định nghĩa
Ketoacidosis do rượu là một biến chứng chuyển hóa do sự kết hợp của tác động của việc uống rượu và nhịn ăn kéo dài. Tình trạng này được đặc trưng bởi tăng cholesterol máu và nhiễm toan với khoảng cách anion cao, không có tăng đường huyết đáng kể.
Do đó, ở những bệnh nhân nghiện rượu và suy dinh dưỡng, uống rượu làm giảm quá trình glucone gan và dẫn đến giảm bài tiết insulin, tăng lipolysis, giảm quá trình oxy hóa axit béo và hậu quả ketogenesis.
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- Bụng cấp tính
- bịnh hôi miệng
- chán ăn
- xeton
- mất nước
- Đau bụng
- tăng đường huyết
- hyperhidrosis
- hạ đường huyết
- suy dinh dưỡng
- Hạ huyết áp thế đứng
- hypovitaminosis
- buồn nôn
- nhịp tim nhanh
- thở nhanh
- chóng mặt
- ói mửa
Hướng dẫn thêm
Uống quá nhiều rượu gây ra buồn nôn và nôn đặc trưng. Những triệu chứng này khiến đối tượng ngừng ăn thực phẩm trong một khoảng thời gian bằng hoặc lớn hơn 24 giờ. Trong thời gian nhanh này, các đợt nôn lặp đi lặp lại liên tục và có đau bụng lan rộng (vừa hoặc dữ dội) và chóng mặt.
Lượng đường trong máu thường là bình thường, thấp hoặc cao vừa phải. Ketoacidosis có cồn cũng gây ra mùi ketone trong hơi thở (tương tự như táo thối), nhịp tim nhanh, nhịp tim nhanh (hơi thở Kussmaul), mất nước và đổ mồ hôi. Hơn nữa, viêm tụy có thể xảy ra.
Chẩn đoán phát sinh với lịch sử và phát hiện nhiễm ketoacidosis khi không có rượu trong máu cao hoặc tăng đường huyết đồng thời. Những phát hiện trong phòng thí nghiệm điển hình bao gồm nhiễm toan chuyển hóa với khoảng cách anion cao, ketonemia và nồng độ kali và magiê thấp.
Chẩn đoán đòi hỏi rất thận trọng, vì các triệu chứng tương tự có thể do viêm tụy cấp, ngộ độc methanol hoặc ethylene glycol, bệnh gan hoặc nhiễm toan đái tháo đường.
Việc điều trị bao gồm truyền tĩnh mạch 5% dextrose trong dung dịch sinh lý và phục hồi các chất điện giải (K và Mg). Theo nhu cầu, hơn nữa, thiamine và các vitamin tan trong nước khác có thể được sử dụng để ngăn ngừa sự phát triển của bệnh não Wernicke hoặc rối loạn tâm thần Korsakoff.
