cơ thể học

Ngón tay: Chúng là gì và chúng là gì? Giải phẫu, chức năng và bệnh lý chính của A.Griguolo

tổng quát

Các ngón tay của bàn tay là 5 hình chiếu giải phẫu có hình dạng thon, trong cơ thể người, đại diện cho sự kéo dài cuối cùng của mỗi chi trên.

Được biết đến như ngón tay cái, ngón trỏ, ngón giữa, ngón đeo nhẫn và ngón út, các ngón tay bao gồm xương, khớp, dây chằng, gân, mạch máu, dây thần kinh và, tất nhiên, bao phủ da; hơn nữa, các ngón tay của bàn tay được cung cấp đinh, ở hai đầu của mặt lưng và của cái gọi là da liễu, ở cuối mặt của lòng bàn tay.

Các ngón tay có thể là đối tượng của các tình trạng y tế khác nhau, bao gồm: gãy xương, bỏng, vết thương ngoài da, u nang hoạt dịch, viêm khớp ở tay, hội chứng ống cổ tay, v.v.

Ngón tay là gì?

Các ngón tay của bàn tay là 5 cấu trúc giải phẫu di động, có hình dạng thon, trong cơ thể con người, tạo thành phần cuối cùng của đầu xa của mỗi chi trên .

Đánh giá ngắn về các điều khoản gần

" Proximal " có nghĩa là "gần trung tâm của cơ thể" hoặc "gần điểm gốc hơn"; " Xa ", mặt khác, có nghĩa là "xa trung tâm của cơ thể" hoặc "xa nhất từ ​​điểm gốc.

Ví dụ:

  • Xương đùi gần xương chày, xa xương đùi.
  • Ở xương đùi, điểm cực giáp với thân cây là đầu tận cùng, trong khi điểm cực giáp với đầu gối là đầu xa.

cơ thể học

Các ngón tay của bàn tay là các đoạn giải phẫu, dài vài cm (ở người trưởng thành) bao gồm xương, khớp, dây chằng, gân, mạch máu, dây thần kinh và, tất nhiên, da của lớp phủ.

Danh pháp và vị trí của các ngón tay

5 ngón tay của bàn tay được gọi là ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa, ngón đeo nhẫnngón út .

Tưởng tượng để quan sát lòng bàn tay của một người với chi trên mở rộng dọc theo bên,

  • Ngón cái là ngón bên nhất, trong khi ngón út là ngón trung gian nhất;
  • chỉ số là ngón tay gần ngón tay cái nhất, trong khi ngón đeo nhẫn là ngón tay gần ngón tay út nhất;
  • Cuối cùng, ngón giữa nằm giữa ngón trỏ và ngón đeo nhẫn.

Đánh giá ngắn về các điều khoản trung gian

Nhắc lại rằng mặt phẳng sagittal là sự phân chia trước-sau của cơ thể con người, từ đó hai nửa bằng nhau và đối xứng xuất phát, " medial " có nghĩa là "gần" hoặc "gần" hơn với mặt phẳng sagittal, trong khi " bên " có nghĩa là "xa" hoặc "xa" xa hơn "từ mặt phẳng sagittal.

Ví dụ:

  • Ngón chân thứ hai nằm ngang với ngón chân cái, nhưng là trung gian đến ngón chân thứ ba.
  • Ulna là trung gian của đài phát thanh, là bên của ulna (điều này đúng nếu chúng ta cho rằng chi trên nằm dọc theo bên và với lòng bàn tay hướng về phía người quan sát).

Đặc điểm bên ngoài của các ngón tay

Mặc dù tất cả đều có hình dạng thon, các ngón tay của bàn tay hơi khác nhau; Trong thực tế:

  • Ngón cái là ngón tay ngắn hơn và nói chung là đồ sộ nhất;
  • Ngón giữa thường dài hơn, theo sau, ở hầu hết các cá nhân, bằng ngón đeo nhẫn, ngón trỏ và ngón út;
  • Chỉ số, trung bình và hình khuyên là ít nhiều tương đương theo quan điểm của khối lượng;
  • Ngón út là ngón chân thứ hai ngắn hơn, sau ngón cái, cũng như ngón út ít hơn.

