Streptococcus - Streptococci

Streptococcus

Rất phổ biến trong tự nhiên, streptococci đại diện cho một nhóm không đồng nhất của vi khuẩn hình cầu, gram dương; một số trong số này, cùng với các vi sinh vật khác, thường cư trú ở màng nhầy của sinh vật (đặc biệt là miệng, hầu họng, ruột và âm đạo).

Tuy nhiên, không phải tất cả các streptococci đều là vi khuẩn commensal: một số loài trên thực tế có tiềm năng gây bệnh đáng kể (ví dụ S. pneumoniae ) và, bằng cách tấn công vật chủ, có thể tạo ra thiệt hại. Các loài liên cầu khuẩn khác, trong điều kiện thuận lợi, có thể trải qua quá trình chuyển đổi từ cơ hội sang cơ hội, xâm nhập vào torrent tuần hoàn và, trong một cơ quan, kích hoạt một loạt các quá trình bệnh hoạn nghiêm trọng (ví dụ như liên cầu khuẩn)

Mô tả vi sinh

Trong vi sinh học, thuật ngữ " streptococcus " dùng để chỉ chi có khoảng hai mươi loài khác nhau. Streptococci là vi khuẩn gram dương thấp khớp, có thể phân chia dọc theo trục của chúng; tính đặc biệt của sự phát triển theo chuỗi hoặc theo cặp phân biệt streptococci với staphylococci.

NB Các staphylococci, phân chia dọc theo nhiều trục, tạo ra các chùm tế bào.

Ngoài ra, phân tích từ nguyên của thuật ngữ " streptococcus " cho thấy sự sắp xếp "cặp" cụ thể của các vi khuẩn này: thuật ngữ streptos bắt nguồn từ tiếng Hy Lạp "στρεστρεστρετ", có nghĩa là "dễ dàng gấp lại", chỉ để đưa ra ý tưởng về một chuỗi nó xoắn dễ dàng.

Liên cầu khuẩn có đường kính trong khoảng 0, 5 đến 1, 25 μm và là một loại vi khuẩn kỵ khí tùy chọn, không phải bào tử và bất động (ở hầu hết các loài). Những mầm bệnh này là các chất xúc tác gram dương, oxyase âm tính và âm tính.

Hầu hết các streptococci sản xuất các viên nang bao gồm axit hyaluronic, một loại vũ khí phòng thủ của vi khuẩn, vì nó cản trở quá trình thực bào của đại thực bào và bạch cầu trung tính.

Hyaluronic acid được coi là một yếu tố độc lực của mầm bệnh, chính xác là vì nó làm chậm quá trình thực bào bởi các tế bào của hệ thống miễn dịch.

Thành tế bào bao gồm các kháng nguyên được đặc trưng bởi các chữ cái M (yếu tố độc lực với sức mạnh miễn dịch), R (kháng nguyên không liên quan đến độc lực hoặc miễn dịch) và T (dấu hiệu dịch tễ học). Trong tường cũng có các carbohydrate đặc hiệu nhóm, peptidoglycans và polysacarit C. Ngoài các yếu tố được liệt kê ở trên, trong số các yếu tố độc lực của streptococcus, chúng tôi cũng đề cập đến exotoxin (streptolysin O, streptolysin S và erythrogen) streptokinase và NADase).

Phân loại chung

Streptococci có thể được phân loại theo hai tiêu chí:

hành vi trên môi trường thạch máu (tham số: khả năng tan máu)
cấu trúc kháng nguyên (trong trường hợp này, phân loại được thực hiện trong nhóm liên cầu tan huyết bêta)

Streptococci được phân thành ba nhóm lớn, dựa trên hành vi của chúng trên môi trường thạch máu:

STREPTOCOCCHI - EMOLITHIC ALPHA: trong môi trường thạch máu, lớp streptococci này được xử lý trong các khuẩn lạc màu xanh lá cây, biểu hiện của cả quá trình tán huyết không hoàn chỉnh và xử lý hemoglobin (oxy hóa sắt của hemoglobin → màu xanh lục). Trong nhóm này, streptococci có pili bám dính (cấu thành bởi protein M và được bao phủ bởi axit lipoteicoic) hữu ích cho việc neo vào các tế bào biểu mô. Một số mũ điển hình của thể loại này là phế cầu khuẩn ( S. pneumoniae ).
HEMOLITIC STREPTOCOCCHI -
STREPTOCOCCHI-EMOLITHIC RANGE (còn được gọi là anemolytics): chúng không tạo ra bất kỳ sự tan máu nào (ví dụ enterococcus). Thuật ngữ "tan máu" dùng để chỉ nhóm các mầm bệnh này được sử dụng không đúng cách.

Sự phát triển của streptococci trong môi trường thạch máu dường như được ưa chuộng bằng cách ủ trong môi trường 10% CO ₂ và ở nhiệt độ 37 ° C. Chỉ streptococci loại D (được phân tích dưới đây) yêu cầu nhiệt độ từ 15 ° đến 45 ° C, ngay cả ở nồng độ muối cao (6, 5%).

Phân loại kết cấu

Tùy thuộc vào cấu trúc kháng nguyên, streptococci gram dương có thể được phân loại thêm: danh mục cụ thể này được gọi là " phân loại Lancefield ", từ tên của người khám phá. Do đó, streptococci được phân loại trong các nhóm huyết thanh học khác nhau trên cơ sở kháng nguyên polysacarit vách tế bào, có đặc điểm rất không đồng nhất trong các loại streptococcus khác nhau.

C Polysacarit: thành phần của thành vi khuẩn bao gồm một bộ xương cơ bản liên kết với peptidoglycan.

Các nhóm huyết thanh khác nhau được xác định bằng một chữ cái của bảng chữ cái, từ A đến H và từ K đến V (nói cách khác, không phải nhóm J và I). Liên cầu khuẩn gây bệnh cho người là thành viên của nhóm huyết thanh A, B, C, D và G.

Streptococci quan tâm bệnh lý

Trong lĩnh vực y tế, streptococci được quan tâm nhất về bệnh lý chắc chắn là nhóm tan máu beta A và B, liên quan đến nhiều bệnh điển hình ở trẻ sơ sinh:

streptococci nhóm A → viêm họng, viêm amidan, sốt đỏ tươi, viêm phổi, sốt thấp khớp, nhiễm trùng da và chốc lở
Liên cầu khuẩn nhóm B → viêm màng não, viêm nội tâm mạc, viêm khớp nhiễm trùng và nhiễm trùng huyết

Bảng này cho thấy các streptococci quan trọng nhất từ quan điểm bệnh lý

streptococcus	Đặc điểm chung	Bệnh lây truyền
Streptococcus pyogenes	Liên cầu khuẩn beta tán huyết nhóm A, liên quan đến phần lớn các trường hợp nhiễm liên cầu khuẩn ở người	Viêm họng, sốt thấp khớp cấp tính, viêm cân hoại tử, viêm thận cầu thận, chốc lở, sốt đỏ tươi
Streptococcus agalactiae	Liên cầu tan huyết bêta nhóm B	Nhiễm khuẩn toàn thân (hiếm), viêm màng não và nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh và người già
Enterococcus faecalis	Liên cầu khuẩn không tan máu nhóm D	Áp xe ổ bụng, viêm nội tâm mạc, nhiễm khuẩn huyết, nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm màng não
Streptococcus pneumoniae	Liên cầu tan huyết alpha	Viêm khớp nhiễm khuẩn, nhiễm khuẩn huyết, viêm nội tâm mạc, viêm màng não, viêm tủy xương, viêm phổi, nhiễm trùng máu
Streptococcus viridans	Liên cầu tan huyết alpha	Áp xe, sâu răng, viêm nội tâm mạc