Sự phát triển bình thường của hồng cầu
Sự phát triển của các tế bào máu được gọi là tạo máu, trong khi một tế bào hồng cầu hoặc hồng cầu cụ thể được gọi là hồng cầu.
Tủy xương, các hạch bạch huyết và lá lách là tất cả các cơ quan liên quan đến tạo máu. Theo truyền thống, chúng được phân biệt:
- một mô tủy, bao gồm tủy xương và các tế bào bắt nguồn từ nó: hồng cầu, tiểu cầu và bạch cầu hạt - bạch cầu đơn nhân (bạch cầu).
- một mô bạch huyết, bao gồm tuyến ức, hạch bạch huyết, lá lách và các tế bào bắt nguồn từ chúng: các tế bào lympho B và T
Tất cả các yếu tố trưởng thành của máu đều bắt nguồn từ một tế bào tạo máu tế bào gốc duy nhất, được gọi là đa nhân vì nó đại diện cho tiền chất phổ biến mà tất cả các tế bào máu có thể lấy được một cách bừa bãi. Từ đó, các tế bào gốc bạch huyết (sẽ mang lại sự sống cho các tế bào lympho) và các tế bào gốc myeloid được phát triển liên quan đến ba dòng tủy (hồng cầu, bạch cầu hạt - bạch cầu đơn nhân và tiểu cầu), tương ứng với việc sản xuất tế bào lympho và tế bào tủy.
Các tế bào gốc được tạo ra bởi dòng erythroid là những tổ tiên đầu tiên nhạy cảm với erythropoietin (Epo), một loại protein được sản xuất bởi thận, có tác dụng cơ bản cho sự phát triển và trưởng thành của các tế bào hồng cầu.
Các tế bào thận được trang bị một cảm biến về lượng oxy và tùy thuộc vào mức độ thiếu oxy (giảm oxy) của máu mà chiếu xạ, điều chỉnh sự tiết erythropoietin. Hormone này, bằng cách liên kết với một thụ thể tế bào hồng cầu, xác định trong đó một phản ứng bao gồm sự gia tăng sự phân chia của chúng, sự tổng hợp hemoglobin (protein sắt có trong các tế bào hồng cầu và liên kết với oxy) và các thụ thể cho transferrin (protein liên kết sắt và vận chuyển nó vào máu).
Tế bào hồng cầu trưởng thành, để trở thành như vậy, phải tuân theo một số giai đoạn trưởng thành:
- Proeritroblasto
- Erythroblast Basophile
- Polycromatophile Erythroblast: bắt đầu tổng hợp Hemoglobin
- Orthochromatic Erythroblast: trục xuất nhân chứa trong nó (tế bào hồng cầu là tế bào không có nhân!)
- Hồng cầu lưới: rời khỏi tủy xương và đi vào máu
- Hồng cầu trưởng thành.
Cấu trúc hồng cầu
Tế bào hồng cầu là một tế bào có màng ngoài và tế bào chất, nhưng không có nhân hoặc bào quan bào tương. Trong thực tế, hồng cầu biệt hóa hoàn toàn, chỉ được hình thành bởi một màng huyết tương chứa hemoglobin và một số lượng enzyme giới hạn, cần thiết để duy trì tính toàn vẹn của màng và cho chức năng vận chuyển khí. Màu của nó là màu hồng, do hàm lượng hemoglobin cao, điều cơ bản, nghĩa là nó liên kết với thuốc nhuộm axit có màu hồng.
Hình dạng của nó là "đĩa biconcave"; điều này xác định bề mặt lớn hơn hình dạng hình cầu và điều này cho phép tăng đáng kể sự trao đổi khí.
Tính lưu động của màng cho phép hồng cầu dễ dàng biến dạng, do đó nó cũng có thể đi qua các mao mạch nhỏ hơn.
