Viêm màng bồ đào là gì?
Viêm màng bồ đào là một quá trình viêm ảnh hưởng đến uvea, áo dài mạch máu mỏng của mắt giao thoa giữa màng mắt ngoài (sclera và giác mạc) và võng mạc.
Viêm màng bồ đào - cũng như hầu hết các bệnh viêm mắt - cần được hỗ trợ y tế ngay lập tức: điều này là do tình cảm của loại này có thể dẫn đến các biến chứng cực kỳ nghiêm trọng. Chỉ cần nghĩ, ví dụ, 10-15% bệnh nhân bị viêm màng bồ đào bị mù.
Chúng tôi làm rõ
Mọi nhiễm trùng liên quan đến một cấu trúc mắt duy nhất đều đủ điều kiện với một thuật ngữ chính xác:
- Viêm xơ cứng: viêm màng cứng
- Viêm giác mạc: viêm giác mạc
- Viêm giác mạc: viêm giác mạc và kết mạc
- Viêm võng mạc: viêm võng mạc
- Viêm mống mắt: viêm mống mắt
- Viêm mống mắt: viêm mống mắt và cơ thể bệnh nhân
Các loại viêm màng bồ đào
Chúng ta đã thấy rằng uvea là màng mắt giữa áo ngoài của mắt (sclera và giác mạc) và áo dài thần kinh (võng mạc). Chính xác hơn, uvea là một cấu trúc mắt bao gồm ba phần rất quan trọng: màng đệm, cơ thể mật và cơ thể tinh thể. Chính xác về yếu tố mắt liên quan đến viêm, người ta có thể phân biệt một số loại viêm màng bồ đào:
- Viêm màng bồ đào trước: quá trình viêm của mống mắt và cơ thể hoặc chỉ mống mắt
- Viêm màng bồ đào trung gian: viêm giới hạn ở cơ thể
- Viêm màng bồ đào sau: viêm (viêm) của màng đệm
- Viêm màng bồ đào (hay đơn giản hơn là viêm màng bồ đào): viêm liên quan đến cả ba cấu trúc của đường tia cực tím
Mặc dù sự phân loại này cực kỳ chính xác và giới hạn ở một loại lá đặc biệt của ống uveal, một lần nữa chúng ta nhớ rằng trong hầu hết các trường hợp viêm màng bồ đào có xu hướng mở rộng, liên quan đến các cấu trúc giải phẫu mắt hơn (sclera, giác mạc, võng mạc, v.v.).
nguyên nhân
Một phân loại thứ hai của viêm màng bồ đào có thể được thực hiện theo các nguyên nhân gây ra. Với mục đích này, biến thể nội sinh của viêm màng bồ đào từ ngoại sinh được phân biệt.
Các nguyên nhân phổ biến nhất của viêm màng bồ đào được liệt kê trong bảng:
Nguyên nhân gây viêm màng bồ đào ngoại sinh
- Brucellosis
- Vết thương thủng
- Bệnh u hạt
- Nhiễm trùng Herpetic
- Nhiễm Toxoplasma
- leptospirosis
- Bệnh Lyme
- sarcoidosis
- bịnh giang mai
- Can thiệp phẫu thuật
- bệnh lao
- Loét giác mạc
Nguyên nhân gây viêm màng bồ đào nội sinh
- Lupus ban đỏ hệ thống
- Bệnh hành vi
- Bệnh Kawasaki
- Bệnh thấp khớp
- Phản ứng miễn dịch tại chỗ
- Bệnh đa xơ cứng
- Hội chứng Fuchs (bệnh di truyền hiếm gặp biểu hiện với phù giác mạc)
- Viêm cột sống dính khớp
- Khối u của mắt
Trong những năm gần đây, người ta đã phát hiện ra rằng hút thuốc lá cũng có thể làm tăng nguy cơ viêm màng bồ đào: điều này là do hút thuốc làm thay đổi (và làm suy yếu) hiệu quả của hệ thống miễn dịch.
Mặc dù nhiều nguyên nhân tiềm ẩn của viêm màng bồ đào đã được xác định, nhưng thường không thể hiểu được nguồn gốc chính xác của nó.
Các triệu chứng
Rất thường xuyên, bệnh nhân bị viêm màng bồ đào trở nên nghi ngờ về căn bệnh này bắt đầu từ những triệu chứng đầu tiên: mắt trở nên rất nhạy cảm và không dung nạp với ánh sáng, rõ ràng là đỏ (tăng nhãn áp) và thị lực bị che mờ.
Ngay cả nhận thức về các đốm ở phía trước mắt là một triệu chứng khá thường xuyên bị buộc tội bởi các bệnh nhân bị ảnh hưởng. Trong viêm màng bồ đào trung gian, ví dụ, sự xuất hiện của các cơ quan di động (mà theo thuật ngữ kỹ thuật được gọi là myodesopsia ) là một tín hiệu cảnh báo rõ ràng.
Thông thường, viêm màng bồ đào trung gian và sau không gây đau mắt không bền vững. Trong viêm màng bồ đào mạn tính, bệnh thậm chí có thể không được chú ý vì các triệu chứng không quá dữ dội và mắt - ít nhất là rõ ràng - có sức khỏe tốt ngay cả khi bị viêm đường mật nặng.
Tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh, các triệu chứng mà viêm màng bồ đào bắt đầu có thể chỉ liên quan đến một mắt hoặc cả hai.
Các triệu chứng điển hình của viêm màng bồ đào không phải lúc nào cũng xuất hiện đột ngột và rõ ràng: đôi khi, sự khởi phát của bệnh là tinh tế và mơ hồ chính xác vì nó không phát triển bất kỳ triệu chứng đặc trưng nào cho thấy giả thuyết chẩn đoán đầu tiên.
Các biến chứng
Ở nhiều bệnh nhân, viêm màng bồ đào đặc biệt khó tiêu diệt; rất nhiều đến nỗi rất thường xuyên các viêm nhiễm của uvea có xu hướng trở thành mãn tính.
Quá trình mãn tính của viêm màng bồ đào là nguyên nhân chính của các biến chứng, chẳng hạn như:
- Tăng áp lực nội nhãn (tăng nhãn áp)
- mù mắt
- Tổn thương thần kinh thị giác
- Sưng / bong võng mạc
- Viêm giác mạc
- Độ mờ của thấu kính tinh thể (đục thủy tinh thể)
Do các biến chứng và sự nguy hiểm của bệnh, do đó cần phải trải qua đánh giá mắt càng sớm càng tốt: bằng cách này, có thể xác định chắc chắn viêm màng bồ đào phải thực hiện một liệu pháp cụ thể càng sớm càng tốt.
