sự giới thiệu
Vì lý do đạo đức và vì khó sử dụng các phương pháp xâm lấn in vivo, dữ liệu thu được từ các nghiên cứu lâm sàng được thực hiện trên trẻ sơ sinh và trẻ khỏe mạnh là nhỏ.
Đặc điểm của Plle trẻ em
Làn da của bé trong những năm đầu đời thường được coi là tài liệu tham khảo mỹ phẩm lý tưởng cho người lớn. Tuy nhiên, so với người trưởng thành dường như có xu hướng phát triển một số bệnh lý nhất định, chẳng hạn như viêm da dị ứng và viêm da tiếp xúc.
Da của em bé có TEWL cao, độ pH cao, tẩy da chết, tốc độ tế bào cao và hàm lượng nước cao mặc dù NMF (yếu tố hydrat hóa da) và nồng độ lipid bề mặt thấp hơn mức độ tìm thấy ở da người trưởng thành. Do đó, chức năng của hàng rào biểu bì có thể không hiệu quả, khiến da bé dễ bị bệnh và dễ bị tác nhân hóa học và vi khuẩn xâm nhập.
Do đó, hiểu được sinh lý của làn da em bé khỏe mạnh trong những năm đầu đời là cần thiết cả từ quan điểm thẩm mỹ (phát triển sản phẩm phù hợp với làn da của em bé) và từ quan điểm lâm sàng (hiểu và điều trị các vấn đề về da liễu).
Cấu trúc da của trẻ
Da thực hiện nhiều chức năng quan trọng khác nhau, như bảo vệ vật lý và miễn dịch khỏi các tác nhân bên ngoài (bức xạ UV, vi sinh vật, độ ẩm, nhiệt độ khắc nghiệt). Nó có chức năng điều nhiệt, hydrat hóa, cảm giác, bài tiết và bí mật.
Sự phát triển của da bắt đầu bên trong tử cung trong ba tháng đầu của thai kỳ và tiếp tục với sự trưởng thành về chức năng của lớp sừng cho đến khoảng tuần thứ 24 của tuổi thai. Trong ba tháng cuối của thai kỳ, người ta cũng quan sát thấy sự hình thành của sơn case, một lớp bảo vệ của da, có nguồn gốc từ chất tiết bã nhờn và tế bào ngô chết, và phần lớn bao gồm nước, lipid và protein. Chức năng của nó là cách ly da của thai nhi khỏi nước ối của tử cung, do đó tránh được sự ứ đọng của da; hơn nữa, nó giúp làm cho sự thay đổi mạnh mẽ của môi trường sống của trẻ em tại thời điểm sinh ra ít chấn thương hơn. Sự trưởng thành của da là một quá trình dần dần và mức độ trưởng thành là một chức năng của tuổi thai. Ở trẻ sinh non, trên thực tế, chức năng của hàng rào biểu bì yếu hơn.
- Cấu trúc vi mô da: Khi mới sinh, da của bé tương đối thô ráp so với trẻ lớn nhưng trở nên mịn màng và mịn màng hơn trong ba mươi ngày đầu đời. Kết cấu da xuất hiện dày hơn ở trẻ sơ sinh và trong kính hiển vi nhỏ, giác mạc đồng nhất có thể nhìn thấy về kích thước, mật độ và phân bố. Mối quan hệ cấu trúc giữa các đảo lớp biểu bì và u nhú dưới da, không cảm nhận được ở người lớn, biện minh cho sự hydrat hóa tốt nhất của lớp sừng của trẻ so với người lớn.
- Lớp sừng và độ dày biểu bì: Độ dày của lớp sừng và lớp biểu bì xuất hiện tương ứng mỏng hơn 30% và 20% ở trẻ em từ 6-24 tháng tuổi so với kích thước đo được ở người trưởng thành. Do đó, da mỏng manh hơn khi đối mặt với các kích thích cơ học bên ngoài; do đó, giá trị và tầm quan trọng của chức năng rào cản của da, sự thay đổi của chúng có thể làm phát sinh những khoảnh khắc kích thích đặc trưng bởi đỏ và bong da thoáng qua, bị làm nặng thêm bởi khả năng điều chỉnh nhiệt không đủ. Qua nhiều năm, độ dày của da tăng dần cho đến khi đạt đến mức tối đa ở người trẻ tuổi, và sau đó giảm dần theo quá trình lão hóa.
- Collagen da và elastin: da của trẻ em trong những năm đầu đời có lớp hạ bì dày, vì các sợi collagen và sợi đàn hồi, mặc dù rất phong phú, vẫn còn non nớt. Sợi collagen nằm ở phần trên của mật độ dày đặc, ít đậm đặc hơn ở người trưởng thành và không thể phân biệt lớp hạ bì võng mạc với lớp hạ bì nhú dưới kính hiển vi. Các thành phần mạch máu và thần kinh cũng được tổ chức kém, cũng như các mối nối derm-biểu bì. Những khác biệt về cấu trúc này có thể, ít nhất là một phần, dựa trên sự khác biệt về chức năng quan sát được giữa da của người lớn và trẻ em.
