thuốc

Thuốc chữa viêm gan C

định nghĩa

Viêm gan C là một bệnh viêm ảnh hưởng đến gan.

Nói chính xác hơn, viêm gan C có thể được định nghĩa là một bệnh truyền nhiễm có nguồn gốc virus. Nhiễm trùng có thể phát triển ở dạng cấp tính (ngay cả khi điều này xảy ra trong một số ít trường hợp), hoặc ở dạng mãn tính.

nguyên nhân

Viêm gan C là do một loại virus RNA thuộc họ Flavillin, được gọi là viêm gan C hoặc HCV.

Virus viêm gan C lây truyền qua tiếp xúc trực tiếp với máu của người nhiễm bệnh.

Các hành vi làm tăng nguy cơ mắc HCV là sử dụng hỗn hợp kim tiêm hoặc ống tiêm bị nhiễm bệnh (ví dụ, có thể xảy ra, trong số những người nghiện ma túy), thực hiện hình xăm hoặc xỏ khuyên bằng dụng cụ không vô trùng, quan hệ tình dục được bảo vệ với các đối tác không thường xuyên có thể bị nhiễm vi-rút và vô tình tiếp xúc với máu bị nhiễm vi-rút (điều này có thể xảy ra đặc biệt trong trường hợp nhân viên y tế hoặc cấp cứu).

Hơn nữa - ngay cả khi hiếm khi - trẻ sơ sinh có mẹ bị nhiễm viêm gan C có thể nhiễm virut trong khi sinh. Trong khi virus không được truyền trong quá trình thụ tinh bởi người cha có thể bị nhiễm bệnh.

Các triệu chứng

Thông thường, viêm gan C, cả ở dạng cấp tính và ở dạng mãn tính, không có triệu chứng. Đây là lý do tại sao bệnh lý này có thể mất nhiều năm và thậm chí nhiều thập kỷ trước khi đưa ra các biểu hiện lâm sàng quan trọng, do đó trước khi được chẩn đoán.

Trong trường hợp viêm gan C có triệu chứng, các triệu chứng như khó chịu toàn thân, sốt, yếu, đau dạ dày, buồn nôn, chán ăn, đau cơ và khớp, ngứa da và vàng da có thể xảy ra.

Viêm gan C mãn tính cũng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và có khả năng gây tử vong, chẳng hạn như xơ gan và ung thư gan.

chế độ ăn uống

Thông tin về Viêm gan C - Thuốc chữa viêm gan C không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Viêm gan C - Viêm gan C.

thuốc

Tương tự như các loại viêm gan khác, viêm gan C cấp tính có xu hướng thoái triển tự phát, vì trong hầu hết các trường hợp, hệ thống miễn dịch của người nhiễm bệnh có thể tự đánh bại virus.

Tuy nhiên, viêm gan C cấp tính chỉ xảy ra ở 20% bệnh nhân; 80% còn lại của những người mắc HCV bị nhiễm trùng mạn tính có nguy cơ tiến triển thành xơ gan hoặc ung thư gan.

Do đó, khi chẩn đoán viêm gan C mãn tính, cần phải sử dụng thuốc.

interferon

Interferon là protein thường được tạo ra bởi hệ thống miễn dịch của chúng ta khi phát hiện ra các tác nhân nguy hiểm như virus, vi khuẩn, ký sinh trùng và thậm chí là các tế bào ung thư.

Các loại thuốc dựa trên interferon có chứa các protein này và nhiệm vụ của chúng là kích thích hệ thống miễn dịch của bệnh nhân để giúp loại bỏ nó, trong trường hợp này là nhiễm HCV.

Trong số các interferon được sử dụng để điều trị viêm gan C mãn tính, chúng tôi tìm thấy:

  • Interferon alpha tự nhiên (Alfaferone ®): mặc dù liều tối ưu của thuốc điều trị viêm gan C mãn tính chưa được thiết lập, nhưng liều interferon alpha tự nhiên thông thường là 3 triệu IU, được dùng ba lần mỗi tuần tiêm dưới da, trong khoảng thời gian lên đến 6 tháng. Interferon alpha tự nhiên có thể được sử dụng kết hợp với ribavirin (một loại thuốc chống vi-rút sẽ được mô tả dưới đây).
  • Interferon alfa-2a (Roferon-A ®): liều thuốc thường được sử dụng để điều trị viêm gan C mãn tính là 3-6 triệu IU, được tiêm dưới da ba lần một tuần, trong khoảng thời gian 6-12 tháng.
  • Interferon alfa-2b (IntronA ®): để điều trị viêm gan C mãn tính ở người lớn, liều thuốc thường được sử dụng là 3 triệu IU, được tiêm dưới da ba lần một tuần, một mình hoặc kết hợp với ribavirin cho uống. Tuy nhiên, ở trẻ em trên ba tuổi và thanh thiếu niên, liều thuốc thông thường là 3 triệu IU / m2 diện tích bề mặt cơ thể, được tiêm dưới da ba lần một tuần, kết hợp với ribavirin uống.
  • Peginterferon alfa-2a (Pegasys ®): trong điều trị viêm gan mạn tính C peginterferon alfa-2a luôn được sử dụng kết hợp với ribavirin hoặc các loại thuốc khác. Liều thuốc thông thường là 180 microgam, được tiêm dưới da mỗi tuần một lần. Khi được sử dụng cùng với ribavirin, peginterferon alfa-2a cũng có thể được sử dụng ở cả bệnh nhân mắc cả viêm gan C và HIV mạn tính cùng một lúc. Liều ribavirin được dùng thay đổi tùy theo trọng lượng cơ thể của bệnh nhân.
  • Peginterferon alfa-2b (PegIntron ®, ViraferonPeg ®): khi sử dụng một mình, liều thuốc thường được sử dụng ở người lớn là 0, 5-1 microgam / kg trọng lượng cơ thể, được tiêm mỗi tuần một lần. Khi được sử dụng trong liệu pháp phối hợp, mặt khác, liều peginterferon alfa-2b thường dùng ở người lớn là 1, 5 microgam / kg trọng lượng cơ thể mỗi tuần một lần.

Các thuốc kháng virus

Các loại thuốc chống vi-rút được sử dụng để điều trị viêm gan C mãn tính có nhiệm vụ chống lại và có thể tiêu diệt vi-rút chịu trách nhiệm về nhiễm trùng.

Trong số các thuốc chống siêu vi được sử dụng trong điều trị viêm gan C mãn tính, chúng tôi thấy:

  • Ribavirin (Ribavirin Three Rivers ®, Ribavirin Teva ®, Rebetol ®): thuốc kháng vi-rút này luôn được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác, như interferon alfa (tự nhiên, 2a và 2b) và peginterferon alfa (2a và 2b) và có thể được sử dụng cả hai trong điều trị bệnh nhân trưởng thành (cũng bị nhiễm HIV), và trong điều trị bệnh nhi. Ribavirin được dùng bằng đường uống, trong bữa ăn, với liều từ 600 mg đến 1400 mg tùy thuộc vào trọng lượng cơ thể của bệnh nhân.
  • Boceprevir (Victrelis ®): thuốc này phải luôn được sử dụng kết hợp với peginterferon alfa và ribavirin. Liều boceprevir thông thường là 2, 4 gram mỗi ngày, được dùng bằng đường uống với thức ăn chia làm ba lần.
  • Telaprevir (Incivo ®): thuốc này phải luôn luôn được sử dụng kết hợp với peginterferon alfa và ribavirin. Liều telaprevir thông thường là 2, 25 gram mỗi ngày, được dùng bằng đường uống với thức ăn chia làm hai hoặc ba lần.
  • Sofosbuvir (Sovaldi ®): thuốc kháng vi-rút này không bao giờ nên được sử dụng một mình, mà luôn luôn kết hợp với ribavirin hoặc kết hợp với peginterferon alfa và ribavirin. Liều sofosbuvir thường được sử dụng là 400 mg mỗi ngày, được dùng bằng đường uống với thức ăn.
  • Daclatasvir (Daklinza ®): thuốc này nên được sử dụng kết hợp với peginterferon alfa và ribavirin, hoặc kết hợp với sofosbuvir. Liều của daclatasvir thường được dùng bằng đường uống là 60 mg mỗi ngày, được uống cùng hoặc không cùng thức ăn.
  • Simeprevir (Olysio ®): liều khuyến cáo là 150 mg mỗi ngày, được dùng bằng đường uống với thức ăn. Cũng trong trường hợp này, không nên dùng thuốc một mình mà phải luôn kết hợp với các thuốc khác để điều trị viêm gan mạn tính C.

Cần nhớ rằng tất cả các bệnh nhân bị viêm gan C (cấp tính hoặc mãn tính) nên tránh tiêu thụ rượu và sử dụng paracetamol, ibuprofen, axit acetylsalicylic và các loại thuốc khác có thể làm cho gan thêm căng thẳng .

Không giống như những gì xảy ra đối với viêm gan A và viêm gan B, không có vắc-xin để ngăn ngừa viêm gan C.

Các công cụ phòng ngừa duy nhất là giáo dục chính xác bệnh nhân mắc bệnh, những người phải tránh các tình huống tạo điều kiện cho việc truyền virut và giảm các yếu tố và hành vi có nguy cơ của các đối tượng khỏe mạnh không nhiễm virut.