Hormone giới tính và GH ảnh hưởng lớn đến sự phát triển của tóc. Cụ thể, sự tiến hóa của chúng từ tóc thành yêu tinh đến tóc cuối được điều hòa bởi hoocmon somatotropic (GH), trong khi sự xâm nhập phụ thuộc vào hoạt động của androgen. Ở nam giới, đặc biệt là lông của đỉnh và vùng phía trước nhạy cảm hơn với tác động của androgen, trong khi ở phụ nữ, sự nhạy cảm này lan rộng hơn.
Testosterone là sự xuất sắc của nội tiết tố androgen, được tiết ra bởi tinh hoàn và ở mức độ thấp hơn bởi tuyến thượng thận; loại thứ hai cũng tạo ra các loại androgen khác, chẳng hạn như androstenedione, dehydroepiandrosterone (DHEA) và androstenediol (ở phụ nữ có sự tổng hợp androgen rất nhỏ ngay cả ở cấp độ buồng trứng). Khi đến các cơ quan đích, các hormone này có thể được chuyển hóa thành testosterone, từ đó trải qua hoạt động của enzyme 5-α-reductase chuyển thành dihydrotestosterone. Ngược lại, tất cả các androgen, bao gồm testosterone, cũng có thể được chuyển đổi thành estrogen (điển hình là hormone giới tính nữ) do sự can thiệp của enzyme aromatase.
Trong khi estrogen có tác động tích cực đến tóc (tín hiệu tăng sinh), testosterone và đặc biệt là chất chuyển hóa dihydrotestosterone của nó, đóng một vai trò quan trọng trong các quá trình làm loãng (tín hiệu chống đông).
Do đó, androgen hoạt động thực sự ở cấp độ của ma trận piliferous và mao mạch là do dihydrotestosterone. Với hoóc môn này, chúng ta nợ sự phát triển của lông tình dục trên mặt, trên ngực, trên lưng và trên vai, và rụng tóc ở các đối tượng và trong các khu vực dễ bị ảnh hưởng. Do đó, không có gì đáng ngạc nhiên khi hoạt động 5-a-reductase - mà sự chuyển đổi testosterone nói trên thành dihydrotestosterone đã nói ở trên - đặc biệt được đánh dấu ở vùng phía trước của các đối tượng hói.
Dihydrotone liên kết với một thụ thể tế bào chất cụ thể có bản chất protein; do đó, phức hợp hình thành di chuyển đến nhân, nơi nó liên kết với các thụ thể cụ thể bằng cách điều chỉnh tổng hợp protein. Đặc biệt, ở cấp độ piliferous, liên kết với các thụ thể hạt nhân kích hoạt các quá trình phiên mã với quá trình tổng hợp RNA thông tin, ở mức độ ribosome ức chế (ở các đối tượng dự đoán) sự tổng hợp protein cấu trúc tóc và tóc.
Đối với những gì đã nói, số lượng androgen lưu hành càng lớn và khả năng - trước khuynh hướng di truyền - có một sợi tóc rụng sớm. Tại thời điểm này, cần phải chỉ ra rằng androgen lưu thông trong máu liên kết với protein huyết tương như albumin và SHBG, và chỉ phần tự do, sau đó tách ra khỏi liên kết đó, có hoạt tính sinh học. Do đó, trong xét nghiệm máu testosterone, từ quan điểm lâm sàng, điều quan trọng hơn là đánh giá phần tự do hơn tổng số tiền.
Các SHBG, mà testosterone bị ràng buộc một cách ngoan cường, làm tăng nồng độ của chúng liên quan đến sự gia tăng (sinh lý, bệnh lý hoặc iatrogenic) của estrogen và hormone tuyến giáp. Ngược lại, nồng độ SHBG giảm để đáp ứng với androgen huyết tương tăng; trong trường hợp này, có sự gia tăng trong phần tự do của testosterone. Kết quả là các enzyme 5-a-reductase sẽ có nhiều cơ chất (testosterone tự do) có sẵn để tổng hợp dihydrotestorene.
Ở KHẢ NĂNG, NÓ CÓ KHẢ NĂNG TUYỆT VỜI CỦA ALOPECIA ANDROGENETICA (chịu trách nhiệm cho hầu hết các trường hợp bị hói đầu)
Nếu đúng là trong trường hợp không có hói androgen thì không xảy ra, giá trị hói nội tiết tố thường tương đương với những người trong dân số nói chung. Ở phụ nữ bị rụng tóc do androgenetic, không có gì lạ khi tìm thấy nồng độ androgen trên mức bình thường.
Có lẽ, các hormon sinh lý như GH và prolactin đã được đề cập, có thể điều chỉnh mức độ hoạt động của enzyme 5-α-reductase; Chỉ cần nghĩ đến mụn trứng cá ở tuổi dậy thì làm ảnh hưởng đến các chàng trai có tầm vóc đặc biệt cao (dấu hiệu tăng tiết GH) hoặc thoát nước (rụng tóc) và bã nhờn của phụ nữ vô kinh hoặc tăng prolactinemia.
Hiện nay, loại thuốc được sử dụng rộng rãi nhất trong điều trị rụng tóc nam androgenetic là finasteride, một chất ức chế tổng hợp 5-α-reductase.
