Địa y Sclerosus

định nghĩa

Sclerosus lichen, thường được gọi là lichen xơ cứng, xác định một quá trình bệnh lý viêm có tính chất xơ cứng mãn tính, liên quan đến da và niêm mạc. Thật không có gì lạ, thật không may, lichen sclerosus bị chẩn đoán sai, giảm thiểu hoặc thậm chí tệ hơn, bị đánh giá thấp: thực tế nó là một phlogosis của đặc tính miễn dịch có khả năng gây ung thư. Địa y xơ cứng có thể ảnh hưởng lý tưởng đến mọi quận của sinh vật, mặc dù nó thường xảy ra (trong 83% trường hợp) trong các mô sinh dục nam và nữ.

tỷ lệ

Lichen sclerosus, một biến thể của lichen planus, là một bệnh rất phổ biến trong dân số toàn cầu (tỷ lệ mắc ước tính khoảng 3-15%), mặc dù ít được thảo luận; Một số văn bản khoa học tin rằng căn bệnh này chủ yếu là nữ, nhưng từ các phân tích thống kê gần đây, có vẻ như lichen sclerosus quan tâm đến cả nam và nữ như nhau.

Con người dễ bị lichen sclerosus với tuổi tiến bộ; so với các cô gái, phụ nữ tiền mãn kinh dường như nhạy cảm hơn với lichen sclerosus thuộc loại ano-bộ phận sinh dục.

Bệnh cũng có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh, đặc biệt là ở nữ: khi so sánh bệnh nấm xơ cứng ở tuổi trưởng thành với trẻ, cơ hội phục hồi hoàn toàn, không có biến chứng mạn tính, tăng đáng kể ở trẻ. Hơn nữa, người ta đã phát hiện ra rằng ở tuổi dậy thì, lichen sclerosus thậm chí còn dễ điều trị hơn: về mặt này, chức năng "bảo vệ" có thể của các hormone giới tính đã được đưa ra giả thuyết.

Các sclerosus lichen được ghi nhận trên tất cả trong số những con đực không được cắt bao quy đầu: người ta ước tính rằng tình trạng viêm được chẩn đoán ở 3, 6-19% trong số các trường hợp bị loại bỏ [lấy từ lâm sàng Andrology, Wolf-Bernhard Schill, Frank H. Comhaire, Timothy B. Hargreave ].

Địa y xơ cứng ở phụ nữ

Mặc dù nó cũng có thể liên quan đến các vị trí ngoài bộ phận sinh dục (cánh tay, chân, thân, lưỡi và niêm mạc miệng), lichen sclerosus thường ảnh hưởng nhất đến cơ quan sinh dục nữ (anh-Vulvar sclerosal lichen): đây là một dạng viêm thường gây ngứa, rát và chứng khó tiêu, và nó có thể thoái hóa đến mức làm tan chảy đôi môi nhỏ và lớn của người phụ nữ. Nó sẽ được khuyến khích để trải qua kiểm tra định kỳ để theo dõi bệnh, đặc biệt là khi người phụ nữ phàn nàn về vết rách hoặc các khu vực hyperkeratotic (dày) ở cấp độ sinh dục; Địa y sclereroatrofico gây ra khô và đáng kể ở niêm mạc âm đạo và quanh hậu môn, kèm theo kích ứng tại chỗ, đốm trắng, vết nứt và co rút hoặc phá hủy môi âm hộ.

Như chúng tôi đã phân tích, lichen sclerosus có thể là một dấu hiệu của một dạng tiền ung thư như, ví dụ, ung thư biểu mô âm hộ: vì lý do này, điều trị dự phòng và thăm khám kiểm soát định kỳ của bệnh là không thể thiếu.

Địa y xơ cứng ở người

Người đàn ông càng lớn tuổi, anh ta càng có khả năng mắc bệnh xơ cứng địa y; tuy nhiên, dạng nam của bệnh được gọi là lichen sclerosus balano Prepuziale. Bộ phận sinh dục có các mảng màu nâu trắng rõ ràng, liên quan đến xuất tiết, vết nứt vi mô, ngứa, penodynia (biến thể nam của âm hộ nữ), đau và cảm giác nóng rát khi giao hợp (chứng khó thở). Ngoài ra, căn bệnh này có thể gây viêm niệu đạo, hẹp niệu đạo, nhiễm trùng phim và khó khăn trong việc trượt tờ rơi trước trên balan (glans). Địa y xơ cứng, như chính thuật ngữ này gợi ý, có thể thoái hóa và gây ra sẹo xơ cứng chậm nhưng tiến triển của bao quy đầu, bao quy đầu, niệu đạo.