Trên mặt lưng, tất cả các ngón tay của bàn tay đạt đến đỉnh ' móng tay hoặc hình thành biểu bì giàu keratin với chức năng bảo vệ, hỗ trợ, giữ vật và nhạy cảm.

Tuy nhiên, trên mặt palmar, tất cả các ngón tay của đầu bàn tay với một vùng da rất đặc biệt gọi là đầu ngón tay, nơi được gọi là dermatoglyphs, đó là tập hợp các đường vân và nếp nhăn của da tạo nên dấu vân tay của một người.

Bạn có biết rằng ...

Các dermatoglyphics trên mặt palmar của ngón tay là:

  • Bất biến . Kể từ khi chúng hình thành (tháng thứ VIII của thai nhi), các dermatoglyphs giữ cùng một sự thay đổi của các đường vân và rãnh cho phần còn lại của sự tồn tại, ngay cả trong trường hợp bị trầy xước hoặc vết cắt ở đầu ngón tay (da phát triển trở lại chính xác như trước khi gãi hoặc của vết cắt);
  • Khác nhau từ người này sang người khác . Dường như, trong mỗi con người, sự sắp xếp của các dermatoglyphs là duy nhất; điều này giải thích tại sao dấu vân tay được sử dụng trong việc nhận dạng và nhận dạng của một cá nhân nhất định.

Xương và khớp

Bộ xương của các ngón tay bao gồm 14 xương tổng, tất cả đều hình trụ, được gọi là phalanxes ; Thuộc loại xương dài, phalang là 3 cho mỗi ngón tay, ngoại trừ một, ngón cái, trong đó chỉ có 2.

Trong mỗi ngón tay của bàn tay, các phalang hiện diện được sắp xếp theo chuỗi dọc theo hướng dọc, tức là với hướng dọc.

Đối với mỗi ngón tay của bàn tay, phức hợp phalang được kết nối với bộ xương của trung tâm bàn tay, một bộ xương được tạo thành từ 5 metacarpals (hoặc xương metacarpal ).

Đi sâu vào chi tiết về cách thức các phalang được phân phối trong các ngón tay khác nhau của bàn tay, cần phải báo cáo các quan sát sau:

  • Đối với mỗi ngón tay của bàn tay, có một phalanx được kết nối trực tiếp với một metacarpus cụ thể; phalanx, trong các ngón tay của bàn tay, được nối với metacarpus lấy tên của phalanx đầu tiên ;
  • Trong chỉ số, ngón giữa, hình khuyên và ngón út, đối với mỗi, một phalanx ngay sau phalanx đầu tiên, được gọi là phalanx thứ hai hoặc phalanx trung gian, và một phalanx ngay sau phalanx trung gian đã nói ở trên, được gọi là phalanx thứ ba ;
  • Trong ngón tay cái, số phalanx kết thúc bằng phalanx ngay sau phalanx đầu tiên, sau đó với phalanx thứ hai.

khớp

Giữa mỗi phalanxgiữa phalanx đầu tiên và metacarpus tương ứng có một khớp nối; khớp nối này không chỉ phục vụ để kết nối các yếu tố xương khác nhau mà còn để đảm bảo tính di động đặc trưng của chúng.

Trong tất cả 14, các khớp ngón tay của bàn tay được trang bị một viên nang khớp và một bộ dây chằng (bao gồm dây chằng hình chữ thập và dây chằng tài sản thế chấp), có nhiệm vụ là góp phần vào sự kết hợp di động giữa phalang và giữa phalang và giữa các phalang. .

