

Chẩn đoán TBE đôi khi có vấn đề, bởi vì bệnh không có triệu chứng trong khoảng 65-67% trường hợp. Thời gian ủ bệnh của virus là khoảng 7/14 ngày.

Trong các đối tượng có triệu chứng, TBE bắt đầu bằng sốt cao kèm theo khó chịu nói chung, mệt mỏi về thể chất, đau lưng, nhức đầu, đau khớp và buồn nôn. Thông thường, các triệu chứng đặc trưng cho giai đoạn này (được gọi là virut) tồn tại trong một tuần; sau đó theo một khoảng thời gian từ 1 đến 20 ngày trong đó bệnh nhân không phàn nàn về sốt. Ở 5-30% bệnh nhân TBE, hình ảnh triệu chứng lâm sàng đột nhiên thoái hóa gây ra viêm màng não (viêm màng não và mô não) hoặc viêm màng não (viêm màng não) liên quan đến đau cơ, sốt, nhức đầu và sợ ánh sáng. Khi TBE trở nên tồi tệ hơn, các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn: không có gì lạ khi bệnh nhân bị đánh cũng bị tê liệt. Thông thường, các triệu chứng vẫn còn trong hai tuần, sau đó từ từ thoái lui. Ở dạng nặng nhất, bệnh nhân TBE có thể duy trì sự thay đổi thần kinh, nhưng chỉ trong 1-2% trường hợp TBE gây tử vong (thông thường, nó xảy ra sau 5 - 7 ngày kể từ khi bắt đầu rối loạn thần kinh).

Chẩn đoán TBE

Như đã đề cập, chẩn đoán không phải lúc nào cũng ngay lập tức, vì hầu hết các đối tượng đã bị cắn của một con bọ bị nhiễm bệnh không phàn nàn về một số triệu chứng.

Tuy nhiên, chẩn đoán phải được nghi ngờ ở những người nhớ vết cắn của ve hoặc đã tìm thấy sự hiện diện của nó trên da hoặc da đầu.

Chẩn đoán TBE giả thuyết được xác định thông qua phân tích huyết thanh, được thu thập trong giai đoạn cấp tính của bệnh (do sự hiện diện của IgM, kháng thể đặc hiệu với virus).

PCR và RT-PCR đặc biệt thích hợp để chẩn đoán TBE: đầu tiên là kỹ thuật sinh học phân tử tiên tiến có khả năng khuếch đại các đoạn axit nucleic, biến thể PCR tiêu chuẩn thứ hai - cho phép sao chép một phân tử DNA bắt đầu từ một tập hợp các RNA được phân lập từ một tế bào cụ thể.

Liệu pháp và phòng ngừa

Để tìm hiểu thêm: Thuốc để điều trị TBE

Vào thời điểm hiện tại, một liệu pháp phù hợp và hoàn toàn kiên quyết cho TBE vẫn chưa được xác định: về vấn đề này, nó được gọi là liệu pháp hỗ trợ, một phương pháp điều trị chủ yếu dựa trên việc chữa lành các triệu chứng. Rõ ràng, trong trường hợp viêm màng não - một biến chứng TBE điển hình - cần phải nhập viện bệnh nhân, cũng như điều trị hỗ trợ bổ sung.

Để tránh bệnh đang được đề cập, nên thực hiện điều trị dự phòng triệt để: về vấn đề này, một loại vắc-xin chống TBE đã được phát minh, hiện đang có mặt trên thị trường từ năm 2006, mặc dù nó đã được tạo ra vào năm 2000 tại Áo (Ticovac). Vắc-xin này được khuyến nghị cho tất cả những người đi du lịch đến các khu vực nguy hiểm tiềm tàng (nơi TBE là đặc hữu), đặc biệt là núi, nông thôn và rừng. Vắc-xin được tiêm bắp, trong ba lần tiêm cách nhau vài tháng. Người ta ước tính rằng hiệu quả của vắc-xin TBE không thay đổi trong 3 năm. Tuy nhiên, tiêm vắc-xin TBE vẫn đang được nghiên cứu vì - theo một số chuyên gia - dường như các tác dụng phụ có thể rất khó chịu, đôi khi nghiêm trọng (mệt mỏi, buồn nôn, đau cơ, sốt thấp, nôn mửa, vội vàng, sưng tấy) các hạch bạch huyết tiếp giáp với khu vực tiêm, vv).

Một số vắc-xin TBE đã được bào chế để điều trị dự phòng sau phơi nhiễm, có hiệu quả đến 48 giờ sau khi bị ve cắn.