tổng quát
Albumin là protein phong phú nhất được tìm thấy trong huyết tương.
Nó được sản xuất bởi gan và thực hiện ba chức năng chính:
- Vận chuyển và loại bỏ các chất thải được thải ra ngoài bằng nước tiểu (như bilirubin, axit béo và hormone);
- Giữ áp lực ung thư ở trạng thái cân bằng, điều chỉnh sự trao đổi nước giữa các mao mạch và chất lỏng kẽ bao quanh các mạch máu và làm ướt các mô;
- Xây dựng một dự trữ axit amin cho cơ thể.
tò mò
Albumin nợ tên của nó với lòng trắng trứng, từ đó protein được phân lập lần đầu tiên.
Liều lượng của protein này có thể được thực hiện trên mẫu máu ( albuminemia ) hoặc nước tiểu ( albumin niệu ). Xét nghiệm cung cấp thông tin hữu ích về chức năng gan và thận . Hơn nữa, nồng độ albumin trong máu phản ánh tình trạng dinh dưỡng của người bệnh .
Giá trị cao của albumin là khá hiếm, trong khi sự giảm của nó có thể được gây ra bởi một số yếu tố, có thể là thoáng qua hoặc kết quả từ một bệnh lý thực sự.
Được tổng hợp từ gan, trong tình trạng thiếu gan nghiêm trọng, nồng độ albumin huyết tương giảm. Rõ ràng, ngay cả sự thiếu hụt dinh dưỡng nghiêm trọng cũng có thể giải thích sự suy giảm tổng quát về protein lưu hành, bao gồm cả albumin. Giảm albumin huyết tương có thể do tổng hợp gan không đủ (xơ gan), suy dinh dưỡng protein (Kwashiorkor) hoặc loại bỏ quá nhiều với nước tiểu do thay đổi bộ lọc cầu thận.
Giá trị cao của albumin chủ yếu được tìm thấy trong các tình huống mất nước.
Cái gì
Về số lượng và chức năng, albumin được coi là một trong những protein quan trọng nhất của cơ thể. Nó được tổng hợp bởi gan và chủ yếu chứa trong chất lỏng kẽ và trong huyết tương, nơi nó đại diện, một mình, khoảng một nửa số protein lưu hành (55-65% tổng số protidemia).
Một gram albumin có thể hút mười tám gam nước vào dòng tuần hoàn; vì lý do này, nó là một chất cơ bản để duy trì áp lực ung thư huyết tương bình thường.
Nếu quá nhiều albumin lưu thông trong máu, thể tích của nó tăng quá mức, làm quá tải toàn bộ hệ thống tim mạch. Ngược lại, khi nồng độ albumin trong huyết tương bị hạ thấp, nước sẽ khuếch tán trong không gian kẽ (hiện diện giữa tế bào này và tế bào khác).
Trẻ em bị ảnh hưởng bởi suy dinh dưỡng nghiêm trọng có bụng bị sưng đặc biệt do nồng độ albumin trong huyết tương thấp (hạ đường huyết). Khi bị thiếu hụt năng lượng và protein quan trọng, cơ thể sẽ tự bảo vệ mình bằng cách dị hóa protein; do đó nồng độ mô và protein huyết tương giảm. Nếu có ít protein có trong máu, thì một vài albumin, áp lực ung thư giảm và nước đi từ máu đến các khoảng kẽ, nơi nó tích tụ đáng kể, gây ra "bụng" đặc trưng.
Ngoài việc điều chỉnh áp suất gây ung thư, albumin đóng vai trò là "chất mang điện"; Trên thực tế, protein này có khả năng tự liên kết và truyền trong huyết tương nhiều chất, chẳng hạn như axit béo tự do, hormone steroid, bilirubin, một số loại thuốc và một số vitamin.
Trong điều kiện cần thiết, albumin cũng có thể được sử dụng bởi các mô như một nguồn axit amin để đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng của tế bào.
Doanh thu của albumin cao: 50% các phân tử được sản xuất bị thoái hóa trong vòng 10 ngày.
Bởi vì nó được đo
Nồng độ albumin trong máu là một chỉ số về tình trạng dinh dưỡng của đối tượng (đặc biệt ở bệnh nhân nhập viện) và chức năng thận hoặc gan.
Hơn nữa, thông số này có thể là dấu hiệu của các rối loạn và bệnh lý khác nhau.
Khi nào thi được quy định?
Albumin thường được bao gồm trong bảng điều khiển, vì vậy nó thường được sử dụng để đánh giá tình trạng sức khỏe của một người.
Bác sĩ của bạn có thể kê toa khám với sự có mặt của một số triệu chứng:
- Giảm cân mà không có lý do rõ ràng;
- mệt mỏi;
- Vàng da (màu vàng của da);
- Edemi (sưng);
- Sưng quanh mắt, dạ dày hoặc chân (triệu chứng của hội chứng thận hư).
Chỉ định lâm sàng của liều albumin
Thử nghiệm albumin có thể được chỉ định cho:
- Đánh giá chức năng gan, là một phần của hội đồng gan;
- Đánh giá chức năng thận, cùng với creatinine và urê trong máu (BUN);
- Chẩn đoán phù nề;
- Theo dõi những thay đổi về tình trạng sức khỏe do điều trị hoặc tiến triển bệnh.
Bác sĩ cũng có thể kê toa biện pháp albumin để xác định tình trạng dinh dưỡng của một người (ví dụ, trong trường hợp giảm cân đáng kể đã xảy ra).
Giá trị bình thường
Nồng độ albumin trong huyết tương thường nằm trong khoảng 3, 5 đến 5, 5 gram trên 100 ml (35-55 g / lít).
Albumin cao - Nguyên nhân
HYPERALBUMINEMIA: Nồng độ Albumin trên định mức.
Sự gia tăng protein huyết tương là thường xuyên trong các trạng thái bệnh hoạn loại bỏ nước khỏi cơ thể, với hậu quả là mất nước :
- Nôn và tiêu chảy kéo dài;
- Bỏng kéo dài;
- Bệnh Addison;
- Hôn mê do tiểu đường.
Giá trị cao của albumin trong máu cũng có thể phụ thuộc vào:
- Sarcoidosis (bệnh viêm toàn thân);
- Bệnh Buerger hoặc viêm huyết khối tắc nghẽn (một bệnh ảnh hưởng đến các mạch máu và động mạch).
Albumina thấp - Nguyên nhân
HYPOBUMINEMIA: giảm nồng độ albumin huyết tương dưới giá trị sinh lý.
Việc giảm albumin trong máu có thể được gây ra bởi tất cả các điều kiện trong đó có:
- Thiếu hụt protein do giảm khẩu phần ăn (Kwashiorkor);
- Hấp thu kém (bệnh lý ruột, bệnh celiac, bệnh Crohn, không dung nạp protein);
- Tăng dị hóa (viêm nặng, trạng thái sốt, suy nhược, tân sinh, cường giáp, hypercortisolism hoặc hội chứng Cushing, tập luyện quá sức);
Nồng độ albumin trong huyết tương cũng giảm theo các bệnh lý ảnh hưởng đến gan (khả năng tổng hợp) và thận (tăng đào thải).
Nồng độ có thể giảm, đặc biệt, khi chúng được thiết lập:
- Xơ gan (đó là nguyên nhân phổ biến nhất);
- Viêm gan cấp và mãn tính;
- Bất thường di truyền (tổng hợp các albumin khiếm khuyết);
- Hội chứng thận hư và viêm cầu thận.
Hạ đường huyết được quan sát thấy trong thai kỳ là do cả hai sự điều chỉnh nội tiết tố (làm thay đổi tính thấm của mạch máu và chức năng của nhiều cơ quan) và do thai nhi sử dụng protein.
Cách đo
Xét nghiệm albumin là một phần của xét nghiệm máu thông thường. Điều này được thực hiện bằng cách đơn giản là rút từ tĩnh mạch cánh tay.
Các yếu tố ảnh hưởng đến kỳ thi
- Ở những bệnh nhân dùng một lượng lớn dịch truyền tĩnh mạch, có thể có bằng chứng về hạ đường huyết pha loãng.
- Sự hiện diện của một chứng tăng lipid máu (nhiều chất béo trong máu) có thể làm thay đổi kết quả kiểm tra.
- Mang thai và uống thuốc tránh thai cũng có thể làm giảm nồng độ albumin.
- Một số loại thuốc gây ra sự gia tăng albumin trong máu, chẳng hạn như steroid đồng hóa, androgen, hormone tăng trưởng và insulin.
- Biến thể của albumin cũng được tìm thấy trong trường hợp ăn chay và các mẫu bị ly giải.
Albumin trong nước tiểu
Sự hiện diện của albumin trong nước tiểu được xác định bởi thuật ngữ y tế ALBUMINURIA và có một xét nghiệm đặc biệt, gọi là microalbumin niệu, có thể phát hiện nồng độ của nó ngay cả khi nó có mặt với số lượng cực kỳ hạn chế.
Nồng độ albumin niệu cao là bằng chứng của chức năng thận kém (điển hình của bệnh tiểu đường tiến triển), trong khi một lượng nhỏ có thể được liên kết đơn giản với sự dư thừa của chế độ ăn giàu protein, với một hoạt động thể chất đặc biệt nặng hoặc cùng một thai kỳ.
sự chuẩn bị
Để lấy máu, cần phải nhịn ăn trong 8-10 giờ .
Ngoài ra, trước khi trải qua kiểm tra, bạn nên tránh thực hiện những nỗ lực thể chất mạnh mẽ, vì điều này có thể can thiệp vào các giá trị của albumin.
Giải thích kết quả
- Albumin cao - Sự gia tăng albumin trong máu có thể là do mất nước thứ phát do nôn hoặc kiết lỵ. Những điều kiện này gây ra sự giảm phần chất lỏng của máu.
- Albumin thấp - Giảm albumin trong máu là một tín hiệu cảnh báo và là một chỉ định để tiếp tục điều tra lâm sàng. Giá trị giảm của protein có thể là dấu hiệu của tình trạng thoáng qua và có thể giải quyết được mà không cần điều trị đặc biệt hoặc nó có thể gợi ý sự hiện diện của các bệnh cấp tính hoặc mãn tính cần can thiệp y tế kịp thời.
Một mức độ albumin thấp có thể phụ thuộc vào sự thiếu hụt dinh dưỡng nghiêm trọng (lượng protein thấp hoặc suy dinh dưỡng) và kém hấp thu (bệnh Crohn, bệnh celiac hoặc các điều kiện trong đó có sự mất mát lớn của protein đường ruột). Được tổng hợp bởi gan, nồng độ albumin huyết tương cũng giảm trong suy gan nghiêm trọng.
Việc giảm albumin có thể do loại bỏ quá nhiều nước tiểu do thay đổi bộ lọc cầu thận của thận. Trong trường hợp cuối cùng này có thể đo lượng albumin hoặc protein trong nước tiểu (albumin trong nước tiểu).
