định nghĩa
ADHD ( A ttention D eficit H yactactivity D isorder) - hay còn gọi là rối loạn tăng động giảm chú ý và tăng động - là một rối loạn phát triển thần kinh của trẻ em và thanh thiếu niên. Như có thể suy ra từ tên riêng của nó, rối loạn này được đặc trưng bởi sự không tập trung, bốc đồng và hiếu động .
ADHD xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên, trong một số trường hợp, tiếp tục gặp các triệu chứng ngay cả ở tuổi trưởng thành.
Hiện nay, có thể phân biệt ba dạng lâm sàng khác nhau của rối loạn: không tập trung, hoạt động quá mức và kết hợp. Bệnh nhân mắc ADHD có thể biểu hiện liên tiếp tất cả các dạng lâm sàng đã nói ở trên trong cuộc đời của họ.
nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của ADHD rất tiếc là chưa được biết. Tuy nhiên, một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng trẻ em bị ADHD có sự thay đổi chức năng của các khu vực cụ thể của hệ thần kinh trung ương, ở mức độ mà các cơ chế ức chế và tự kiểm soát được điều chỉnh.
Tuy nhiên, trong sự phát triển của ADHD cũng có sự ảnh hưởng của một thành phần di truyền nhất định, liên quan đến các yếu tố nguy cơ ngoại sinh (ví dụ như các biến chứng khi sinh con, tiêu thụ rượu hoặc thuốc lá của người mẹ trong khi mang thai, vv).
Các triệu chứng
Các triệu chứng chính của ADHD là những triệu chứng tương tự được sử dụng để mô tả rối loạn, tức là không tập trung, hiếu động thái quá và bốc đồng. Trên thực tế, những bệnh nhân mắc ADHD rất dễ bị phân tâm, kém tập trung, bốc đồng, đưa ra quyết định mà không suy nghĩ, rất hiếu động và đấu tranh để đứng yên.
Cần phải nhấn mạnh rằng triệu chứng này không phải do bất kỳ loại chậm phát triển tâm thần nào, mà là do một khó khăn khách quan trong việc tự kiểm soát.
Thông tin về Thuốc Chăm sóc ADHD - Sự thiếu chú ý và hiếu động không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia của bạn trước khi dùng Thuốc Chăm sóc ADHD - Chú ý và Tăng động.
thuốc
Các loại thuốc để điều trị ADHD hiện đang được sử dụng là hai loại: methylphenidate (một chất kích thích tâm thần) và Atomoxetine (một chất không kích thích hoạt động). Tuy nhiên, thành phần đầu tiên trong số các hoạt chất này hóa ra lại là lựa chọn đầu tiên trong điều trị rối loạn.
Ngoài điều trị bằng thuốc, bệnh nhân mắc ADHD cũng có thể trải qua các liệu pháp hỗ trợ hành vi tâm lý, hoặc các liệu pháp kết hợp (nghĩa là các liệu pháp dược lý kết hợp với các liệu pháp tâm lý - hành vi).
Tuy nhiên, trước khi dùng đến phương pháp điều trị dược lý, liệu pháp tâm lý hành vi thường được thực hiện. Trong trường hợp điều này không tạo ra hiệu quả mong muốn, bác sĩ có thể quyết định cho bệnh nhân điều trị dược lý.
methylphenidate
Methylphenidate (Ritalin®) là thuốc được lựa chọn để điều trị ADHD ở trẻ em và thanh thiếu niên từ 6 đến 18 tuổi. Nó là một phân tử có hoạt tính kích thích tâm lý và nootropic, có khả năng cải thiện sự chú ý và tập trung, đồng thời làm giảm các hành vi bốc đồng của bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi hội chứng này.
Methylphenidate có sẵn để uống dưới dạng viên nén giải phóng và viên nang cứng.
Liều dùng thuốc nên được bác sĩ thiết lập trên cơ sở cá nhân. Tuy nhiên, không cần thiết phải vượt quá liều tối đa 60 mg methylphenidate mỗi ngày.
Tùy thuộc vào dạng dược phẩm được sử dụng, thuốc có thể được dùng trong một liều duy nhất, hoặc chia liều trong ngày.
Cuối cùng, điều quan trọng cần nhớ là không nên sử dụng methylphenidate để điều trị ADHD ở người lớn và trẻ em dưới sáu tuổi.
Atomoxetine
Atomoxetine (Strattera®) là một hoạt chất khác được chỉ định trong điều trị ADHD, có thể được sử dụng ở bệnh nhân nhi trên sáu tuổi, ở thanh thiếu niên và bệnh nhân trưởng thành.
Atomoxetine là một chất ức chế tái hấp thu norepinephrine chọn lọc, có khả năng cải thiện sự chú ý và làm giảm sự bốc đồng và tăng động của bệnh nhân mắc ADHD. Tuy nhiên, cơ chế chính xác mà điều này xảy ra vẫn chưa được hiểu đầy đủ.
Tuy nhiên, Atomoxetine có sẵn để uống dưới dạng viên nang hoặc dung dịch uống.
Liều thường được sử dụng ở trẻ em và thanh thiếu niên có trọng lượng cơ thể lên tới 70 kg, là 0, 5-1, 2 mg / kg mỗi ngày. Ở thanh thiếu niên có trọng lượng cơ thể trên 70 kg, mặt khác, liều thông thường là 40-80 mg mỗi ngày.
Cuối cùng, liều thuốc neutoxetine thường được sử dụng ở người lớn là 80 - 100 mg mỗi ngày.
modafinil
Modafinil (Provigil®), trong thực tế, là một loại thuốc nootropic được sử dụng trong điều trị chứng ngủ rũ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nó đã được sử dụng như một loại thuốc không nhãn mác để điều trị ADHD, cho phép thu được kết quả khả quan trong việc kiểm soát các triệu chứng của bệnh. Đặc biệt, modafinil dường như có thể làm tăng chức năng nhận thức của bệnh nhân mắc hội chứng này.
Tuy nhiên, việc sử dụng nó trong điều trị ADHD vẫn chưa được phê duyệt chính thức và theo quyết định của bác sĩ tham gia.
