định nghĩa
Trong số các khối u ác tính nguy hiểm nhất, ung thư tuyến tụy không may đóng vai trò chính: khi các tế bào tuyến tụy trải qua một sự thay đổi, chúng có xu hướng tăng sinh rất nhanh, cả trong cơ quan và trong cơ thể, gây ra cái chết trong đại đa số của các trường hợp. Tuy nhiên, ung thư tuyến tụy không phổ biến lắm, chẳng hạn như ung thư ruột kết hoặc ung thư cổ tử cung.
nguyên nhân
Một số học giả nói về "nguyên nhân đa yếu tố", những người khác tin rằng ung thư tuyến tụy không phải là do một nguyên nhân cụ thể: nhiều ẩn số, chỉ những câu hỏi chưa được giải quyết. Tuy nhiên, dường như sự liên kết của một số yếu tố có thể góp phần làm tăng theo cấp số nhân của ung thư tuyến tụy: lạm dụng rượu, chế độ ăn nhiều chất béo, tiếp xúc với chất gây ung thư, béo phì, khuynh hướng di truyền và hút thuốc.
Các triệu chứng
Ung thư tuyến tụy là một căn bệnh nhỏ và nhỏ: không chỉ gần như không thể chữa được, mà còn rất khó chẩn đoán, vì nó không bắt đầu với bất kỳ triệu chứng thực sự rõ ràng nào. Chỉ có nhiều dấu hiệu mơ hồ và không đặc hiệu trong giai đoạn đầu: cổ trướng, khó tiêu hóa, đau bụng, chán ăn, vàng da, buồn nôn, sụt cân, nôn mửa.
- Biến chứng có thể xảy ra (giai đoạn tiến triển): bệnh tiểu đường, do các tế bào beta tuyến tụy không có khả năng sản xuất insulin, tử vong.
Thông tin về khối u tụy - Thuốc điều trị khối u tụy không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Thuốc điều trị ung thư tuyến tụy - Thuốc điều trị ung thư tuyến tụy.
thuốc
Thuốc điều trị ung thư tuyến tụy chỉ hữu ích trong việc làm giảm các triệu chứng và kéo dài tuổi thọ của bệnh nhân.
Nó gần như là nghịch lý: mặc dù phẫu thuật là lựa chọn điều trị hiệu quả duy nhất, nhưng hầu như không thể loại bỏ toàn bộ cơ quan, do đó đảm bảo ngăn chặn dứt điểm sự tăng sinh tế bào ác tính. Đối với ung thư tuyến tụy có liên quan, lý thuyết cho rằng "ung thư được chẩn đoán càng nhanh, bệnh nhân càng có khả năng tiên lượng tốt" không phải lúc nào cũng có giá trị: trên thực tế, các tế bào tuyến tụy bị bệnh có khả năng tái tạo ấn tượng.
Tỷ lệ tử vong thực tế là siêu bội đối với số lượng khối u tụy thực sự được chẩn đoán → tỷ lệ tử vong = tỷ lệ mắc
Xạ trị không thực tế có thể áp dụng trong trường hợp ung thư tuyến tụy, do vị trí đặc biệt của cơ quan gần cấu trúc giải phẫu rất nhạy cảm với tia X.
Phẫu thuật nội soi thăm dò là một loại phẫu thuật nhằm xác minh sự mở rộng ung thư; sau đó có thể tiến hành cắt bỏ lá lách và đuôi tụy, với việc loại bỏ tá tràng, đầu tụy và túi mật, hoặc cắt bỏ một phần lớn hơn của tuyến tụy, lách, tá tràng . Sự can thiệp phụ thuộc vào giai đoạn của khối u.
Hóa trị, mặc dù khả thi, không phải là lựa chọn điều trị đầu tiên: trên thực tế, ung thư tuyến tụy được gọi là bệnh lý kháng hóa trị. Một số loại thuốc hóa trị được sử dụng riêng cho mục đích giảm nhẹ.
Sau đây là các nhóm thuốc chống ung thư được sử dụng nhiều nhất trong liệu pháp giảm nhẹ chống lại ung thư tuyến tụy và một số ví dụ về các đặc sản dược lý; Tùy thuộc vào bác sĩ lựa chọn hoạt chất và liều lượng phù hợp nhất cho bệnh nhân, dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và phản ứng của anh ta với điều trị:
- Gemcitabine (ví dụ Gembin, Tabin, Gemzar): liều khuyến cáo để điều trị tụy giảm nhẹ là 1 g / m2 tiêm tĩnh mạch (truyền 30 phút); lặp lại quản trị một lần một tuần, trong tối đa 7 tuần, sau đó là 7 ngày nghỉ ngơi. Liều duy trì: 1 g / m2 tiêm tĩnh mạch (truyền 30 phút) được lặp lại mỗi tuần một lần trong ba tuần, sau đó là 4 tuần nghỉ ngơi.
- Streptozocin (ví dụ Zanosar): thuộc nhóm các tác nhân kiềm hóa: thuốc được chỉ định để điều trị giảm nhẹ ung thư biểu mô tế bào đảo tụy, đặc biệt là trong giai đoạn di căn. Uống 500mg / m2 thuốc một hoặc hai lần mỗi ngày để tiêm tĩnh mạch trong 5 ngày liên tiếp. Lặp lại ứng dụng sau mỗi 6 tuần, cho đến khi bệnh nhân được lợi mà không có quá nhiều tác dụng phụ độc hại.
- 5-fluorouracil (ví dụ Fluorouracil): bắt đầu trị liệu chống ung thư tuyến tụy với 12 mg / kg tiêm tĩnh mạch, mỗi ngày một lần trong 4 ngày liên tiếp. Không vượt quá 800 mg mỗi ngày. Trong trường hợp không độc tính, hãy uống 6 mg thuốc cho mỗi pound trọng lượng cơ thể vào ngày thứ 6, 8, 10 và 12. Đối với những bệnh nhân rõ ràng bị suy dinh dưỡng, giảm liều ban đầu xuống còn 6 mg / kg trong 3 ngày (tối đa 400 mg / ngày) và tiếp tục dùng 3 mg / kg vào ngày thứ 5, 7 và 9. Ngừng điều trị vào cuối ngày thứ 9, ngay cả khi không có dấu hiệu nhiễm độc. Lặp lại phương pháp quản trị này cứ sau 30 ngày; cách khác, dùng 10-15 mg / kg mỗi tuần, dưới dạng liều duy nhất, không vượt quá gram mỗi tuần. Liều lượng nên được bác sĩ kiểm tra cẩn thận và có thể sửa đổi, dựa trên phản ứng của bệnh nhân.
- Mitomycin (ví dụ Mitomycin C): thuốc là một chất chống dị ứng và chống ung thư, được chỉ định để giảm các triệu chứng đau trong trường hợp ung thư tuyến tụy: uống 20 mg / m2 tiêm tĩnh mạch, như một liều duy nhất, thông qua một ống thông. Lặp lại liều trong khoảng thời gian 4-8 tuần.
- Docetaxel (vd Liều lượng nên được thiết lập bởi bác sĩ.
Triển vọng điều trị ung thư tuyến tụy
Các kháng thể đơn dòng - như erlotinib - dường như mang lại lợi ích cho điều trị ung thư tuyến tụy:
- Erlotinib (ví dụ Tarceva) thuốc chống ung thư thường được sử dụng trong liệu pháp chống ung thư tuyến tụy kết hợp với gemcitabine. Liều khuyến cáo là 100 mg uống trước bữa ăn hoặc hai giờ sau.
