trochanter

Các trocantere là một phần nhô ra của xương đùi.

Hai trochanters của xương đùi. Các trocantere nhỏ, được khoanh tròn màu đỏ, nằm ở khu vực bên trong; trochanter lớn, được khoanh tròn màu cam, nằm ở khu vực bên ngoài của xương đùi.

Xương đùi là xương dài nhất và cứng nhất trong cơ thể con người, tạo thành bộ xương đùi.

Cụ thể, đối với mỗi xương đùi, hai trochanter được công nhận: một trochanter lớn (nhiều chất lỏng hơn) nằm ở bên ngoài và một trocantere nhỏ (kích thước nhỏ hơn) nằm bên trong.

Trochanters hoạt động như các điểm chèn cho các cơ khác nhau liên quan đến chuyển động của hông và đùi.

Xương đùi và trochanters

Xương đùi là xương dài nhất, dẻo dai và dẻo dai nhất trong cơ thể con người. Nó thuộc về loại được gọi là xương dài và như vậy, từ quan điểm giải phẫu, trình bày:

một phần trung tâm kéo dài, được gọi là cơ thể hoặc cơ hoành :
hai đầu, được gọi là epiphyses :
- cực trên (biểu mô gần) trình bày:
  - một cái đầu : nó có hình dạng của một bán cầu (2/3 hình cầu), có phần tròn (được bọc sụn) được khớp với acetabulum của xương chậu để tạo thành khớp hông (hoặc khớp coxofermoral ) ; lớp lót sụn bị thiếu trong một lúm đồng tiền (viêm nắp hố mắt) nơi nó chèn dây chằng tròn của xương đùi, phục vụ để giữ khớp coxofemoral ở vị trí
  - một cổ : nó là phần kết nối giữa đầu và cơ hoành; hình trụ, dài khoảng 5 cm và hình thành với cơ hoành một góc dao động từ 120 ° đến 145 ° (nó thường thấp hơn ở nữ so với nam, có cái chậu rộng hơn). Cổ có một số lượng lớn các kênh cho các mạch máu đi qua.
- chi dưới (epiphysis xa) có hai kiểu lớn và được khớp với xương chày để tạo thành khớp xương đùi và với xương bánh chè để tạo thành khớp xương bánh chè; cả hai đều là một phần của khớp gối .

Ở phần trên của cơ hoành, ở đáy cổ, có thể xác định được hai bức phù xương khá rõ, gọi là trocanteri .

Các trocantere lớn nằm ngang cổ
Trochanter nhỏ nằm ở bên trong, phía sau và dưới cổ.

Một số nguồn xem xét các vùng trochanteri của epiphysis gần.

Đại trochanter

Trochanter lớn là một xương nổi bật lớn, hình tứ giác, sờ thấy trên bề mặt bên của hông.

Nó nằm phía trên cơ thể của xương đùi và đánh dấu giới hạn trên của nó. Nó phát triển trong thực tế ở khu vực mà cơ thể nối vào cổ xương đùi, ở vị trí bên.

Ở phía sau, trochanter lớn được làm tròn và phân định một vết lõm sâu trên bề mặt bên trong, được gọi là focha trochanteric. Trên thành bên của hố này có một lúm đồng tiền hình bầu dục rõ ràng để chèn cơ obturator bên ngoài.

Trên bề mặt trước, trochanter lớn có một sườn dài để chèn vào mông nhỏ. Một sườn núi tương tự khác là trên bề mặt bên, nhưng ở vị trí sau hơn; nó hoạt động như một chèn của gluteus medius. Giữa hai điểm này, trochanter lớn có thể sờ thấy được.

Trên phần bên trong phía trên của trochanter lớn, ngay phía trên fossa trochanteric, có một khu vực nhỏ để chèn bộ khử khí bên trong và cơ bắp đôi; ngay phía trên và phía sau nó, cạnh của trochanter đưa vào cơ piriformis.

Hình: xem sau của cực trên của xương đùi.