Thông thường, thật không may, lichen sclerosus bị chẩn đoán sai, do đó, liệu pháp này không phù hợp: thực tế không phải là hiếm, bệnh nhân nam bị ảnh hưởng đã cố gắng điều trị rối loạn bằng thuốc không phù hợp với nhiễm nấm.

Tự chẩn đoán chắc chắn không phải là lựa chọn tốt nhất, mặc dù nó có vẻ đơn giản nhất: đối với nam giới, đặc biệt, rối loạn sinh dục là vấn đề rất đáng xấu hổ, vì vậy, việc đi khám bác sĩ nội khoa thường được coi là quá muộn. Lichen sclerosus là một căn bệnh nguy hiểm tiềm tàng đôi khi che giấu viêm balan, postit hoặc balanoposthites, nhiễm trùng không rõ thời gian khác, hoặc thậm chí các dạng tiền ung thư nghiêm trọng: về vấn đề này, nhiệm vụ phải được chăm sóc y tế từ những triệu chứng đầu tiên.

Địa y xơ cứng ở trẻ

Nói chung, bệnh sùi mào gà ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh hiếm khi không có tiên lượng tốt: thực tế, hầu hết thời gian, trẻ phàn nàn về ngứa hoặc rát ở âm hộ, quanh hậu môn, trong khi trẻ bị ảnh hưởng có kích thích bộ phận sinh dục rất giống với ảnh hưởng gây ra bởi viêm balanoposthh, đôi khi liên quan đến nhiễm trùng phim (thu hẹp tờ rơi trước).

Bệnh liên quan

Mặc dù các yếu tố gây ra, chịu trách nhiệm cho sự biểu hiện của lichen sclerosus, vẫn chưa được xác định, một số bệnh liên quan và tiềm năng (nhưng chưa được chứng minh đầy đủ) đã được quan sát: các yếu tố nguy cơ: rối loạn lipid máu, nhiễm trùng mãn tính nói chung, bạch biến, thiếu máu ác tính, lupus ban đỏ, đái tháo đường, ung thư biểu mô tế bào cột sống của dương vật. Căng thẳng tâm lý dường như cũng đóng một vai trò cơ bản trong sự khởi đầu của bệnh

[lấy từ www.latuapelle.org].

liệu pháp

Điều trị y tế là vô cùng cần thiết để cứu bệnh nhân khỏi bệnh xơ cứng bì: điều thích hợp là chỉ ra rằng, nói chung, phương pháp đa ngành là cần thiết, vì vậy bệnh nhân nên trải qua nhiều thử nghiệm lâm sàng để có được bức tranh hoàn chỉnh về bệnh. Chúng tôi đề nghị bác sĩ da liễu, bác sĩ phụ khoa / bác sĩ tiết niệu và các chuyên gia khác, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Các liệu pháp được khuyên dùng nhất dựa trên việc sử dụng các sản phẩm dược phẩm với tác dụng toàn thân (ví dụ như thuốc ức chế miễn dịch, corticosteroid) và bôi tại chỗ (ví dụ chất chống oxy hóa). Tuy nhiên, thật không may, đặc biệt là ở nam giới, rối loạn có thể được nhận ra muộn vì bệnh nhân có xu hướng hoãn chuyến thăm: khi bị đánh giá thấp, lichen sclerosus có thể thoái hóa, vì vậy giải pháp duy nhất vẫn là phẫu thuật (cắt bao quy đầu). [lấy từ www.latuapelle.org].

Ở một số bệnh nhân, liệu pháp laser carbon dioxide được khuyến cáo, cùng với việc sử dụng các chất kháng khuẩn tại chỗ, trong trường hợp lichen sclerosus được ưa chuộng do nhiễm trùng.

tóm lại

Tóm tắt địa y sclerosus: