Giảm vú

tổng quát

Phẫu thuật cắt bỏ vú là phẫu thuật mà ngực lớn bị giảm.

Hình: kết quả của việc giảm phẫu thuật cắt bỏ vú: trước phẫu thuật (ở trên), sau phẫu thuật (bên dưới).

Từ trang web: peterfodormdaspen.com

Được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ, phẫu thuật cắt bỏ vú cung cấp cho việc loại bỏ một phần của các mô - mỡ, tuyến và da - tạo thành vú.

Thủ tục này là xâm lấn, yêu cầu gây mê toàn thân và cung cấp một vết mổ được thiết kế để lại sẹo ít nhiều rõ ràng, tùy thuộc vào kỹ thuật được sử dụng.

Trước khi trải qua phẫu thuật cắt bỏ vú, cần phải thực hiện một số kiểm tra cụ thể và tôn trọng một số chỉ định trước phẫu thuật

Giai đoạn hậu phẫu có thể mất vài tháng, nhưng lợi ích sau đó là hữu hình.

Cắt bỏ vú là gì?

Phẫu thuật thu nhỏ ngực là phẫu thuật thẩm mỹ để giảm ngực quá lớn.

Trong quá trình thực hiện, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ, trước hết, một phần của các mô - mỡ, tuyến và tuyến da - tạo thành vú. Sau đó, định hình lại khu vực bị chiếm bởi núm vú và quầng vú.

Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật cắt bỏ vú được dành riêng cho phụ nữ, nhưng trong một số trường hợp, nó cũng có thể được thực hiện trên nam giới.

NHỮNG ĐIỀU NÀO ĐỂ XÁC ĐỊNH MỘT NỀN TẢNG BỀN VỮNG?

Kích thước vú phụ thuộc vào yếu tố di truyền, vào số lượng hormone giới tính lưu hành, trọng lượng cơ thể và kích thước cơ thể.

Những hormone giới tính phụ thuộc vào kích thước của vú?

Estrogen là yếu tố chính quyết định kích thước vú ở người.

Ở phụ nữ, estrogen là hormone giới tính quan trọng nhất, vì chúng góp phần quyết định đến sự trưởng thành của âm đạo, tử cung, ống và buồng trứng, tức là cơ quan sinh sản nữ.

Ngoài số lượng estrogen lưu hành, điều rất quan trọng là xem xét mức độ nhạy cảm của các mô vú đối với hành động của chúng.

Khi chạy

Việc cắt bỏ vú có trên tất cả các mục đích thẩm mỹ, nhưng không chỉ. Trên thực tế, một bộ ngực lớn có thể cực kỳ khó chịu, vì nó có thể gây đau ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, gây kích ứng da, ngăn chặn việc thực hiện một số hoạt động thể thao và như vậy. Nói cách khác, nó có thể ảnh hưởng tiêu cực đến cuộc sống của một người.

Những lý do chính cho việc giảm thiểu phẫu thuật cắt bỏ vú là:

• Đau mãn tính ở lưng, cổ và vai, gây ra bởi trọng lượng cao của ngực
• Các kích ứng da mãn tính / tái phát phát sinh ở phần dưới của vú
• Những đường rãnh sâu để lại trên vai bằng dây đai của áo ngực . Một vú lớn phát triển áp lực mạnh mẽ bên trong áo ngực; áp lực mạnh này kéo dây đai áo ngực, gây đau vai.
• Không thoải mái và tầm nhìn xấu về hình ảnh của chính mình .
• Vấn đề tái diễn trong việc tìm kiếm quần áo phù hợp có thể thích ứng với hình dạng cơ thể.
• Khó khăn trong khi bạn ngủ . Một bộ ngực quá lớn có thể rất cồng kềnh khi nằm trên giường.
• Không thể thực hiện bất kỳ hoạt động thể chất . Cũng trong trường hợp này, vấn đề liên quan đến sự trở ngại của một bộ ngực quá dồi dào.

MOMENT TỐT NHẤT LÀM VIỆC LÀ GÌ?