Trochanter nhỏ

Trocantere nhỏ có kích thước nhỏ hơn trochanter lớn. Hình dạng của nó là hình nón và ngồi xổm, cùn. Nó nhô ra ở vị trí đối diện với trochanter lớn, sau đó ở khu vực bên trong xương đùi, ngay dưới đường giao nhau với cổ.

Dưới trocantere nhỏ có cổ phẫu thuật của xương đùi - theo một số nguồn tin - đánh dấu sự kết thúc giữa sự tiêu hóa và cơ hoành.

Trochanter nhỏ là nơi chèn các gân kết hợp của các cơ psoas và cơ iliacus lớn (được gọi là ileo-psoas).

Giữa hai trochanters mở rộng:

trước đây là dòng đan xen
phía sau đỉnh mào

Những mào xương tách rời cơ thể khỏi cổ xương đùi và đại diện cho các đường kết nối giữa hai trochanters.

Dây chuyền đan xen

Mào xương này nằm ở bề mặt trước của rìa trên của cơ thể. Nó bắt nguồn từ một củ được đặt trên bề mặt trước của đế của trochanter lớn và hạ xuống một vị trí ngay phía sau đế của trochanter nhỏ. Ở phía dưới, chúng tôi tiếp tục với đường lược (hay đường hy vọng) uốn cong về mặt y tế dưới trocantere nhỏ và xung quanh cơ thể của xương đùi cho đến khi nó nối với môi giữa của đường khắc nghiệt ở phần sau của xương đùi.

Các đường đan xen, cung cấp chèn vào viên nang khớp trên mặt trước của xương.

Mỏ xen kẽ

Mào xương này nằm trên bề mặt sau của xương đùi và đi xuống từ rìa sau của trochanter lớn đến đáy của trochanter nhỏ. Nó xuất hiện dưới dạng mào mịn, xương với một củ nổi bật (được gọi là củ vuông) nằm ở nửa trên, cung cấp chèn cho cơ xương đùi vuông.

Gãy xương của trochanters

Gãy xương Femoral ảnh hưởng - trong hầu hết các trường hợp và đặc biệt là ở người già - cổ xương đùi. Ngay cả sau 70 năm, gãy xương cổ xương đùi là gãy xương thường gặp nhất, cả ở nam giới và đặc biệt là ở phụ nữ (trong đó nguy cơ cao hơn).

Điều này là do một mặt đầu tận cùng của xương đùi thường bị suy yếu do loãng xương và mặt khác bởi vì ở người già, các kiểu ngã có xu hướng khiến vùng này bị tổn thương.

Hậu quả nghiêm trọng nhất của những gãy cổ xương đùi này là mất máu đầu xương đùi. Trên thực tế, việc phun thuốc vào đầu và cổ phụ thuộc chủ yếu vào một vòng động mạch nằm ở đáy cổ.

Trong trường hợp không có tuần hoàn máu, đầu xương đùi sẽ bị hoại tử, tức là nó "vỡ vụn" từng chút một. Ở người già, gãy cổ xương đùi hầu như luôn luôn dẫn đến việc cấy ghép thay thế khớp háng, trong khi ở những bệnh nhân trẻ tuổi, khớp được duy trì để bảo tồn gãy xương bằng phương pháp tổng hợp xương.

Các gãy xương của xương đùi gần đã được chia thành nhiều loại khác nhau tùy theo khu vực xảy ra. Cụ thể họ tự trình bày:

gãy xương đan xen;
gãy cổ xương đùi;
gãy xương dưới da;
gãy xương của trochanter lớn.

Các gãy xương được gọi là intertrochanteric (hoặc pertrochanteric ) là khá phổ biến. Trong loại tổn thương này, đường gãy thường chạy từ trocantere lớn đến nhỏ nhất mà không liên quan đến colo của xương đùi. Trong những trường hợp này, việc cung cấp máu cho cổ được bảo tồn và không có bằng chứng thiếu máu cục bộ và hậu quả là hoại tử đầu.

Gãy xương của trochanter lớn là khá hiếm và, ngoài nguyên nhân chấn thương, có thể là kết quả của nỗ lực cơ bắp quá mức.