Thuốc chữa Shigella

định nghĩa

"Shigellosis" có nghĩa là một bệnh lý đường ruột được kích hoạt bởi vi khuẩn gram âm thuộc chi Shigella: còn được gọi là bệnh lỵ trực khuẩn, Shigellosis gây ra các vấn đề hoàn toàn về đường ruột, thường giải quyết trong vài ngày. Trong trường hợp nghiêm trọng, nhiễm trùng cần phải loại bỏ thuốc kháng sinh.

nguyên nhân

Shigellosis là kết quả của một sự xúc phạm được hỗ trợ bởi vi khuẩn gram âm, thuộc cùng họ với Salmonella và E. coli (enterobatteriacee) và chi Shigella; trong đó, các loài liên quan nhiều nhất là Shigella dysenteriaee, Shigella flexeneri, Shigella boyidii và Shigella sonnei . Tác nhân gây bệnh có thể lây truyền qua tiếp xúc trực tiếp với phân động vật hoặc phân người bị nhiễm bệnh hoặc bằng cách lấy thức ăn hoặc nước bị ô nhiễm. Shigellosis hiếm khi có thể lây truyền qua quan hệ tình dục.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng điển hình của Shigellosis thường bắt đầu 2-3 ngày sau khi tiếp xúc với đập: đau bụng, tiêu chảy và sốt là những triệu chứng phổ biến nhất liên quan đến nhiễm trùng, mặc dù một số bệnh nhân bị ảnh hưởng không phàn nàn về bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào.

Biến chứng (hiếm): co giật, mất nước, megacolon, sa trực tràng, hội chứng urê huyết tán huyết

Thông tin về Shigella - Thuốc chăm sóc Shigellosis không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Shigella - Thuốc chăm sóc Shigellosis.

thuốc

Trước khi tiến hành điều trị dược lý, điều cần thiết là đánh giá chẩn đoán, do đó việc cách ly nhịp đập gây ra nhiễm trùng; những gì được cho là rất quan trọng, vì một số loài Shigella không tạo ra sự xáo trộn hoặc triệu chứng đáng chú ý ở hầu hết các cá nhân bị ảnh hưởng. Để đưa ra một ví dụ, ngoại trừ một số trường hợp bị cô lập, Shigella sonnei không tạo ra bất kỳ triệu chứng đường ruột nào và nhiễm trùng sẽ tự khỏi sau vài ngày; đến nỗi bệnh nhân có xu hướng không chú ý rằng mình đã bị nhiễm bệnh. Lời nói khác nhau phải được giải quyết đối với các bệnh nhiễm trùng do Shigella dysenteriae : khi nó ảnh hưởng đến trẻ em, người già và suy giảm miễn dịch mà không được điều trị, loại Shigellosis này cũng có thể gây tử vong.

Trước hết, bệnh nhân phải trải qua một liệu pháp điện phân, bao gồm bù nước hào phóng cho chất lỏng và muối khoáng - đặc biệt là canxi, kali và natri - bị mất khi bị tiêu chảy; trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, bệnh nhân phải nhập viện và liệu pháp điện giải được tiêm tĩnh mạch.

Không nên dùng thuốc tiêu chảy, vì nghịch lý là, thói quen này thậm chí có thể làm trầm trọng thêm vấn đề.

Trong trường hợp Shigellosis không thoái triển trong vài ngày, nên điều trị bằng kháng sinh đặc hiệu, nhằm loại bỏ vi khuẩn: nói chung, liệu pháp thuốc được dành riêng cho trẻ em, người già và tất cả các cá nhân đăng ký thay đổi nghiêm trọng hệ thống miễn dịch, loại tiếp xúc nhiều nhất với nguy cơ biến chứng.

Sau đây là các nhóm thuốc được sử dụng nhiều nhất trong trị liệu chống lại Shigellosis, và một số ví dụ về các đặc sản dược lý; Tùy thuộc vào bác sĩ lựa chọn hoạt chất và liều lượng phù hợp nhất cho bệnh nhân, dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và phản ứng của anh ta với điều trị:

Điều trị bằng kháng sinh: phải luôn luôn thận trọng khi dùng thuốc theo toa. Không nên tuân theo liệu pháp "tự làm" vì nhiều vi khuẩn thuộc chi Shigella phát triển đề kháng với nhiều loại kháng sinh. Chúng ta hãy nhấn mạnh một lần nữa: chỉ nên sử dụng kháng sinh trong trường hợp bị shigellosis nặng với nguy cơ biến chứng.