  • Khớp nối hiện diện giữa mỗi phalanx đầu tiên của một ngón tay và metacarpus tương ứng có tên là khớp metacarpophalangeal ;
  • Khớp nối phalanx đầu tiên với phalanx thứ hai trong mỗi ngón tay được gọi là khớp liên sườn gần ;
  • Khớp mà ở mỗi ngón tay của bàn tay, nối phalanx thứ hai với phalanx thứ ba được biết đến nhiều hơn là khớp liên sườn xa .

Nếu không có sự khớp nối giữa các phalang khác nhau, con người không thể di chuyển các ngón tay và điều này sẽ làm ảnh hưởng đến bất kỳ hoạt động chính xác nào, việc lấy đồ vật, v.v.

gân

Gân là một dải mô liên kết sợi, với độ linh hoạt nhất định và hàm lượng collagen cao, kết hợp cơ xương với xương.

Xương ngón tay của bàn tay đảm bảo chèn vào gân của đầu cuối của vô số cơ tay .

Cụ thể hơn, các phalang chứa gân của đầu cuối của các cơ của bàn tay được gọi là:

  • Mở rộng chung của các ngón tay của bàn tay . Cơ này kết thúc khóa học của nó, một phần, trên các phalang thứ hai và, một phần, trên các phalang thứ ba của chỉ số, giữa, nhẫn và ngón tay út;
  • Mở rộng chỉ số . Cơ này kết luận đường đi của nó, một phần, trên phalanx thứ hai và, một phần, trên phalanx thứ ba của chỉ số;
  • Mở rộng ngón tay tối thiểu (hoặc ngón tay út) . Cơ này được chèn, một phần, trên phalanx thứ hai và, một phần, trên phalanx thứ ba của ngón tay út;
  • Mở rộng ngắn của ngón tay cái . Cơ này kết thúc khóa học của nó trên phalanx đầu tiên của ngón tay cái;
  • Kéo dài ngón tay cái . Cơ này kết thúc đường dẫn của nó trên phalanx thứ hai của ngón tay cái;
  • Các ngón tay của ngón tay . Họ ở trong tất cả 8 và được chia thành hời hợt và sâu sắc. Sự kết thúc hời hợt trên các phalang thứ hai của các ngón tay (không bao gồm ngón cái); những cái sâu, thay vào đó, kết thúc trên phalanxes thứ ba của ngón tay (loại trừ inch);
  • Các cơ Eminence được gọi là: kẻ bắt cóc ngắn của ngón tay cái (phalanx đầu tiên của ngón tay cái), uốn cong ngắn của ngón tay cái (phalanx đầu tiên của ngón tay cái) và phụ của ngón tay cái (phalanx đầu tiên của ngón tay cái);
  • Các cơ nổi bật của Emacularar được gọi là: kẻ bắt cóc ngón chân tối thiểu (phalanx đầu tiên của ngón tay út) và uốn cong của ngón chân tối thiểu (phalanx đầu tiên của ngón tay út);
  • Thể tích (hoặc palmari) và cơ lưng tay . Cả hai lớp cơ này đều kết thúc đường đi của chúng trên phalanx đầu tiên (rõ ràng ở các khu vực riêng biệt) của ngón trỏ, ngón giữa và ngón đeo nhẫn.

Tàu máu

MẠCH MÁU ARTERIAL

Dòng máu được oxy hóa dọc theo các ngón tay là do một loạt các nhánh động mạch, bắt nguồn từ cái gọi là vòm lòng bàn tay sâuvòm lòng bàn tay bề ngoài, và thậm chí sớm hơn, từ động mạch xuyên tâmđộng mạch ulnar ; trong số các nhánh này là: động mạch chính của ngón tay cái, động mạch lòng bàn tay kỹ thuật số của chính và động mạch kỹ thuật số mặt lưng .