Hemoglobin là một protein được tạo thành từ bốn chuỗi polypeptide (của nhiều axit amin) có hai đến hai bằng nhau: hai chuỗi alpha và hai chuỗi beta. Mỗi chuỗi liên kết một heme triệt để, đó là một cấu trúc có khả năng liên kết một phân tử sắt. Do đó, một phân tử hemoglobin, chứa bốn gốc heme, có khả năng liên kết bốn phân tử sắt. Sắt liên kết oxy; từ điều này, chúng tôi suy luận rằng hemoglobin là một protein có thể liên kết oxy và chuyển nó đến các mô trong điều kiện sinh lý, theo nhu cầu của họ.
Chức năng của hồng cầu
Các tế bào hồng cầu có chức năng chính là vận chuyển oxy đến các mô. Sự xuất hiện (hình thái) giả định hồng cầu để kiểm tra phết máu ngoại vi (lấy máu từ đối tượng, bò trên một slide và nhìn vào kính hiển vi ánh sáng):
Kích thước hồng cầu: Normocytes (kích thước bình thường), microcytes (giảm), macrocytes (tăng)
Mức độ hemoglobin hóa, được phản ánh trong màu của hồng cầu: Normochromic hoặc hypochromic (nhẹ hơn).
Hình dạng của hồng cầu
Các giá trị này cũng được đo lường một cách khách quan và lấy tên của các chỉ số hồng cầu. Trong hầu hết các phòng thí nghiệm có các công cụ đo chúng trực tiếp hoặc tính toán chúng tự động. Họ là:
MCV hoặc thể tích trung bình trung bình : là thể tích của một tế bào hồng cầu, được biểu thị bằng phentolithers (micromet khối). Giá trị bình thường là những giá trị từ 80 đến 95 phentolith. Thiếu máu được gọi là microcytic khi MCV ở dưới mức bình thường và macrocyte khi MCV cao hơn.
MCH hoặc hemoglobin trong cơ thể trung bình : là hàm lượng trung bình (khối lượng) của hemoglobin trên mỗi tế bào hồng cầu, được biểu thị bằng picogram. Giá trị bình thường là từ 27 đến 33 picogram.
MCHC hoặc nồng độ trung bình của hemoglobin trong cơ thể : là nồng độ trung bình của hemoglobin trong một thể tích tế bào hồng cầu lắng đọng, và được biểu thị bằng gam trên decilit. Giá trị bình thường là từ 33 đến 35 gram mỗi decilit.
RDW hoặc chiều rộng phân bố hồng cầu : đó là hệ số biến thiên của thể tích ertitrocitario. Thông thường nó nằm trong khoảng từ 11% đến 14%.
Giá trị tham khảo
Giá trị bình thường trung bình của hồng cầu thay đổi tùy theo giới tính, nhưng cũng tùy thuộc vào chủng tộc và độ tuổi khác nhau
| Dân số tham khảo | Giá trị trung bình (lọ) trên mm3 máu |
| Con đực trắng trưởng thành | 4.800.000 |
| Con cái trắng trưởng thành | 4.300.000 |
| Con đực đen trưởng thành | 4.400.000 |
| Con cái đen trưởng thành | 3.800.000 |
| Trẻ em và người già | So với người lớn, giá trị thấp hơn khoảng 3-400.000 đơn vị. |
Do đó, phạm vi quy tắc được thông qua bởi các phòng thí nghiệm phân tích khác nhau có thể khác nhau. Như một chỉ dẫn, các phạm vi quy phạm sau đây có thể được lấy làm tham chiếu
- con đực trưởng thành: 4, 5-6 triệu / mm3 (4.500.000-6.000.000 / mm3)
- phụ nữ trưởng thành: 4-5, 5 triệu / mm3 (4.000.000-5.500.000 / mm3)
BẠN CÓ BIẾT RATNG: Nồng độ khác nhau của hồng cầu và huyết sắc tố ở cả hai giới là do sự hiện diện của testosterone trong cơ thể nam giới tăng lên. Hormone đồng hóa mạnh mẽ này kích thích tạo hồng cầu, đó là sự hình thành các tế bào hồng cầu mới.
