Bài viết liên quan: U trung biểu mô
định nghĩa
U trung biểu mô màng phổi là một khối u ác tính của màng phổi, liên quan mạnh mẽ đến phơi nhiễm nghề nghiệp với amiăng (hoặc amiăng).
Sợi amiăng cực kỳ mỏng và xuyên qua đường hô hấp. Ở cấp độ của phế nang phổi, các hạt hít vào sẽ kích hoạt phản ứng miễn dịch: đại thực bào hấp thụ các vật thể lạ này và giải phóng các cytokine cục bộ và các yếu tố tăng trưởng kích thích phản ứng viêm. Điều này dẫn đến sự lắng đọng collagen và cuối cùng là xơ hóa mô kẽ (bệnh bụi phổi amiăng).
Sợi amiăng cũng có thể tác động gây đột biến trực tiếp độc hại và gián tiếp đến màng phổi và mô phổi. Thời gian giữa tiếp xúc với amiăng và sự xuất hiện của ung thư trung biểu mô có thể rất dài, theo thứ tự một vài thập kỷ.
Các yếu tố khác có thể dẫn đến sự phát triển của tân sinh này là một số thay đổi di truyền, chiếu xạ ngực và nhiễm trùng phổi trước đó (đặc biệt là những trường hợp do virus SV40 duy trì).
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- thiếu máu
- chán ăn
- loạn nhịp tim
- cổ trướng
- chứng suy nhược
- suy mòn
- bịnh nhiều đàm
- chứng xanh da
- Khó khăn về ngôn ngữ
- khó nuốt
- Dysphonia
- khó thở
- Ngón tay dùi
- Đau bụng
- Đau ngực
- phù nề
- ho ra máu
- ho ra máu
- cơn sốt
- Khó thở
- Thiếu dưỡng khí
- Hạch phổi đơn độc
- xanh xao
- Tê liệt dây thanh âm
- Giảm cân
- giảm tiểu cầu
- tràn khí màng phổi
- khàn tiếng
- Giảm tiếng ồn đường hô hấp
- Giữ nước
- đổ mồ hôi
- nhịp tim nhanh
- Tamponade tim
- ho
- tăng tiểu cầu
- Tràn dịch màng phổi
- Tràn dịch màng phổi
Hướng dẫn thêm
U trung biểu mô có thể phát triển cục bộ hoặc di căn đến các hạch bạch huyết, tim, phúc mạc, gan và thận. Khi khởi phát, các triệu chứng rất hiếm. Khi bệnh tiến triển, chứng khó thở và đau ngực xuất hiện, và màng phổi dày lên được tìm thấy. Sự xâm lấn của thành ngực và sự tham gia của các cấu trúc lân cận có thể dẫn đến ho dai dẳng, sốt, sụt cân, đổ mồ hôi, khàn giọng, khó nuốt, tê liệt dây thanh âm, đau bụng và cổ trướng. Trong hầu hết các trường hợp, có các khoản tiền gửi trong không gian giữa hai tấm màng phổi, điển hình là đơn sắc, lớn và xuất huyết.
Sống sót lâu dài là hiếm.
Việc đánh giá ung thư trung biểu mô bao gồm một lịch sử y tế kỹ lưỡng, đặc biệt chú ý đến phơi nhiễm chuyên nghiệp với sợi amiăng, kiểm tra thể chất hoàn chỉnh và chụp X quang ngực.
Thông thường, khối u này khó chẩn đoán và thường yêu cầu sinh thiết màng phổi hoặc kiểm tra tế bào học của dịch màng phổi. Dàn dựng được thực hiện với chụp CT ngực, nội soi trung thất và chụp cộng hưởng từ.
Thật không may, u trung biểu mô màng phổi là một khối u ác tính rất tích cực: các lựa chọn phẫu thuật và hóa trị liệu có lợi ích hạn chế và thường không kéo dài đáng kể sự sống sót. Mục tiêu chính của điều trị là giảm đau và khó thở tràn dịch màng phổi bằng cách cắt màng phổi hoặc cắt màng phổi. Nếu tân sinh ở giai đoạn đầu, phẫu thuật cắt bỏ khối u có thể được thực hiện.