VENOUS MÁU MÁU

Mặt khác, các tĩnh mạch kỹ thuật số cầm tay, các tĩnh mạch kỹ thuật số mặt lưng và các tĩnh mạch liên sườn chịu trách nhiệm hút máu nghèo oxy từ ngón tay của bàn tay; Cấu thành một mạng lưới mạch máu rất phức tạp, các mạch máu này đổ máu trở lại tim trong vòm tĩnh mạch lòng bàn tay bề ngoài và trong vòm tĩnh mạch lưng, mà vòm giao tiếp với các tĩnh mạch của cánh tay, xương chậucánh tay .

innervation

Sự bảo tồn của các ngón tay thuộc về các nhánh nhạy cảm và vận động của 3 dây thần kinh quan trọng có nguồn gốc từ cái gọi là đám rối cánh tay; cụ thể, 3 dây thần kinh quan trọng này là: dây thần kinh ulnar, dây thần kinh giữadây thần kinh hướng tâm .

Chức năng

Các ngón tay của bàn tay là cơ bản cho chính bàn tay, để thực hiện các chức năng của chúng, đó là:

  • Nắm bắt các đối tượng . Về vấn đề này, đáng để xem xét hai loại kẹp có thể, đó là kẹp chính xácngắt điện .
Báng cầm chính xác
  • Nắm chính xác là khi một cá nhân cầm một vật trong tay bằng ngón tay cái và một hoặc hai ngón tay khác; ngón cái thực hiện một động tác bắt cóc, trong khi ngón còn lại hoặc các ngón khác tham gia thực hiện động tác uốn cong. Trong độ bám chính xác, các bề mặt lòng bàn tay của các ngón tay sử dụng "nhìn nhau".

    Tuy nhiên, PTO là khi một cá nhân nắm lấy một vật bằng cách sử dụng tất cả các ngón tay và lòng bàn tay; ngón tay cái, cũng như lòng bàn tay, chủ yếu phục vụ để tạo sự ổn định cho tay cầm. Trong PTO, có sự tham gia gần như toàn bộ của các cơ tay.

  • Để hoạt động như một cơ quan cảm giác xúc giác . Độ nhạy cảm của da, đặc biệt là bàn tay, cho phép thiết lập nếu một vật nóng hoặc lạnh; nếu nó thô hoặc mịn; vv
  • Để hoạt động như một công cụ truyền thông . Nhờ các ngón tay, con người có thể dịch ngôn ngữ nói thành các dấu hiệu và cử chỉ một cách hiệu quả. Về vấn đề này, hãy nghĩ đến cái gọi là "ngôn ngữ ký hiệu", được sử dụng để giao tiếp với người điếc: trong những trường hợp như vậy, nói chung, ngón tay và bàn tay trở thành một công cụ giao tiếp thực sự.
  • Đảm bảo sự ổn định cho con người, khi, khi còn nhỏ, họ vẫn đi bộ trên tất cả bốn chân .

bệnh

Các ngón tay có thể là đối tượng của các tình trạng y tế khác nhau, bao gồm: vết thương ngoài da, gãy một hoặc nhiều phalang, bỏng, bệnh móng tay, mụn cóc da, u nang bao hoạt dịch (hoặc u nang gân), hội chứng ống cổ tay, hiện tượng của Raynaud, bệnh Dupuytren, hội chứng De Quervain, viêm khớp ở tay, viêm khớp dạng thấp, v.v.

Những vết thương ở da ở ngón tay

Các vết thương trên ngón tay nói chung là kết quả của việc cắt giảm xuất phát từ việc sử dụng dao, kéo hoặc một số công cụ không đúng cách nhằm mục đích gọi là công việc "tự làm".

Gãy xương của Phalanges

Gãy một hoặc nhiều phalang của bàn tay thường là kết quả của chấn thương mạnh ở ngón tay.

Những người luyện tập các môn thể thao như, ví dụ như bóng bầu dục, bóng chuyền, bóng rổ và bóng đá Mỹ, và những người thực hiện các hoạt động công việc nặng nhọc và tập trung vào việc sử dụng tay, phải chịu đựng nhiều nhất từ ​​việc gãy xương bàn tay. (ví dụ: công nhân xây dựng, khuân vác, công nhân kho, v.v.).

Bỏng trên ngón tay của ngón tay

Bỏng ở ngón tay là những vết thương có mức độ nghiêm trọng khác nhau tùy thuộc vào khu vực quan tâm và các lớp da liên quan đến yếu tố kích hoạt.

Bỏng ở ngón tay là rất phổ biến trong nhà.

Bệnh về móng

Một số ví dụ về các bệnh về móng là: onycholysis, onychocriptosis, onychodystrophy, onychophagia, paronychia, onimycosis và onychogrifosis.

Mụn cóc ở ngón tay

Các mụn cóc trên da là sự phát triển lành tính, với các sắc thái của màu vàng xám và hình cầu hoặc hình bầu dục, liên quan đến các ngón tay của bàn tay, thường được hình thành gần móng tay.

U nang bao hoạt dịch trên các ngón tay

Còn được gọi là u nang gân , u nang bao hoạt dịch là các chất lỏng bị sưng lên, với kích thước thay đổi, phát triển gần với gân (chính xác là trên vỏ bọc gân) hoặc khớp khớp (chính xác là ở cấp độ của khớp khớp khớp bao hoạt dịch).

U nang hoạt dịch có thể ảnh hưởng đến bất kỳ khớp gân hoặc khớp hình sin nào trong cơ thể người, bao gồm cả gân và khớp hoạt dịch của ngón tay.

Hội chứng ống cổ tay

Hội chứng ống cổ tay là tập hợp các triệu chứng và dấu hiệu phát sinh sau khi chèn ép dây thần kinh giữa ở cổ tay, chính xác là nơi nó định vị cái gọi là dây chằng ngang.

Hội chứng ống cổ tay gây đau, đôi khi liên quan đến đau nhức, ở ngón tay cái, ngón trỏ, ngón giữa và ngón đeo nhẫn.

Hiện tượng Raynaud

Hiện tượng Raynaud là một sự kiện mạch máu đặc biệt, do sự co thắt quá mức của các mạch máu ngoại biên, có sự giảm cung cấp máu cho: ngón tay và ngón chân, chóp mũi, dái tai và lưỡi.

Sự xuất hiện của hiện tượng Raynaud có liên quan đến nỗi đau tương ứng với các bộ phận giải phẫu có liên quan, đôi khi cũng có thể rất dữ dội.

Bệnh Dupuytren

Bệnh Dupuytren là bệnh ở tay, gây ra sự uốn cong vĩnh viễn (hoặc độ cong) của một hoặc nhiều ngón tay về phía lòng bàn tay (không được chăm sóc đúng cách).

Bệnh Dupuytren có thể ảnh hưởng đến một hoặc cả hai bàn tay cùng một lúc và có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ngón tay nào của bàn tay, bao gồm cả ngón tay cái.

Hội chứng De Quervain

Còn được gọi là viêm bao hoạt dịch của De Quervain, hội chứng De Quervain là tình trạng đau đớn, do sự kích thích của vỏ bao hoạt dịch bao phủ các gân của cơ bắt cóc dài và duỗi ngắn ngón tay cái.

Những người mắc hội chứng De Quervain trải qua một cơn đau đặc trưng ở gốc ngón tay cái.

Thoái hóa khớp ở tay

Đau khớp ở bàn tay là tình trạng viêm mạn tính của khớp liên sườn của ngón tay, xuất hiện sau sự thoái hóa không thể đảo ngược của cái gọi là sụn khớp và hậu quả cọ xát giữa các phalang liền kề có liên quan.

Viêm khớp dạng thấp ở tay

Viêm khớp dạng thấp là tình trạng viêm mạn tính của nang khớp của khớp, trong thời gian qua, cũng ảnh hưởng đến các yếu tố khác của khớp liên quan (dây chằng, túi hoạt dịch, v.v.).

Viêm khớp dạng thấp có thể ảnh hưởng đến bất kỳ khớp nào của cơ thể con người với một viên nang khớp, và do đó cũng là khớp của các ngón tay.