MOTILIUM ® Domperidone

MOTILIUM ® là thuốc dựa trên domperidone

NHÓM THERAPEUTIC: Thuốc điều trị rối loạn tiêu hóa chức năng - prokinetic

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định MOTILIUM ® Domperidone

MOTILIUM ® rất hữu ích trong việc giảm cảm giác buồn nôn, chảy máu vùng thượng vị và khó chịu ở đường bụng trên.

Thuốc này cũng được sử dụng thành công trong điều trị nôn mửa và hồi phục nội dung dạ dày.

Cơ chế hoạt động của MOTILIUM ® Domperidone

Domperidone, có trong MOTILIUM ® và uống, được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, đạt nồng độ tối đa trong huyết tương từ 30 đến 60 phút.

Sự trao đổi chất đầu tiên cao mà thành phần hoạt chất này có liên quan, làm giảm đáng kể nồng độ trong huyết tương, khoảng 15%. Khi kết thúc hành động của nó, chất chuyển hóa được loại bỏ 2/3 qua phân và phần còn lại qua nước tiểu.

Hành động chống nôn rõ rệt của nó dường như là do cả một hành động trung tâm, được đảm bảo bởi tác dụng điều tiết đối với động học của hệ thống dạ dày-ruột và bằng một hành động trung tâm, điều chỉnh kích hoạt các thụ thể có trên vùng cực sau của hàng rào máu não., có lẽ liên quan đến nguồn gốc của kích thích cảm xúc.

Tuy nhiên, ở người, tác dụng chống nhiễm trùng dường như chiếm ưu thế so với khu vực địa phương, chứ không phải ở trung tâm, đảm bảo cải thiện tình trạng săn chắc ruột và nhu động ruột, đẩy nhanh việc làm rỗng dạ dày và thúc đẩy sự tiến triển của nội dung đường ruột theo hướng gần.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1. DOMPERIDONE TRONG TIỆN LỢI

Domperidone đã được chứng minh là đặc biệt hiệu quả trong việc khôi phục chức năng chính xác của đường tiêu hóa, sau các can thiệp phẫu thuật. Chính xác hơn, nguyên tắc hoạt động này có hiệu quả và nhanh hơn nhiều so với metaclopramide, thường được sử dụng trong những tình huống này, trong việc hỗ trợ chức năng của hệ cơ dạ dày-ruột.

2. GASTROESOFAGEO ĐƯỢC TẠO VÀ LẬP TỨC

Trong số các triệu chứng khác nhau có ở bệnh nhân hen, trào ngược dạ dày thực quản, xảy ra trên tất cả vào ban đêm, cũng có thể được bao gồm. Việc sử dụng đồng thời domperidone và omeprazole đã tỏ ra đặc biệt hiệu quả trong điều trị vấn đề này, với thành công lớn hơn so với các đơn trị liệu.

3.DOMPERIDONE VÀ BÍ MẬT CỦA SỮA MATernO

Được biết, domperidone có thể hoạt động trên tuyến yên bằng cách tăng sản xuất và bài tiết tương đối của prolactin. Sự tiết này rất quan trọng đến nỗi nó làm tăng đáng kể sự tiết sữa ở phụ nữ trong thời kỳ cho con bú. Tuy nhiên, thành phần dinh dưỡng của sữa hầu như không thay đổi.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

Viên nén MOTILIUM ® được phủ domperidone 10mg hoặc viên sủi để uống hỗn dịch uống 1mg / ml domperidone: liều khuyến cáo là 10mg (tương đương với một viên hoặc 1 gói) uống 3 hoặc 4 lần mỗi ngày.

Việc ăn vào nên diễn ra trước bữa ăn, vì sự hấp thu của hoạt chất bị ức chế mạnh bởi sự hiện diện của thức ăn, và không quá 4 tuần.

Nếu không có tác dụng tích cực đã được ghi nhận trong thời gian này, bác sĩ có thể quyết định kéo dài thời gian dùng thuốc này, tùy thuộc vào tình trạng lâm sàng của bệnh nhân.

TRONG MỌI TRƯỜNG HỢP, TRƯỚC KHI ĐÁNH GIÁ CỦA MOTILIUM ® Domperidone - NÓ CẦN THIẾT PHẢI BẮT BUỘC VÀ KIỂM SOÁT CỦA BÁC S YOUR CỦA BẠN.

CẢNH BÁO MOTILIUM ® Domperidone

Sử dụng MOTILIUM ® ở những bệnh nhân bị suy yếu chức năng gan và thận nên được thực hiện với sự chăm sóc đặc biệt và dưới sự giám sát y tế chặt chẽ, do chuyển hóa gan và bài tiết thận quan trọng trong đó sử dụng domperidone.

Sự chăm sóc tương tự cũng nên được dành riêng cho bệnh nhân nhi, mà tỷ lệ mắc các vấn đề về thần kinh rõ ràng là tăng lên.

Viên nang và hạt sủi chứa tương ứng với đường sữa và aspartame, do đó, việc sử dụng thuốc này có thể liên quan đến các tác dụng phụ nghiêm trọng ở những bệnh nhân không dung nạp đường sữa, kém hấp thu glucose, thiếu men enzyme hoặc trong trường hợp tăng phơi nhiễm với hyperphenylalaninemia.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Hiện tại, không có thử nghiệm đặc biệt quan trọng nào làm rõ hồ sơ an toàn của domperidone khi mang thai, trong khi hầu hết các dữ liệu liên quan đến thí nghiệm trên mô hình động vật đã cho thấy tác dụng gây quái thai tiềm ẩn đối với thai nhi khi dùng liều cao. Trước những dữ liệu này, và cũng xem xét việc tiết ra hoạt chất trong sữa mẹ, không nên dùng MOTILIUM ® trong khi mang thai hoặc cho con bú.

Tương tác

Được biết, domperidone trải qua quá trình chuyển hóa vượt qua đầu tiên ở cấp độ gan bằng các enzyme cytochrom CYP3A4, dễ dàng điều chế bởi các hoạt chất khác nhau.

Giả định đồng thời của các chất ức chế enzyme này như ketoconazole và erythromycin, đã chứng minh khả năng thay đổi các đặc tính dược động học và dược lực học của domperidone, làm tăng tỷ lệ tác dụng phụ có thể xảy ra, đặc biệt ảnh hưởng đến hệ thống tim mạch.

Chống chỉ định dùng thuốc chống đông máu

MOTILIUM ® chống chỉ định ở những bệnh nhân tăng khả năng vận động của đường tiêu hóa có thể liên quan đến tình trạng sức khỏe giống nhau hoặc ở những bệnh nhân tăng sản xuất prolactin.

Đương nhiên, trong trường hợp quá mẫn cảm với một trong các thành phần của nó, nên tránh sử dụng MOTILIUM ®.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Các trường hợp tăng prolactin máu đã được quan sát thấy sau khi sử dụng MOTILIUM ® thường liên quan đến các rối loạn nội tiết thần kinh như galactorrhoea, gynecomastia và vô kinh.

Hiếm gặp hơn, các rối loạn dạ dày-ruột, hội chứng ngoại tháp, rối loạn tim mạch và phản ứng dị ứng đã được quan sát.