Béo phì không phải là một thay đổi thẩm mỹ đơn giản, mà là một bệnh lý thực sự làm tăng nguy cơ mắc nhiều bệnh nghiêm trọng bằng cách giảm kỳ vọng và chất lượng cuộc sống. Sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh liên quan đến thừa cân nghiêm trọng được điều hòa bởi các thay đổi nội tiết và chuyển hóa được ưa chuộng bởi lối sống ít vận động và lối sống không chính xác. Ngoài ra trong bối cảnh này hoạt động thể chất là phương tiện lý tưởng để thúc đẩy giảm cân, duy trì cân nặng đạt được và chống lại những thay đổi nội tiết tố nguy hiểm này.
Thay đổi nội tiết liên quan đến béo phì
GH: đối tượng béo phì tạo ra ít GH hơn so với người có cân nặng bình thường. Mặc dù giá trị cơ bản là bình thường, các đỉnh bài tiết ít thường xuyên hơn và do đó tổng sản lượng thấp hơn.
Tập thể dục đã là một kích thích mạnh mẽ cho bài tiết GH.
Phản ứng của hormone này trở nên tối đa trong các bài tập yếm khí với sản xuất cao axit lactic. Tuy nhiên, sự gia tăng đáng kể nồng độ GH trong huyết tương đã được quan sát đối với các bài tập cường độ thấp (50% VO2max) chắc chắn phù hợp hơn cho người béo phì.
Hormon tuyến giáp: nồng độ T4 trong huyết tương (dạng không hoạt động) là bình thường, nhưng doanh thu của T3 (dạng hoạt động) tăng. Do đó, việc sản xuất hormone tuyến giáp tăng lên sẽ được trung hòa kịp thời nhờ tốc độ thải bỏ tăng lên.
Những hormone này là chất điều hòa chính của sự trao đổi chất cơ thể. Trong trường hợp suy giáp (giảm sản xuất T3 và T4), sự trao đổi chất cơ bản giảm 40%; ngược lại, một cường giáp có sự trao đổi chất cơ thể tăng tốc, cao hơn tới 25-50% so với bình thường.
Trong một số trường hợp, béo phì là do chức năng tuyến giáp giảm. Hoạt động thể chất, về phần mình, không thể làm gì nhiều để đưa tình hình trở lại bình thường. Tuy nhiên, tập thể dục thường xuyên, bất kể sự hiện diện hay vắng mặt của sự thay đổi tuyến giáp, có xu hướng tăng sự trao đổi chất, tăng khối lượng cơ bắp và cải thiện hoạt động trao đổi chất tổng thể.
Endorphin: nồng độ cơ bản trong huyết tương rơi vào tiêu chuẩn, nhưng nhịp sinh học biến mất và có rất ít phản ứng với các kích thích bài tiết. Những hormone này được ban cho một hoạt động giảm đau mạnh mẽ và thú vị; hành động của họ tương đương với morphin.
Hoạt động thể chất là một tác nhân kích thích mạnh mẽ để tiết ra endorphin và điều này giải thích cảm giác hạnh phúc và sự hài lòng, mặc dù mệt mỏi khó chịu, xuất hiện vào cuối bài tập thể chất.
ACTH và cortisol: nhịp sinh học được bảo tồn, nhưng vòng quay tăng lên. Cortisol, được sản xuất để đáp ứng với hormone sinh lý ACTH, có tác dụng huyện vì nó kích thích sự phát triển của mô mỡ dưới da ở thân và bụng. Mặc dù bài tiết cortisol trong khi tập thể dục tăng thời gian, tập thể dục không ảnh hưởng đáng kể đến mức huyết tương cơ bản.
Trục Gonroe: ở nam giới nồng độ testosterone trong huyết tương và một số protein chịu trách nhiệm cho việc giảm vận chuyển (SHBG). Nếu một mặt, mức độ testosterone tự do rơi vào mức bình thường, mặt khác, người béo phì có mức estrogen cao hơn một chút. Trên thực tế, trong mô mỡ, một enzyme gọi là aromatase được cô đặc có thể biến đổi testosterone thành estradiol.
Estrogen thường là nội tiết tố nữ có thể ảnh hưởng đến sự phân phối mô mỡ của cơ thể, tập trung đặc biệt vào đùi và mông.
Ở phụ nữ béo phì có liên quan đến kinh nguyệt (dòng chảy kinh nguyệt sớm) sớm với các rối loạn thường xuyên của chu kỳ và xu hướng lớn hơn đối với viêm nang lông. Hirsutism và polycytosis buồng trứng là thường xuyên.
Insulin: nguy cơ phát triển bệnh đái tháo đường týp II là gấp đôi cho mỗi lần tăng cân 20% so với chỉ tiêu.
Ở người béo phì, sự xuất hiện của bệnh tiểu đường có liên quan đến tình trạng kháng insulin trước đó. Trong giai đoạn đầu tiên này, thuốc chống đông máu thực sự của bệnh tiểu đường, làm giảm khả năng liên kết của insulin, do giảm số lượng và ái lực của các thụ thể màng. Do những khó khăn mà glucose gặp phải trong quá trình truyền từ dòng tuần hoàn đến các mô, nên lượng đường trong máu tăng lên. Mặc dù nồng độ glucose trong máu cao, các tế bào vẫn đói vì chỉ một phần nhỏ trong số đó có thể đến được chúng. Sự thiếu hụt glucose này ở cấp độ tế bào kích thích gan sản xuất lại và đưa lượng lớn hơn vào lưu thông. Điều này đi vào một vòng luẩn quẩn mà cơ thể cố gắng trốn thoát bằng cách tăng sản xuất và tiết insulin. Đến một điểm giới hạn, các tế bào tuyến tụy chịu trách nhiệm sản xuất hormone này gặp nhau, do làm việc quá nhiều, suy giảm chức năng, mở ra cánh cửa của bệnh tiểu đường.
Xem xét rằng khoảng 80% glucose ăn vào được sử dụng bởi cơ bắp, người ta có thể đoán vai trò của tập thể dục trong phòng ngừa bệnh tiểu đường. Hoạt động aerobic thường xuyên giúp cải thiện việc sử dụng glucose của tế bào và tăng cường hoạt động của insulin, giảm đáng kể nguy cơ phát triển bệnh đái tháo đường týp 2.
Tập thể dục cũng cải thiện cấu trúc lipid máu và chức năng tim mạch, giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Đồng thời, giảm nguy cơ phát triển một số dạng ung thư (ung thư ruột kết) và cải thiện tâm trạng tổng thể (thể thao làm giảm sự xuất hiện của trầm cảm và lo lắng liên quan đến thừa cân).
Tập thể dục theo toa và béo phì
Hoạt động thể chất là một hỗ trợ hợp lệ cho các hạn chế calo mà trong trường hợp không có sự đóng góp của nó, đã thất bại trong phần lớn các trường hợp. Bản thân người béo phì nên nhận ra rằng tình trạng thừa cân nghiêm trọng của mình là hậu quả trực tiếp của việc giảm hoạt động thể chất.
Một số ý kiến cho rằng sự thèm ăn tăng lên do tập thể dục kết thúc việc giảm cân đối nghịch. Trong thực tế, như chúng ta đã thấy trong phần đầu tiên của bài viết này, hoạt động thể chất kích hoạt một loạt các thay đổi nội tiết và trao đổi chất, có thể thúc đẩy giảm cân bất kể hàm lượng calo trong chế độ ăn uống. Rõ ràng việc ăn quá nhiều thực phẩm trái ngược với giảm cân, tuy nhiên tốt nhất là không áp đặt các hạn chế calo quá mức, khó có thể chịu đựng cả từ quan điểm thể chất và tâm lý.
Chi tiêu năng lượng liên quan đến bài tập là tối đa cho các hoạt động aerobic điển hình như đạp xe, đi bộ, bơi lội hoặc trượt tuyết xuyên quốc gia. Những môn thể thao này cũng đặc biệt phù hợp với những người thừa cân, vì chúng không khiến hệ thống xương và tim mạch phải chịu những căng thẳng lớn điển hình của các môn thể thao kỵ khí.
Sự lựa chọn của hoạt động thể chất là rất quan trọng không chỉ từ một sự trao đổi chất mà còn từ quan điểm tâm lý học. Buộc một người thực hiện một hoạt động mà anh ta không thích là tăng sự từ chối đối với một thứ mà anh ta cho là thù địch và bực bội. Vì lý do tương tự, tốt nhất là tránh các tình huống có thể tạo ra sự bối rối, làm nổi bật thay vào đó là sự tiến bộ, thậm chí khiêm tốn, được thực hiện trong kỷ luật thể thao thực hành.
Cuối cùng, chúng ta không được quên rằng, mặc dù có vẻ ngoài, một người béo phì, ngay cả khi còn trẻ, có thể là người mang các bệnh cần phải có biện pháp phòng ngừa đặc biệt. Do đó, một cuộc điều tra cẩn thận về hồ sơ y tế của khách hàng là điều bắt buộc. Đối thoại và hợp tác với các chuyên gia khác cũng rất quan trọng (nhà tâm lý học, bác sĩ, chuyên gia dinh dưỡng, v.v.).