Giảm thiểu phẫu thuật cắt bỏ vú có thể được thực hiện trên bệnh nhân ở mọi lứa tuổi, ngay cả trong thanh thiếu niên. Tuy nhiên, luôn luôn nên đợi đến khi kết thúc sự phát triển và, nếu bạn có ý định sinh con, hãy đợi cho đến khi bạn hoàn thành việc mang thai mong muốn.

Trên thực tế, bộ ngực trải qua sự gia tăng ở phụ nữ mang thai, điều này có thể làm cho việc giảm thiểu phẫu thuật cắt bỏ vú trở nên vô dụng.

Hơn nữa, theo một số nghiên cứu, dường như việc cho con bú có thể bị ảnh hưởng (NB: cần nghiên cứu thêm).

KHI NÀO NÓ LIÊN QUAN ĐẾN NGƯỜI ĐÀN ÔNG?

Giảm thiểu phẫu thuật cắt bỏ vú cũng có thể được thực hiện trên người, khi điều này bị ảnh hưởng bởi gynecomastia .

Gynecomastia là thuật ngữ y tế được sử dụng để chỉ sự phát triển bất thường của vú nam; theo nghĩa đen, nó có nghĩa là "ngực của phụ nữ".

Gynecomastia có thể được liên kết với các lý do di truyền, nội tiết tố, dược lý hoặc các lý do khác, và nó thường có tác động nghiêm trọng đến những người bị ảnh hưởng, do đó cần phải phẫu thuật thu nhỏ vú.

Nguyên nhân chính của gynecomastia:

• Lạm dụng rượu
• Sử dụng steroid đồng hóa
• Bệnh bẩm sinh (ví dụ, hội chứng Klinefelter)

rủi ro

Giảm vú là an toàn. Tuy nhiên, nó vẫn là phẫu thuật xâm lấn, vì vậy nó không hoàn toàn không có rủi ro.

Các biến chứng được biết đến nhiều nhất là:

• Mất máu (hoặc xuất huyết ).
• Nhiễm trùng vết thương .
• Tác dụng phụ trên gây mê .
• Sự hình thành cục máu đông . Một cục máu đông là một cục máu đông có thể chặn dòng máu đi trong tĩnh mạch hoặc động mạch.
• Khối máu tụ . Chúng là do mất máu diễn ra bên trong vú, nơi có mô mỡ và mô tuyến. Để loại bỏ các vết bầm tím, cần dẫn lưu.
• Xuất hiện sẹo . Các vết sẹo là tất cả càng có nhiều khả năng và càng rõ ràng thì phần vú lớn hơn sẽ được loại bỏ.
• Mất độ nhạy cảm ở núm vú và / hoặc quầng vú . Do một chấn thương của các dây thần kinh, nó biểu hiện với sự bất lực của núm vú bị sưng lên.
• Khó khăn trong việc cho con bú . Như đã đề cập ở trên, những ảnh hưởng của phẫu thuật cắt bỏ vú đối với việc cho con bú vẫn chưa được làm rõ hoàn toàn.
• Không đối xứng giữa hai vú, do sự khác biệt về hình dạng và / hoặc kích thước giữa hai vú. Trong những trường hợp này, một can thiệp khắc phục thứ hai có thể là cần thiết.

sự chuẩn bị

Trước khi tiến hành phẫu thuật giảm, bác sĩ điều trị cho bệnh nhân làm các xét nghiệm và kiểm tra khác nhau để đảm bảo rằng không có chống chỉ định trong thủ thuật.

Đầu tiên, nó thực hiện với một đánh giá về tình trạng sức khỏe hiện tại và một cuộc điều tra chính xác về lịch sử lâm sàng (các bệnh phải chịu trong quá khứ, v.v.). Do đó, nó tiếp tục với:

• Một phân tích chính xác của vú (số đo, hình dạng, đặc điểm cụ thể, v.v.)
• Đơn thuốc của một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (ví dụ, khả năng đông máu được đo để đánh giá xu hướng chảy máu)
• Việc quan sát hình ảnh chụp quang tuyến vú cuối cùng được thực hiện bởi bệnh nhân (nếu sau đó không được cung cấp, rất có khả năng bác sĩ kê đơn một).