Ciprofloxacin (ví dụ Ciproxin, Flontalexin, Ciprofloxac, Samper): dẫn xuất quinolone được chỉ định để điều trị Shigellosis nặng ở những bệnh nhân yếu nhất và với hệ thống miễn dịch bị tổn thương. Trong trường hợp này, nên dùng thuốc với liều 500 mg, uống, hai lần một ngày trong 3 ngày. Đối với bệnh nhân AIDS, kéo dài trị liệu trong 7 ngày. Đối với Shigellosis không kèm theo kiết lỵ, một liều 1 gram thường là đủ. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Ofloxacin (ví dụ Exocin, Oflocin): thuốc, thuộc nhóm quinolone, nên được dùng để điều trị Shigellosis nặng với liều chỉ định 200-400 mg, uống mỗi 12 giờ, trong 3-5 ngày.
Lomefloxacin (ví dụ Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): cũng loại thuốc này, giống như những thuốc trước đây, thuộc nhóm quinolone dược lý; Liều dùng để điều trị Shigellosis gợi ý dùng 400 mg hoạt chất mỗi ngày, trong 3-5 ngày.
Norfloxacin (ví dụ Noroxin, Norflox, Flossac, Sebercim): thuốc là một quinolone không được FDA chấp thuận để điều trị bệnh Shigellosis. Tuy nhiên, liều lượng dự kiến sẽ dùng 400 mg thuốc mỗi miệng, cứ sau 12 giờ, trong 5 ngày. Đối với bệnh nhân suy giảm miễn dịch bị AIDS, nên kéo dài trị liệu trong 7-10 ngày. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Sulfamethoxazole + trimethoprim (ví dụ Bactrim): chế phẩm dược lý được bào chế với hai sulfonamid, có tác dụng hiệp lực, tăng cường hiệu quả điều trị, tăng tốc thời gian chữa bệnh khỏi bệnh shigellosis. Thông thường, sulfamethoxazole và trimethoprim tạo nên mỗi viên được pha chế theo tỷ lệ 5: 1: ví dụ: một viên có thể chứa 400 mg sulfamethoxazole và 80 mg trimethoprim. Theo chỉ định, uống 1 viên 160 mg trimethoprim và 800 mg sulfametoxazole mỗi 12 giờ (liều cho người lớn) trong ít nhất 5 ngày. Cũng có thể dùng thuốc tiêm tĩnh mạch: 8-10 mg / kg mỗi ngày, trong 2-4 liều (cứ sau 6-8-12 giờ) trong 5 ngày. Không vượt quá 960 mg trimethoprim mỗi ngày.
Ceftriaxone (ví dụ Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim): đây là một cephalosporin thế hệ thứ ba được chỉ định đặc biệt để điều trị bệnh Shigellosis ở trẻ em. Theo chỉ định, dùng thuốc tiêm tĩnh mạch với liều 50-75 mg / kg mỗi ngày trong 2 - 5 ngày. Đối với trẻ bị AIDS, kéo dài trị liệu trong 10 ngày. Thuốc cũng có thể được sử dụng ở trẻ sơ sinh bị tăng bilirubin máu.

Liệu pháp bù nước : nói chung, đối với người trưởng thành khỏe mạnh, nước đủ để cân bằng lại các chất lỏng bị mất khi bị tiêu chảy trong bối cảnh bệnh shigellosis; trẻ em cũng có thể hưởng lợi từ thủ thuật đơn giản này, đặc biệt là khi bổ sung nước muối có liên quan đến nước. Trong trường hợp nghiêm trọng, liệu pháp điện giải được thực hiện trong môi trường bệnh viện, thông qua tiêm tĩnh mạch, hữu ích để cung cấp cho cơ thể các chất dinh dưỡng thiết yếu cần thiết trong thời gian nhanh hơn nhiều so với uống.

Điều trị dự phòng : một lần nữa phòng ngừa là điều cần thiết để giảm nguy cơ co thắt Shigella, tuân theo các biện pháp phòng ngừa đơn giản có tính chất vệ sinh hành vi:

Rửa tay kỹ trước khi xử lý thực phẩm, đặc biệt là sau khi tiếp xúc với vật liệu có khả năng bị ô nhiễm
Không uống nước tốt
Luôn rửa thực phẩm kỹ, đặc biệt là trái cây và rau quả tiêu thụ với vỏ
Không sử dụng quan hệ tình dục với các đối tượng có nguy cơ, không có bao cao su: hãy nhớ ngắn gọn rằng Shigellosis cũng có thể lây truyền qua quan hệ tình dục (nằm trong số các bệnh asana / hoa liễu.html "> bệnh hoa liễu)
Bảo quản thực phẩm trong tủ lạnh để tránh tiếp xúc với ruồi, có thể mang mầm bệnh shigellosis