định nghĩa
"Phì đại tuyến tiền liệt lành tính" có nghĩa là sự mở rộng bất thường của tuyến tiền liệt, cấu trúc dành riêng cho việc sản xuất một chất lỏng cần thiết cho chức năng sinh sản của nam giới. Hiện tượng gần như sinh lý ở nam giới trưởng thành hơn 50 tuổi.
nguyên nhân
Các yếu tố nguyên nhân liên quan đến biểu hiện phì đại tuyến tiền liệt lành tính vẫn là đối tượng nghiên cứu; trong mọi trường hợp, dường như sự gia tăng của nội tiết tố androgen và estrogen - được ưa chuộng bởi tuổi tiến bộ và liên quan đến sự nhạy cảm của tuyến tiền liệt với hành động của họ - là yếu tố căn nguyên liên quan nhất.
Các triệu chứng
Trong số các triệu chứng liên quan đến phì đại tuyến tiền liệt lành tính, tiểu không tự chủ, giảm tầm cỡ nước tiểu và khó tiểu chắc chắn đóng vai trò chính. Ngoài những điều này, hãy nhớ: đau khi đi tiểu, đau xuất tinh, tiểu máu, cần đi tiểu ngay cả vào ban đêm, tiểu nhiều, pollaki niệu, tenesmus bàng quang.
chế độ ăn uống
Chữa bệnh tự nhiên
Thông tin về các loại thuốc chăm sóc phì đại tuyến tiền liệt không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng thuốc phì đại tuyến tiền liệt Benign.
thuốc
Trong trường hợp phì đại tuyến tiền liệt lành tính, điều trị bằng thuốc là điều cần thiết và không thể thiếu, để tránh sự tiến triển chậm nhưng không thể ngăn chặn của các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng (bao gồm cả bí tiểu cấp tính).
Dưới đây là các nhóm thuốc được sử dụng nhiều nhất trong điều trị điều trị phì đại tuyến tiền liệt lành tính, và một số ví dụ về các đặc sản dược lý: tùy thuộc vào bác sĩ chọn thành phần hoạt chất và liều lượng phù hợp nhất cho bệnh nhân, dựa trên kích hoạt, mức độ nghiêm trọng của bệnh và phản ứng của bệnh nhân với điều trị:
Thuốc antiandrogen : đặc biệt, dutasteride và finasteride là những chất ức chế đặc hiệu của 5-alpha reductase, enzyme liên quan đến chuyển hóa testosterone trong dihydrotestosterone, một loại hormone sinh dục mạnh nhất androgen trên tuyến tiền liệt.
Tác dụng của antiandrogens đối với tuyến tiền liệt là đáng ngạc nhiên: kích thước của tuyến tiền liệt bị giảm, chức năng tiết niệu được phục hồi và các triệu chứng tắc nghẽn được cải thiện.
- Dutasteride (ví dụ Avodart và Duagen): dùng 500 g (0, 5 mg) mỗi ngày trong một khoảng thời gian khá dài. 6 tháng điều trị cũng có thể được yêu cầu trước khi cải thiện triệu chứng.
- Finasteride (ví dụ Finasteride, Sitas, Asterid, Ridestin, Proscar, Prostide): nên dùng 5 mg thuốc mỗi ngày. Thông thường, bệnh nhân tăng sản tuyến tiền liệt lành tính sẽ thấy những lợi ích điều trị đầu tiên sau 6-12 tháng điều trị với Finasteride; trong trường hợp sau khoảng thời gian này, bệnh nhân không tìm thấy kết quả dương tính nào, bác sĩ sẽ điều chỉnh liệu pháp. Tuy nhiên, dường như việc uống thuốc liên tục này có hiệu quả để đạt được cả sự cải thiện lâu dài các triệu chứng của đường tiết niệu và giảm thể tích tuyến tiền liệt.
Thuốc chống ung thư được ưu tiên trong điều trị trong điều trị phì đại tuyến tiền liệt lành tính, đặc biệt đối với những bệnh nhân có tuyến tiền liệt đặc biệt mở rộng.
Tác nhân adrenoceptor (tác động ngoại biên): thuốc chẹn alpha được sử dụng rộng rãi trong điều trị phì đại tuyến tiền liệt, vì chúng hoạt động bằng cách thư giãn cơ trơn, tạo ra sự gia tăng đáng kể lưu lượng nước tiểu và cải thiện các triệu chứng tắc nghẽn.
- Doxasozina (ví dụ Atensil, CARDURA, Doxazosina alm, Noradox): thuốc này được sử dụng trong điều trị phì đại tuyến tiền liệt lành tính liên quan, đặc biệt, với chứng bí tiểu và tăng huyết áp. Nên bắt đầu điều trị bằng cách uống 1 mg thuốc uống mỗi ngày một lần (viên giải phóng ngay lập tức) hoặc 4 mg / ngày sau khi ăn sáng (viên giải phóng kéo dài). Để điều trị duy trì, nên dùng một viên thuốc giải phóng tức thời 1 - 8 mg mỗi ngày một lần hoặc 4-8 mg cho viên nén giải phóng kéo dài. Có thể thay đổi liều của bác sĩ dựa trên đáp ứng của bệnh nhân với điều trị; liều khuyến cáo tối đa là 8 mg / ngày.
- Tamsasmin (ví dụ Tamsulosin, Omnic, Pradif, Probena) nên uống 0, 4 mg thuốc mỗi ngày, nửa giờ sau bữa ăn chính, luôn luôn đồng thời.
- Terazosin (ví dụ Ezosin, Terazosin, Prostatil, Itrin): bắt đầu trị liệu uống 1 mg thuốc mỗi ngày một lần, tốt nhất là vào bữa sáng. Liều duy trì: tăng liều dần dần lên 2 mg, 5 mg, 10 mg mỗi ngày một lần, để cải thiện hồ sơ lâm sàng của bệnh nhân.
- Alfuzosin (ví dụ Alfuzosina HEX, Mittoval, Xatral): nên uống 10 mg hoạt chất uống, ngay sau bữa ăn chính, cùng một lúc. Thuốc này được chỉ định đặc biệt ở những bệnh nhân trên 65 tuổi, trong trường hợp bí tiểu cấp tính liên quan đến phì đại tuyến tiền liệt lành tính: trong trường hợp này cũng vậy, nên dùng 10 mg thuốc mỗi ngày. Thời gian điều trị phải được thiết lập bởi bác sĩ tham dự.
- Prazosin (ví dụ Minipress): bắt đầu trị liệu bằng cách uống 1 mg hoạt chất (viên) mỗi os 2-3 lần mỗi ngày. Tiếp tục điều trị duy trì với 6-15 mg mỗi ngày, uống với liều chia theo thiết lập của bác sĩ tham gia. Rất chọn lọc, thuốc này không được sử dụng rộng rãi để điều trị phì đại tuyến tiền liệt lành tính.
- Silidosine (Silodyx): nên uống một viên 8 mg mỗi ngày bằng đường uống, đồng thời với các bữa ăn nuốt cả viên với một ly nước. Liều khuyến cáo là một viên 8 mg mỗi ngày. Đối với bệnh nhân có vấn đề về thận vừa phải, liều ban đầu là 4 mg mỗi ngày một lần, và cuối cùng sau đó được chuyển đến 8 mg mỗi ngày một lần sau một tuần. Silidosin không được khuyến cáo cho bệnh nhân có vấn đề về thận nặng.