Nếu hồ sơ nổi lên là tích cực (nghĩa là không có chống chỉ định với can thiệp), bác sĩ phẫu thuật có thể xử lý các khía cạnh cụ thể hơn, chẳng hạn như:

• Hỏi bệnh nhân những gì họ mong đợi từ cuộc phẫu thuật và kích thước họ muốn cho bộ ngực của họ. Rõ ràng, sau đó tùy thuộc vào bác sĩ phẫu thuật để quyết định cách thức và mức độ can thiệp.
• Mô tả cho bệnh nhân tất cả các rủi ro và lợi ích của can thiệp, cũng như các phương pháp nhập viện.
• Để minh họa cho bệnh nhân những tác động của phẫu thuật cắt bỏ vú (cần gây mê, hạn chế trước và sau phẫu thuật, các loại thuốc cần tránh, v.v.).
• Truyền đạt cho bệnh nhân nghĩa vụ được đi cùng tại nhà, sau khi can thiệp, bởi người thân hoặc bạn bè. Đây là một câu hỏi về bảo mật.

THỰC HIỆN TRƯỚC VÀ SAU KHAI THÁC

Một hoạt động phẫu thuật cắt bỏ vú đòi hỏi bệnh nhân phải dừng (ít nhất là tạm thời) hút thuốc, vì hút thuốc lá làm chậm và làm suy yếu quá trình chữa lành da. Hơn nữa, nó yêu cầu đình chỉ bất kỳ liệu pháp thuốc nào dựa trên thuốc chống tiểu cầu (aspirin), thuốc chống đông máu (warfarin) và thuốc chống viêm (NSAID), vì những thuốc này làm giảm khả năng đông máu của máu, dẫn đến chảy máu nghiêm trọng. Cuối cùng, vào ngày được thiết lập để can thiệp, việc nhịn ăn hoàn toàn được yêu cầu từ ít nhất là tối hôm trước, vì gây mê toàn thân được lên kế hoạch.

Lưu ý: Nhịn ăn hoàn toàn có nghĩa là cả việc kiêng thức ăn đặc và kiêng chất lỏng (chỉ cho phép nước trong vài giờ trước đó).

Ý nghĩa trước phẫu thuật khác:

• Đối với những người béo phì hoặc thừa cân, nên giảm cân
• Phụ nữ được yêu cầu ngừng dùng thuốc tránh thai hoặc liệu pháp thay thế hormone ; nếu không, nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu sẽ tăng

phương pháp

Các thủ tục thực tế của phẫu thuật cắt bỏ vú bắt đầu ngay lập tức sau khi gây mê toàn thân có hiệu lực. Để loại bỏ mỡ thừa, các mô tuyến và da, bác sĩ phẫu thuật phải cắt vú từ quầng vú. Cái sau, cùng với núm vú, chỉ có thể được di chuyển hoặc, trong trường hợp vú rất lớn và rủ xuống, tạm thời bị loại bỏ.

Có nhiều phương pháp can thiệp khác nhau (do đó có nhiều loại vết mổ khác nhau): chúng phụ thuộc vào kích thước và đặc điểm của vú (đây là lý do tại sao cần phải kiểm tra trước phẫu thuật cẩn thận về vú).

Một phẫu thuật cắt bỏ vú có thể kéo dài từ 90 phút đến 4 giờ và có thể phải nhập viện hơn một ngày.

BÀI TẬP CHUNG

Gây mê toàn thân liên quan đến việc sử dụng thuốc gây mê và thuốc giảm đau, khiến bệnh nhân bất tỉnh và không nhạy cảm với cơn đau.

Việc sử dụng các loại thuốc này, được thực hiện tiêm tĩnh mạch và / hoặc bằng đường hô hấp, xảy ra trước và trong suốt thời gian phẫu thuật. Trên thực tế, một khi hoạt động kết thúc, việc điều trị dược lý bị gián đoạn để cho phép bệnh nhân tỉnh lại.

