tổng quát
Warfarin - thành phần hoạt chất của Coumadin ® đặc biệt đã đăng ký - là thuốc chống đông đường uống dùng để "làm loãng máu" và ngăn ngừa cục máu đông hình thành trong tuần hoàn.
Ở Ý coumadin có thể được mua ở các hiệu thuốc thông thường sau khi xuất trình đơn thuốc thường xuyên; nó có sẵn trong viên nén tròn 5 mg, có thể chia thành 2 hoặc 4 phần.
Insights
Hướng dẫn Giả định và Liều dùngDiet Tác dụng phụ và biện pháp phòng ngừaCoumadin: bạn có biết thuốc và cách sử dụng không? Làm bài kiểm traChỉ định của Warfarin
Warfarin: Cấu trúc hóa học
Coumadin được sử dụng trong một loạt các bệnh để ngăn ngừa các cơn huyết khối. Nhớ lại, một thời gian ngắn, rằng một cục máu đông là một cục máu đông ("một cục" máu) được hình thành bên trong lưu thông máu, trong khi tắc mạch xuất hiện, ví dụ, khi một mảnh huyết khối làm tắc nghẽn mạch máu (thuyên tắc, trong trường hợp này, là một phần của khối u lưu thông trong dòng máu). Cơ hội của điều này xảy ra sẽ lớn hơn khi có sự lưu thông chậm lại, ví dụ do sự bất động kéo dài trên giường.
Vì các cục máu đông được gọi là cục máu đông, sự hình thành của chúng được gọi là huyết khối. Hậu quả đáng sợ nhất của huyết khối là nhồi máu cơ tim cấp tính, đột quỵ, thiếu máu cục bộ của một chi lên đến hoại thư và nhồi máu mạc treo.
Chỉ định chính của coumadin
- FIBRILLATION ATRIAL: trái tim không đập theo cách phối hợp và cục máu đông (thrombi) có thể hình thành bên trong nó
- TROMBOSIS DEEP VENOUS: trong bệnh này, nguy cơ cục máu đông (thrombi) bên trong tĩnh mạch là rất cao; cục máu đông sau đó có thể bị vỡ, bị máu đẩy vào tim và từ đây đến phổi nơi nó gây ra tắc mạch phổi
- DỰ ÁN KIỂM SOÁT CARDIAC: ở những bệnh nhân đã phẫu thuật thay van tim, họ có thể hình thành cục máu đông trên bề mặt của các van mới này, tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ
Một trong những chỉ định điều trị chính của coumadin là huyết khối tĩnh mạch sâu, dẫn đến sự hình thành huyết khối trong tĩnh mạch chi dưới, đặc biệt là sau khi bất động lâu. Trong hầu hết các trường hợp, huyết khối tự tan, nhưng có thể xảy ra khi chúng vỡ và các mảnh được tạo ra (thuyên tắc) được đẩy bởi máu dọc theo dòng tuần hoàn. Những mảnh vỡ này được vận chuyển bởi dòng máu, trong các mạch lớn hơn, đến tim, từ đó đẩy chúng vào các động mạch của phổi. Tại đây, các mạch máu co lại một lần nữa và các cục máu đông ngừng gây tắc nghẽn có khả năng gây tử vong - được gọi là thuyên tắc phổi - có thể biểu hiện bằng các triệu chứng như khó thở, ho, tím tái và đau ngực.
Coumadin cũng được sử dụng bởi những bệnh nhân bị rung tâm nhĩ và những người có van tim nhân tạo, chẳng hạn như điều trị dự phòng nhồi máu cơ tim. Ngoài ra, thuốc được sử dụng trong phòng ngừa tái nhiễm trùng và huyết khối ở những bệnh nhân trải qua các thủ tục phẫu thuật đặc biệt và những người bị ảnh hưởng bởi hội chứng antiphospholipid.
Thời gian bán hủy trong huyết tương của warfarin là khoảng 36 giờ. Thuốc được chuyển hóa ở gan và bài tiết qua nước tiểu. Một số yếu tố đông máu do gan sản xuất (II, VII, IX và X) đòi hỏi sự có mặt của vitamin K để hoạt động. Coumadin hoạt động bằng cách ngăn chặn sự tổng hợp các yếu tố này từ đầu, trong khi nó không hoạt động đối với những yếu tố đã được hình thành; vì lý do này, đỉnh của các hiệu ứng không được quan sát trước hai hoặc ba ngày.
Ăn kiêng và coumadin »
