sự giới thiệu
Sau khi kiểm tra cẩn thận các đặc điểm chung của viêm mào tinh hoàn, phân loại, các tác nhân căn nguyên chính và hồ sơ triệu chứng kết quả, trong bài viết kiên quyết này, các phương pháp điều trị có thể cần thiết để cứu chữa bệnh nhân khỏi viêm mào tinh hoàn sẽ được kiểm tra, sau khi đã phân tích kỹ lưỡng. hình ảnh chẩn đoán của các rối loạn trong câu hỏi.
Chẩn đoán viêm mào tinh hoàn
Ngay khi các triệu chứng đầu tiên của viêm mào tinh hoàn (đau hoặc căng ở mức độ của tinh hoàn, cảm giác đau bẹn) được biểu hiện, nên liên hệ với bác sĩ, để chuẩn bị chẩn đoán, trước tiên hãy tiến hành kiểm tra thể chất và sờ nắn tinh hoàn., sau đó thực hiện một cuộc điều tra chi tiết hơn thông qua thăm dò trực tràng, hữu ích để kiểm tra các điều kiện của túi và xác định - hoặc từ chối - một tuyến tiền liệt mở rộng giả thuyết. Nói chung, để chẩn đoán, bác sĩ tiết niệu kê đơn cho bệnh nhân cũng xét nghiệm máu và nước tiểu, hữu ích để xác nhận hoặc không có sự xâm nhập của vi khuẩn.
Nếu hình ảnh lâm sàng chưa rõ ràng, mặc dù các xét nghiệm chẩn đoán ở trên, bác sĩ cũng có thể đề nghị TAC tinh hoàn, siêu âm và sàng lọc các bệnh hoa liễu.
TAC rất quan trọng để loại bỏ giả thuyết về tinh hoàn sai (chủ đề đã thảo luận trong bài viết trước): kiểm tra này, mà bệnh nhân bị ảnh hưởng phải chịu, được thực hiện bằng cách tiêm tĩnh mạch một chất dược lý phóng xạ, hữu ích để làm nổi bật - thiết bị cụ thể - cả hai khu vực tinh hoàn bị phun máu nhiều nhất và những khu vực nhận được ít hơn. Nói chung, lưu lượng máu dồi dào ở một số khu vực của tinh hoàn đồng nghĩa với viêm mào tinh hoàn; ngược lại, khi phun ít, xác suất xoắn tinh hoàn tăng.
Siêu âm, một xét nghiệm rõ ràng không xâm lấn, rất hữu ích để làm nổi bật các cấu trúc giải phẫu bên trong: bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi viêm mào tinh hoàn phải chịu thử nghiệm chẩn đoán đơn giản này để loại trừ bệnh tinh hoàn và đôi khi cũng bị xoắn tinh hoàn.
Cuối cùng, sàng lọc các bệnh hoa liễu được thực hiện bằng cách lấy một mẫu chất lỏng trong niệu đạo (bằng cách chèn một miếng gạc mỏng vào dương vật): việc kiểm tra dựa trên việc tìm kiếm vi khuẩn gây bệnh. Thử nghiệm này, thoạt nhìn không được bệnh nhân đón nhận, chứng tỏ rất hữu ích để xác định tác nhân căn nguyên, vì vậy hãy chọn phương pháp điều trị dược lý phù hợp nhất để loại bỏ nhịp đập.
liệu pháp
Để sâu hơn: Triệu chứng viêm mào tinh hoàn
Liệu pháp nhằm mục đích điều trị các dạng viêm mào tinh hoàn cấp tính bao gồm, chủ yếu là:
- Việc sử dụng kháng sinh nhắm mục tiêu đến mầm bệnh cụ thể đó (ví dụ: ofloxacin, doxycycline, v.v.)
- Việc thực hiện các phương tiện điều trị, chẳng hạn như sử dụng NSAID (Thuốc chống viêm không steroid, hữu ích trong trường hợp viêm mào tinh hoàn không do vi khuẩn), nâng cao bìu và áp dụng băng trực tiếp vào bìu (đối với các dạng phlogistic nghiêm trọng) . Trong một số trường hợp nặng, bệnh nhân phải nhập viện để theo dõi tiến triển của nhiễm trùng và đáp ứng với điều trị.
- Khi cơn đau dữ dội, thậm chí phải dùng thuốc opioid.
- Nếu các phương pháp điều trị được liệt kê ở trên không hiệu quả, thì phẫu thuật đại diện cho một sự thay thế cần thiết: phẫu thuật được gọi là thắt tĩnh mạch (thắt ống dẫn tinh), trong đó tiêm hỗn hợp dược lý (thuốc giảm đau, steroid, NSAID) được thực hiện. mức độ thần kinh mào tinh hoàn. Theo thủ tục y tế tế nhị này, khu vực bị ảnh hưởng bởi các cơn đau lành: không may, chỉ là tạm thời, vì hầu hết thời gian, hiệu ứng "giả thuốc mê" kéo dài trong hai hoặc ba tháng. Sau giai đoạn này, cơn đau có xu hướng tái phát với cường độ như lần trước: để khắc phục, bệnh nhân sẽ phải phẫu thuật lại, để các triệu chứng viêm mào tinh hoàn từ từ thoái lui.
Nếu cơn đau tiếp tục tái phát thường xuyên, mặc dù đã được can thiệp nhiều lần, nên cắt bỏ một phần hoặc hoàn toàn, mào tinh hoàn (cắt bỏ mào tinh hoàn), đại diện cho sự lựa chọn xuất sắc trong trường hợp áp xe bìu.
Nếu viêm mào tinh hoàn là do bệnh lây truyền qua đường tình dục, đối tác cũng nên trải qua điều trị bằng kháng sinh.
Giảm đau
Nhiệm vụ của bác sĩ là phải giải thích cho bệnh nhân tất cả những nguy hiểm có thể xảy ra mà anh ta có thể phải chịu khi không phải chịu một liệu pháp cụ thể; tuy nhiên, rất hữu ích khi áp dụng một số quy tắc dự phòng đơn giản để giảm đau. Bệnh nhân bị viêm mào tinh hoàn nên nằm trên giường, ở tư thế mở rộng: khi làm như vậy, sự căng thẳng của các mô ít hơn và đối tượng thư giãn. Các ứng dụng tại chỗ của băng trên bìu cũng có hiệu quả, vì chúng tạo ra một tác dụng giảm đau nhẹ và rực lửa; Tất nhiên, sự kiêng khem hoàn toàn từ quan hệ tình dục được khuyến cáo cho đến khi dịch bệnh chịu trách nhiệm sẽ không được loại bỏ và nhiễm trùng được chữa khỏi hoàn toàn.
Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, viêm mào tinh hoàn là một bệnh dễ điều trị, thậm chí chỉ với kháng sinh, khi được chẩn đoán sớm; tuy nhiên, ý kiến của bác sĩ luôn luôn là cơ bản.