Khi thức dậy, cá nhân được phẫu thuật có thể cảm thấy bối rối: đó là một tác dụng bình thường của thuốc gây mê, dần dần biến mất trong vài giờ.

PHƯƠNG THỨC? CAN THIỆP

Trong số các phương thức can thiệp khác nhau có thể, thực hành nhiều nhất là:

• Phẫu thuật cắt bỏ quy mô với vết rạch quanh răng, dọc và ngang
• Phẫu thuật cắt bỏ tuyến vú và cắt dọc
• Giảm chụp nhũ ảnh với vết mổ quanh răng .
• Giảm vú bằng cách loại bỏ tạm thời cấu trúc quầng vú .

Hình: so sánh giữa phẫu thuật cắt bỏ vú với vết rạch dọc và rạch dọc và phẫu thuật cắt xương chũm với vết rạch quanh răng, dọc và ngang. Từ trang web: en.wikipedia.org

Rõ ràng, bất kỳ vết rạch nào được thực hiện sau đó được đóng lại bằng chỉ khâu .

NB: từ periareolar có nghĩa là "xung quanh quầng vú". Nếu vết mổ được thực hiện ở khu vực này của núm vú, vết sẹo nhìn chung sẽ ít rõ ràng hơn, vì nó được giảm nhẹ bằng cách chuyển màu giữa quầng vú và da xảy ra tại thời điểm này.

CÁCH GIẢI QUYẾT ĐƯỢC KẾT LUẬN

Khi thể tích của vú đã giảm và các vết mổ được đóng lại, bác sĩ phẫu thuật sẽ bọc vú được phẫu thuật để bảo vệ nó khỏi những lời lăng mạ bên ngoài (bao gồm cả nhiễm trùng) và đặt một ống nhỏ để hút máu có thể tích tụ bên trong (NB: ống là thường loại bỏ vào ngày hôm sau).

Tại thời điểm này, bác sĩ gây mê dừng việc gây mê, bệnh nhân tỉnh dậy và giai đoạn nhập viện bắt đầu.

Giai đoạn hậu phẫu

Khi thức dậy, bệnh nhân có khả năng bị đau vú : đây là một cảm giác hoàn toàn bình thường, thường giảm dần sau khi dùng thuốc giảm đau đầy đủ.

TỪ CHỨC

Việc từ chức thường diễn ra một hoặc hai ngày sau phẫu thuật, vì bệnh nhân phải nhập viện và theo dõi một cách cẩn thận trong vài giờ.

Nếu phẫu thuật đã rất xâm lấn, có thể việc nhập viện kéo dài lâu hơn, thậm chí 3 hoặc 4 ngày.

Ngay trước khi xuất viện, bác sĩ tham gia sẽ thông báo cho bệnh nhân khi các cuộc kiểm tra khác nhau phải diễn ra.

CÁC GIAI ĐOẠN CHÍNH CỦA THU HỒI

Trong tuần đầu tiên, ngực sẽ xuất hiện nhạy cảm, mỏng manh, sưng và phủ đầy vết bầm tím.

Sau đó, sự xuất hiện và nỗi đau sẽ dần bắt đầu mờ dần.

Vào 2-4 tuần sau phẫu thuật, tình hình cần được bình thường hóa đầy đủ, để bệnh nhân cũng có thể tiếp tục hoạt động làm việc của mình.

Trong ít nhất một tháng, không nên sử dụng áo ngực bình thường; ở vị trí của họ, áo ngực thể thao được khuyến khích.

Các vết sẹo sẽ giữ màu đỏ đậm trong ít nhất 6 tuần; để quan sát sự thay đổi màu sắc cụ thể của chúng, sẽ mất khoảng 2 hoặc 3 tháng.

Kết quả tìm kiếm

Mặc dù phải mất vài tháng để hồi phục hoàn toàn, và các vết sẹo là không thể xóa nhòa, phẫu thuật cắt bỏ vú giúp cải thiện đáng kể cuộc sống của những bệnh nhân cần nó.